Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgang Dato 1/19/2018
Parathyroid kreft er en kreft (malign) vekst i en skjoldbruskkjertel.
Fører til
Parathyreoidkjertlene styrer kalsiumnivået i kroppen. Det er 4 skjoldkjertelkjertler, 2 på toppen av hver skjoldbruskkjertel, som ligger i nakkens base.
Parathyroid kreft er en svært sjelden type kreft. Menn og kvinner er like berørt. Det oppstår vanligvis hos personer eldre enn 30 år.
Årsaken til parathyroid kreft er ukjent. Folk med en genetisk tilstand kalt flere endokrine neoplasittyper Jeg har økt risiko for denne sykdommen. Personer som hadde stråle i hodet eller nakke kan også være i økt risiko. Slike stråleeksponering er imidlertid mer sannsynlig å forårsake skjoldbruskkreft.
symptomer
Symptomer på parathyroid kreft er hovedsakelig forårsaket av høyt nivå av kalsium i blodet (hypercalcemia), og kan påvirke ulike deler av kroppen. De inkluderer:
- Bonesmerter
- forstoppelse
- Utmattelse
- frakturer
- Hyppig tørst
- Hyppig urinering
- Nyrestein
- Muskel svakhet
- Kvalme og oppkast
- Liten appetitt
Eksamener og tester
Parathyroid kreft er svært vanskelig å diagnostisere.
Legen din vil utføre en fysisk eksamen og spørre om din medisinske historie.
Omtrent halvparten av tiden, når du føler nakken med hendene (palpasjon) kan du avsløre en kreftformig parathyroid tumor.
En kreftformig parathyroid tumor har en tendens til å produsere en svært høy mengde parathyroidhormon (PTH). Test for dette hormonet kan omfatte:
- Blodkalsium
- Blod PTH
Før kirurgi, vil du ha en spesiell radioaktiv skanning av parathyroidkjertlene. Skanningen kalles sestamibi-skanningen. Du kan også ha en ultralyd i nakken. Disse testene er gjort for å bekrefte hvilken skjoldkjertelkjertel er unormal.
Behandling
Følgende behandlinger kan brukes til å korrigere hyperkalcemi på grunn av parathyroid kreft:
- Et stoff som kalles galliumnitrat, som senker kalsiumnivået i blodet
- Et naturlig hormon kalt kalsitonin som bidrar til å kontrollere kalsiumnivået
- Legemidler som stopper sammenbrudd og reabsorbsjon av bein i kroppen
- Væsker gjennom en vene (IV væsker)
Kirurgi er den anbefalte behandlingen for parathyroid kreft. Noen ganger er det vanskelig å avgjøre om en parathyroid tumor er kreft. Legen din kan anbefale kirurgi selv uten en bekreftet diagnose. Minimalt invasiv kirurgi, ved bruk av mindre kutt, blir stadig mer vanlig for parathyroid sykdom.
Hvis tester før operasjonen kan finne den berørte kjertelen, kan kirurgi gjøres på den ene siden av nakken. Hvis det ikke er mulig å finne problemkjertelen før kirurgi, vil kirurgen se på begge sider av nakken.
Kjemoterapi og stråling virker ikke bra for å hindre kreft fra å komme tilbake. Stråling kan noen ganger bidra til å redusere spredning av kreft til beinene. Gjentatte operasjoner for kreft som har returnert, kan øke overlevelsesraten og redusere de alvorlige effektene av hyperkalsemi.
Outlook (prognose)
Parathyroid kreft er sakte voksende. Kirurgi kan bidra til å forlenge livet selv når kreften sprer seg.
Mulige komplikasjoner
Kreften kan spre seg (metastasere) til andre steder i kroppen, oftest lungene og beinene.
Den alvorligste komplikasjonen av parathyroid kreft er hypercalcemia. De fleste dødsfall fra parathyroid kreft forekommer som følge av alvorlig, vanskelig å kontrollere hyperkalsemi, og ikke selve kreften.
Kreften kommer vanligvis tilbake (tilbake). Ytterligere operasjoner kan være nødvendig. Komplikasjoner fra kirurgi kan omfatte:
- Heshet eller stemme endres som følge av skade på nerven som styrer stemmene
- Infeksjon på operasjonsstedet
- Lavt nivå av kalsium i blodet (hypokalcemi), en potensielt livstruende tilstand
- arrdannelse
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis du føler en klump i nakken eller opplever symptomer på hyperkalsemi.
Alternative navn
Parathyroid karsinom
referanser
National Cancer Institute nettsted. Parathyroid kreft behandling (PDQ) - helsepersonell versjon. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Oppdatert 17. mars 2017. Tilgang 9. april 2018.
Pasieka JL, Toro-Serra RO, Clayman GL, Khalil M. Parathyroid carcinoma. I: Randolph GW, ed. Kirurgi av skjoldbruskkjertelen og parathyroid kjertler. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kap 69.
Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Kreft i det endokrine systemet. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniske onkologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 71.
Gjennomgang Dato 1/19/2018
Oppdatert av: Richard LoCicero, MD, privat praksis som spesialiserer seg på hematologi og medisinsk onkologi, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.