Urininkontinens - injiserbart implantat

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 13 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
TVT Exact Procedure Video
Video: TVT Exact Procedure Video

Innhold

Injiserbare implantater er injeksjoner av materiale i urinrøret for å bidra til å kontrollere urinlekkasje (urininkontinens) forårsaket av en svak urin sphincter. Sphincteren er en muskel som gjør at kroppen din kan holde urinen i blæren. Hvis din sphincter muskel slutter å fungere godt, vil du ha urinlekkasje.


Beskrivelse

Materialet som injiseres er permanent. Coaptite og Macroplastique er eksempler på to merker.

Legen injiserer materiale gjennom en nål i veggen i urinrøret. Dette er røret som bærer urin fra blæren. Materialet bulker opp urethralvevet, noe som får den til å stramme seg. Dette stopper urinen fra å lekke ut av blæren.

Du kan få en av følgende typer anestesi (smertelindring) for denne prosedyren:

  • Lokalbedøvelse (bare området som jobbet på, vil bli nummen)
  • Spinalbedøvelse (du vil bli nummen fra midjen ned)
  • Generell anestesi (du sover og ikke kan føle smerte)

Etter at du er nummen eller sover i anestesi, legger legen en medisinsk enhet som heter et cystoskop i urinrøret. Cystoskopet lar legen din se området.

Så passerer legen en nål gjennom cystoskopet i urinrøret. Materialet injiseres i urinrøret eller blærehalsveggen gjennom denne nålen. Legen kan også injisere materiale i vevet ved siden av sphincteren.


Implanteringsprosedyren utføres vanligvis på sykehuset. Eller det er gjort i legen din klinikk. Prosedyren tar omtrent 20 til 30 minutter.

Hvorfor Prosedyren utføres

Implantater kan hjelpe både menn og kvinner.

Menn som har urinlekkasje etter prostata kirurgi kan velge å ha implantater.

Kvinner som har urinlekkasje og ønsker en enkel prosedyre for å kontrollere problemet, kan velge å ha en implantasjonsprosedyre. Disse kvinnene vil kanskje ikke ha kirurgi som krever generell anestesi eller en lang gjenopprettingskirurgi.

risiko

Risikoen for denne prosedyren er:

  • Skader på urinrøret eller blæren
  • Urinlekkasje som blir verre
  • Smerte hvor injeksjonen ble gjort
  • Allergisk reaksjon på materialet
  • Implantasjonsmateriale som beveger seg (migrerer) til et annet område av kroppen
  • Feil ved å urinere etter prosedyren

Før prosedyren

Fortell din helsepersonell hvilken medisin du tar. Dette inkluderer medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept.


Du kan bli bedt om å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarin (Coumadin), og andre medisiner som gjør det vanskelig for blodet å tette blodet (blodfortynnere).

På dagen for prosedyren din:

  • Du kan bli bedt om ikke å drikke eller spise noe i 6 til 12 timer før prosedyren. Dette vil avhenge av hvilken type anestesi du vil ha.
  • Ta medisinene din leverandør fortalte deg om å ta med en liten slurk med vann.
  • Du vil bli fortalt når du skal ankomme på sykehuset eller klinikken. Sørg for å komme fram til tiden.

Etter prosedyren

De fleste kan gå hjem snart etter prosedyren. Det kan ta opptil en måned før injeksjonen fungerer fullt ut.

Det kan bli vanskeligere å tømme blæren. Du må kanskje bruke et kateter i noen dager. Dette og andre urinproblemer går vanligvis bort.

Outlook (prognose)

Du kan trenge 2 eller 3 flere injeksjoner for å få gode resultater. Hvis materialet beveger seg vekk fra stedet der det ble injisert, kan det hende du trenger flere behandlinger i fremtiden.

Implantater kan hjelpe de fleste menn som har hatt transuretral reseksjon av prostata (TURP). Implantater hjelper omtrent halvparten av mennene som har fått prostata sine til å behandle prostatakreft.

Alternative navn

Intrinsic sphincter mangel reparasjon; ISD reparasjon; Injiserbare bulkingmidler for stressinkontinens

Pasientinstruksjoner

  • Kegel øvelser - selvpleie
  • Selvkateterisering - kvinne
  • Suprapubisk kateterpleie
  • Urin katetre - hva du skal spørre legen din
  • Urininkontinensprodukter - selvpleie
  • Urininkontinensoperasjon - kvinnelig utladning
  • Urininkontinens - hva skal du spørre legen din om
  • Urin drenering poser
  • Når du har urininkontinens

referanser

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Oppdatering av AUA-retningslinjene for den kirurgiske styringen av kvinnelig stressininkontinens. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injiseringsbehandling for urininkontinens. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 86.

Kirby AC, Lentz GM. Nedre urinveisfunksjon og -forstyrrelser: fysiologi av miktur, voiding dysfunksjon, urininkontinens, urinveisinfeksjoner og smertefullt blære syndrom. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 21.

Gjennomgå dato 2/5/2017

Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.