Leksikon

Ovarie hyperstimuleringssyndrom

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 12 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
Uterine Hyperstimulation
Video: Uterine Hyperstimulation

Innhold

Ovarisk hyperstimuleringssyndrom (OHSS) er et problem som noen ganger ses hos kvinner som tar fruktbarhetsmedisiner som stimulerer eggproduksjon.


Fører til

Normalt produserer en kvinne ett egg per måned. Noen kvinner som har problemer med å bli gravid, kan få medisiner for å hjelpe dem med å produsere og slippe egg.

Hvis disse medisinene stimulerer eggstokkene for mye, kan eggstokkene bli svært hovne.Væske kan lekke inn i magen og brystet. Dette kalles ovarial hyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS forekommer først etter at eggene er sluppet ut av eggstokken (eggløsning).

Du kan være mer sannsynlig å få OHSS hvis:

  • Du får et skudd av human choriongonadotropin (hCG).
  • Du får mer enn en dose hCG etter eggløsning.
  • Du blir gravid i denne syklusen.

OHSS forekommer sjelden hos kvinner som bare tar fertilitetsmedisiner gjennom munnen.

OHSS påvirker 3% til 6% av kvinnene som går gjennom in vitro befruktning.

Andre risikofaktorer for OHSS inkluderer:

  • Å være yngre enn 35 år
  • Har et svært høyt østrogennivå under fruktbarhetsbehandlinger
  • Har polycystisk ovariesyndrom

symptomer

Symptomene på OHSS kan variere fra mild til alvorlig. De fleste kvinner med tilstanden har milde symptomer som:


  • Abdominal oppblåsthet
  • Svak smerte i magen
  • Vektøkning

I sjeldne tilfeller kan kvinner ha mer alvorlige symptomer, blant annet:

  • Hurtig vektøkning (mer enn 10 pounds eller 4,5 kilo i 3 til 5 dager)
  • Alvorlig smerte eller hevelse i mageområdet
  • Redusert vannlating
  • Kortpustethet
  • Kvalme, oppkast eller diaré

Eksamener og tester

Hvis du har et alvorlig tilfelle av OHSS, må din helsepersonell overvåke symptomene nøye. Du kan bli tatt inn på sykehuset.

Din vekt og størrelsen på mageområdet (mage) blir målt. Tester som kan gjøres inkluderer:

  • Abdominal ultralyd eller vaginal ultralyd
  • Røntgen av brystet
  • Fullstendig blodtelling
  • Elektrolyttpanel
  • Leverfunksjonstest
  • Test for å måle urinutgang

Behandling

Mindre tilfeller av OHSS trenger vanligvis ikke å bli behandlet. Tilstanden kan faktisk forbedre sjansene for å bli gravid.


Følgende trinn kan hjelpe deg med å lette ubehag:

  • Få rikelig med hvile med beina oppreist. Dette hjelper kroppen din å frigjøre væsken. Imidlertid er lysaktivitet nå og da bedre enn komplett sengestil, med mindre legen din forteller deg noe annet.
  • Drikk minst 10 til 12 glass væske om dagen (spesielt drikker som inneholder elektrolytter).
  • Unngå alkohol eller koffeinholdige drikker (som cola eller kaffe).
  • Unngå intens trening og samleie. Disse aktivitetene kan forårsake ubehag i ovarie og kan føre til at ovariecyster brister eller lekker, eller forårsaker at eggstokkene snurre og avskjærer blodstrømmen (ovarian vridning).
  • Ta en over-the-counter smertestillende som acetaminophen (Tylenol).

Du bør veie deg hver dag for å forsikre deg om at du ikke legger for mye vekt (5 eller flere pund eller ca 2 kilo eller mer per dag).

I sjeldne tilfeller at du utvikler alvorlig OHSS, må du sannsynligvis gå til sykehus. Leverandørene der vil gi deg væsker gjennom en vene (intravenøse væsker). De vil også fjerne væsker som har samlet inn i kroppen din, og overvåker tilstanden din.

Outlook (prognose)

De fleste milde tilfeller av OHSS vil gå bort på egenhånd etter at menstruasjonen starter. Hvis du har en mer alvorlig sak, kan det ta flere dager før symptomene blir bedre.

Hvis du blir gravid under OHSS, kan symptomene bli verre og kan ta uker å gå vekk.

Mulige komplikasjoner

I sjeldne tilfeller kan OHSS føre til livstruende komplikasjoner. Disse kan omfatte:

  • Blodpropp
  • Nyresvikt
  • Alvorlig elektrolytt ubalanse
  • Alvorlig væskeoppbygging i magen eller brystet

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring til helsepersonell hvis du opplever noen av følgende symptomer:

  • Mindre urinutgang
  • Svimmelhet
  • Overdreven vektøkning, mer enn 5 pounds (2 kg) om dagen
  • Veldig dårlig kvalme (du kan ikke holde mat eller væsker ned)
  • Alvorlige magesmerter
  • Kortpustethet

Forebygging

Hvis du får injeksjoner av fertilitetsmedisiner, må du ha regelmessige blodprøver og bekkenbunns ultralyd for å forsikre deg om at eggstokkene dine ikke overreager.

Alternative navn

OHSS

referanser

Fauser BCJM. Medisinsk tilnærming til ovarie stimulering for infertilitet. I: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen & Jaffes Reproduktive Endokrinologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 30.

Lobo RA. Infertilitet: etiologi, diagnostisk evaluering, ledelse, prognose. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 42.

Rebar RW, Catherino WH. Reproduktiv endokrinologi og infertilitet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 236.

Gjennomgå dato 8/26/2017

Oppdatert av: Peter J Chen, MD, FACOG, lektor i OBGYN ved Cooper Medical School ved Rowan University, Camden, NJ. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.