Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgang Dato 01/31/2017
Endovaskulær embolisering er en prosedyre for behandling av unormale blodårer i hjernen og andre deler av kroppen. Det er et alternativ til åpen kirurgi.
Denne prosedyren kutter blodtilførselen til en bestemt del av kroppen.
Beskrivelse
Du kan ha generell anestesi (søvn og smertefri) og et pusterør. Du kan også få medisin til å slappe av, men du sover ikke.
En liten kirurgisk kutt vil bli gjort i lyskeområdet. Legen vil bruke en nål til å skape et hull i femoral arterien, et stort blodkar.
- Et lite, fleksibelt rør kalt et kateter går gjennom den åpne huden og inn i arterien.
- Fargestoff injiseres gjennom dette røret slik at blodkaret kan ses på røntgenbilder.
- Legen beveger forsiktig kateteret gjennom blodkaret opp til området som blir studert.
- Når kateteret er på plass, plasserer legen små plastpartikler, lim, metallspoler, skum eller en ballong gjennom den for å forsegle det defekte blodkaret. (Hvis spoler brukes, kalles det spoleembolisering.)
Denne prosedyren kan ta flere timer.
Hvorfor Prosedyren utføres
Prosedyren brukes oftest til å behandle aneurysmer i hjernen. Det kan også brukes til andre medisinske forhold når åpent kirurgi kan være risikabelt. Målet med behandlingen er å forhindre blødning i problemområdet og for å redusere risikoen for at blodkaret brister seg (brudd).
Legen din vil hjelpe deg med å avgjøre om det er tryggere å ha kirurgi for å blokkere av aneurisme før det kan sprekke.
Denne prosedyren kan brukes til å behandle:
- Arteriovenøs misdannelse (AVM)
- Hjerneaneurisme
- Carotidarterie cavernous fistel (et problem med den store arterien i nakken)
- Visse svulster
risiko
Risiko fra prosedyren kan omfatte:
- Blødning på nålens punktering
- Blødning i hjernen
- Skader på arterien der nålen er satt inn
- Dislodged spole eller ballong
- Unnlatelse av å fullstendig behandle det unormale blodkaret
- Infeksjon
- Stroke
- Symptomer som fortsetter å komme tilbake
- Død
Før prosedyren
Denne prosedyren gjøres ofte i nødstilfeller. Hvis det ikke er en nødsituasjon:
- Fortell din helsepersonell hvilke medisiner eller urter du tar, og hvis du har drukket mye alkohol.
- Spør leverandøren hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
- Prøv å slutte å røyke.
- Du blir oftest bedt om ikke å spise eller drikke noe i 8 timer før operasjonen.
- Ta medisinene du har blitt fortalt å ta med en liten slurk vann.
- Ankomme på sykehuset på tide.
Etter prosedyren
Hvis det ikke var blødning før prosedyren, må du kanskje være på sykehuset i 1 til 2 dager.
Hvis det oppstår blødning, vil sykehusoppholdet være lengre.
Outlook (prognose)
Hvor fort du gjenoppretter, avhenger av din generelle helse, alvorlighetsgraden av din medisinske tilstand og andre faktorer.
I de fleste tilfeller er endovaskulær embolisering en vellykket prosedyre med gode resultater.
Utsikter er også avhengig av hjerneskade som oppstod ved blødning før, under eller etter operasjonen.
Alternative navn
Behandling - endovaskulær emboli; Spoleembolisering; Serebral aneurisme - endovaskulær; Coiling - endovaskulær; Saccular aneurysm - endovaskulær; Berry aneurysm - endovaskulær reparasjon; Fusiform aneurysm reparasjon - endovaskulær; Aneurysm reparasjon - endovaskulær
referanser
Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Endovaskulær styring av arteriovenøse misdannelser for kur. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 404.
Lazzaro MA, Zaidat OO. Prinsipper for nevrologisk terapi. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 56.
Gjennomgang Dato 01/31/2017
Oppdatert av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Institutt for kirurgi, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.