Innhold
- Fører til
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 9/3/2018
Kirurgi som involverer et kutt (snitt) i huden, kan føre til sårinfeksjon etter operasjonen. De fleste kirurgiske sårinfeksjoner oppstår innen de første 30 dagene etter operasjonen.
Kirurgiske sårinfeksjoner kan ha pus drenering fra dem og kan være rødt, smertefullt eller varmt å røre ved. Du kan få feber og føler deg syk.
Fører til
Kirurgiske sår kan bli infisert av:
- Germs som allerede er på huden din som sprer seg til det kirurgiske såret
- Germs som er inne i kroppen din eller fra orgelet som operasjonen ble utført på
- Germs som er i miljøet rundt deg, som infiserte kirurgiske instrumenter eller i helsepersonellets hender.
Du er mer utsatt for en kirurgisk sårinfeksjon hvis du:
- Har dårlig kontrollert diabetes
- Har problemer med immunsystemet ditt
- Er overvektig eller overvektig
- Er en røyker
- Ta kortikosteroider (for eksempel prednison)
- Ha en operasjon som varer lenger enn 2 timer
Det er forskjellige nivåer av sårinfeksjoner:
- Overfladisk - infeksjonen er bare i hudområdet
- Dyp - infeksjonen går dypere enn huden i muskelen og vevet
- Organ / plass - infeksjonen er dyp og involverer orgel og rom hvor du hadde operasjon
Behandling
Antibiotika brukes til å behandle de fleste sårinfeksjoner. Noen ganger kan du også trenge operasjoner for å behandle infeksjonen.
aNTIBIOTIKA
Du kan bli startet på antibiotika for å behandle kirurgisk sårinfeksjon. Hvor lenge du må ta antibiotika, varierer, men vil vanligvis være i minst 1 uke. Du kan bli startet på IV-antibiotika og deretter endret til piller senere. Ta alle antibiotika, selv om du føler deg bedre.
Hvis det er drenering fra såret, kan det bli testet for å finne ut det beste antibiotikumet. Noen sår er infisert med meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) som er resistent mot vanlige antibiotika. En MRSA-infeksjon vil trenge et bestemt antibiotika for å behandle det.
INVASIV SURGISK BEHANDLING
Noen ganger må kirurgen din gjøre en prosedyre for å rense såret. De kan ta vare på dette enten i operasjonsrommet, på sykehusrommet eller i klinikken. De vil:
- Åpne såret ved å fjerne stifter eller suturer
- Gjør tester av pus eller vev i såret for å finne ut om det er en infeksjon og hva slags antibiotisk medisin ville fungere best
- Debride såret ved å fjerne døde eller infiserte vev i såret
- Skyll såret med saltvann (saltoppløsning)
- Tøm lommen av pus (abscess), hvis tilstede
- Pak såret med saltvannssilteforbindelser og en bandasje
VEDLIKEHOLD
Det kirurgiske såret må kanskje rengjøres og omsmakningen endres med jevne mellomrom. Du kan lære å gjøre dette selv, eller sykepleiere kan gjøre det for deg. Hvis du gjør dette selv, vil du:
- Fjern den gamle bandagen og pakningen. Du kan dusje å våte såret, noe som gjør at bandasjen kan komme lettere ut.
- Rengjør såret.
- Sett inn nytt, rent pakkemateriale og sett på nytt bandasje.
For å hjelpe noen kirurgiske sår helbrede, kan du ha en sår VAC (vakuumassistert lukning) dressing. Det øker blodstrømmen i såret og hjelper med helbredelse.
- Dette er et negativt trykk (vakuum) dressing.
- Det er en vakuumpumpe, et skumstykke kuttet for å passe såret og et vakuumrør.
- En klar dressing er tapet på toppen.
- Forkleet og skumstykket skiftes hver 2 til 3 dager.
Det kan ta dager, uker eller måneder for at såret skal være rent, klart for infeksjon, og til slutt helbrede.
Hvis såret ikke nærmer seg selv, kan det hende du trenger en hudtransplantasjon eller muskelflapkirurgi for å lukke såret. Hvis en muskelflap er nødvendig, kan kirurgen ta et stykke muskel fra rumpa, skulder eller øvre bryst for å sette over såret ditt. Hvis du trenger dette, vil kirurgen ikke gjøre dette før infeksjonen har ryddet.
Outlook (prognose)
Hvis sårinfeksjonen ikke er veldig dyp og åpningen i såret er liten, vil du kunne ta vare på deg selv hjemme.
Hvis sårinfeksjonen er dyp eller det er større åpning i såret, må du kanskje bruke minst noen dager på sykehuset. Etter det vil du enten:
- Gå hjem og følg opp med kirurgen din. Sykepleiere kan komme hjem til deg for å hjelpe deg med forsiktighet.
- Gå til sykepleie.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis ditt kirurgiske sår har tegn på infeksjon:
- Pus eller drenering
- Dårlig lukt kommer fra såret
- Feber, kulderystelser
- Varm å røre
- rødhet
- Smerte eller sår å røre ved
Alternative navn
Infeksjon - kirurgisk sår; Surgical site infeksjon - SSI
referanser
Kulaylat MN, Dayton MT. Kirurgiske komplikasjoner I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 12.
Moucha CS. Forebygging av kirurgisk infeksjon. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelet Traumer: Grunnleggende Vitenskap, Ledelse og Rekonstruksjon. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 22.
Webb TP. Kirurgiske infeksjoner. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1334-1340.
Gjennomgå dato 9/3/2018
Oppdatert av: Debra G. Wechter, MD, FACS, generell kirurgisk praksis som spesialiserer seg på brystkreft, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.