Leksikon

Atrial myxoma

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 12 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Left Atrial Myxoma Resection (Michael Reardon, MD, M. Mujeeb Zubair, MD
Video: Left Atrial Myxoma Resection (Michael Reardon, MD, M. Mujeeb Zubair, MD

Innhold

En atrial myxoma er en ikke-cancerøs tumor i øvre venstre eller høyre side av hjertet. Det vokser oftest på veggen som skiller de to sidene av hjertet. Denne veggen kalles atrialseptum.


Fører til

En myxoma er en primær hjerte (hjerte) svulst. Dette betyr at svulsten startet i hjertet. De fleste hjerte svulster begynner et annet sted.

Primær kardiale svulster er sjeldne. Myxomer er den vanligste typen av disse sjeldne svulstene. Omtrent 75% av myxomer forekommer i hjerteets venstre atrium. De begynner oftest i veggen som deler de to øvre kamrene i hjertet. Resten er i høyre atrium. Høyre atriale myksomer er noen ganger knyttet til tricuspidosstenose og atrieflimmer.



Myxomer er vanligere hos kvinner. Omtrent 1 av 10 myxomer blir sendt ned gjennom familier (arvet). Disse svulstene kalles familiære myksomer. De har en tendens til å forekomme i mer enn en del av hjertet om gangen, og gir ofte symptomer i en yngre alder.

symptomer

Mange myxomer vil ikke forårsake symptomer. Disse blir ofte oppdaget når en bildebehandling (ekkokardiogram, MR, CT) er gjort av en annen grunn.


Symptomene kan oppstå når som helst, men ofte går de sammen med en endring i kroppsstilling.

Symptomer på myxoma kan omfatte:

  • Åndedretthet ved liggende flate eller på den ene siden eller den andre
  • Åndedretthet ved søvn
  • Brystsmerter eller tetthet
  • Svimmelhet
  • besvimelse
  • Følelse av å føle hjerteslag (hjertebank)
  • Kortpustethet med aktivitet

Symptomene og tegnene på venstre atriale myksomer ofte etterligner mitral stenose (innsnevring av ventilen mellom venstre atrium og venstre ventrikel). Høyre atriale myxomer produserer sjelden symptomer til de er vokst til å være ganske store (5 tommer brede eller 13 cm).

Andre symptomer kan omfatte:

  • Blueness av hud, spesielt på fingrene (Raynaud fenomen)
  • Hoste
  • Krumning av negler ledsaget av bløtvev hevelse (clubbing) av fingrene
  • Feber
  • Fingre som endrer farge ved trykk eller med kulde eller stress
  • Generell ubehag (ubehag)
  • Leddsmerter
  • Hevelse i hvilken som helst del av kroppen
  • Vekttap uten å prøve

Eksamener og tester

Helsepersonell vil utføre en fysisk eksamen og lytte til hjertet ditt gjennom et stetoskop. Unormalt hjerte lyder eller en murmur kan høres. Disse lydene kan endres når du endrer kroppsposisjon.


Imaging tester kan inkludere:

  • Røntgen av brystet
  • CT-skanning av brystet
  • EKG
  • ekkokardiogram
  • Doppler studie
  • Hjerte MR
  • Venstre hjerte angiografi
  • Høyre hjerte angiografi

Du kan også trenge blodprøver, inkludert:

  • Fullstendig blodtelling (CBC) - kan vise anemi og økte hvite blodlegemer
  • Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) - kan økes

Behandling

Kirurgi er nødvendig for å fjerne svulsten, spesielt hvis det forårsaker hjertesvikt symptomer eller en emboli. Noen mennesker vil også trenge at mitralventilen erstattes. Dette kan gjøres under samme operasjon.

Myxomer kan komme tilbake spesielt hvis kirurgi ikke fjerner alle tumorceller.

Outlook (prognose)

En myxoma er ikke kreft, men komplikasjoner er vanlige.

Ubehandlet, en myxoma kan føre til en emboli (svulstceller eller en blodpropp som bryter av og reiser i blodet). Dette kan føre til blokkering av blodstrømmen eller til og med føre til at svulsten vokser i en annen del av kroppen. Stykker av svulsten kan bevege seg til hjernen, øynene eller lemmer.

Hvis svulsten vokser inne i hjertet, kan den blokkere blodstrømmen. Dette kan kreve nødoperasjon for å forhindre plutselig død.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan omfatte:

  • arytmier
  • Lungeødem
  • Perifer emboli
  • Spredning (metastase) av svulsten
  • Blokkering av mitral hjerteventilen

Alternative navn

Hjertetumor - myxoma; Hjertetumor - myxoma

Bilder


  • Venstre atritt myxoma


  • Høyre atriell myxoma

referanser

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Tumorer som påvirker kardiovaskulærsystemet. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 95.

Mckenna WJ, Elliott P. Sykdommer i myokardiet og endokardiet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 60.

Gjennomgå dato 5/16/2018

Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.