Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- referanser
- Gjennomgå dato 2/21/2017
Brachyterapi er en prosedyre for å implantere radioaktive frø (pellets) i prostatakjertelen for å drepe prostatakreftceller. Frøene kan gi høy eller lav mengde stråling.
Beskrivelse
Brachyterapi tar 30 minutter eller mer, avhengig av hvilken type terapi du har. Før prosedyren vil du bli gitt medisin slik at du ikke føler smerte. Du kan få:
- En beroligende å gjøre deg døsig og nummen medisin på din perineum. Dette er området mellom anus og skrotum.
- Anestesi: Med spinalbedøvelse vil du være døsig, men våken, og nummen under midjen. Med generell anestesi vil du sove og smertefri.
Etter at du får anestesi:
- Legen legger en ultralydssonde inn i endetarmen for å se området. Sonden er som et kamera koblet til en videoskjermer i rommet. Et kateter (rør) kan plasseres i blæren for å tømme urinen.
- Legen bruker ultralyd eller en CT-skanning for å planlegge og deretter legge frøene som gir stråling inn i prostata. Frøene er plassert med nåler eller spesielle applikatorer gjennom perineum.
- Plasser frøene kan skade litt (hvis du er våken).
Typer brachyterapi:
- Brakjonsterapi med lav dosis er den vanligste typen behandling. Frøene forblir inne i prostata og legger ut en liten mengde stråling i flere måneder. Du går om din normale rutine med frøene på plass.
- Brakyterapi med høy dose varer i ca 30 minutter. Legen din legger det radioaktive materialet inn i prostata. Legen kan bruke en datastyrt robot til å gjøre dette. Det radioaktive materialet fjernes umiddelbart etter behandling. Denne metoden krever ofte 2 behandlinger avstand 1 uke fra hverandre.
Hvorfor Prosedyren utføres
Brachyterapi brukes ofte til menn med en liten prostata kreft som er funnet tidlig og er langsomt voksende. Brachyterapi har færre komplikasjoner og bivirkninger enn standard strålebehandling. Du vil også trenge færre besøk hos helsepersonell.
risiko
Risiko for anestesi er:
- Allergiske reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
Risiko for enhver operasjon er:
- Blør
- Infeksjon
Risikoen for denne prosedyren er:
- impotens
- Vanskelighetsgrad å tømme blæren, og behovet for å bruke et kateter
- Rektal haster, eller følelsen av at du må ha en avføring med en gang
- Hudirritasjon i endetarm eller blødning fra endetarm
- Andre urinproblemer
- Sår (sår) eller en fistel (unormal passasje) i rektum, arrdannelse og smalning av urinrøret (alle disse er sjeldne)
Før prosedyren
Fortell leverandøren hvilken medisin du tar. Disse inkluderer medisiner, kosttilskudd eller urter du kjøpte uten resept.
Før denne prosedyren:
- Du må kanskje ha ultralyd, røntgenbilder eller CT-skanninger for å forberede prosedyren.
- Flere dager før prosedyren, kan du få beskjed om å slutte å ta medisiner som gjør det vanskelig for blodet å sintre. Disse medisinene inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) og warfarin (Coumadin).
- Spør hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
- Hvis du røyker, prøv å stoppe. Din leverandør kan hjelpe.
På dagen for prosedyren:
- Du vil sannsynligvis bli bedt om ikke å drikke eller spise noe i flere timer før prosedyren.
- Ta medisinene du har blitt fortalt å ta med en liten slurk vann.
- Du vil bli fortalt når du skal ankomme på sykehuset. Sørg for å komme fram til tiden.
Etter prosedyren
Du kan være trøtt og har mild smerte og ømhet etter prosedyren.
Etter en poliklinisk prosedyre kan du gå hjem så snart anestesien slites av. I sjeldne tilfeller må du tilbringe 1 til 2 dager på sykehuset. Hvis du blir på sykehuset, må dine besøkende følge spesielle retningslinjer for strålingssikkerhet.
Hvis du har et permanent implantat, kan leverandøren fortelle deg å begrense mengden tid du bruker rundt barn og kvinner som er gravide. Etter noen uker til måneder er strålingen borte og vil ikke forårsake skade. På grunn av dette er det ikke nødvendig å ta ut frøene.
Outlook (prognose)
De fleste menn med liten, langsomt voksende prostata kreft forblir kreftfri, eller deres kreft har god kontroll i mange år etter denne behandlingen. Urin og rektal symptomer kan vare i måneder eller år.
Alternative navn
Implantatbehandling - prostatakreft; Radioaktive frø plassering; Intern strålingsbehandling - prostata; Høy dose stråling (HDR)
Pasientinstruksjoner
- Prostata brachyterapi - utslipp
referanser
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Strålebehandling for prostatakreft. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Prostatakreft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniske onkologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap. 84.
Gjennomgå dato 2/21/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.