Innhold
Obturator nerve er en stor perifer nerve i låret. Det er ansvarlig for noen beinbevegelser (motorisk funksjon) så vel som sensasjon (sensorisk funksjon).Denne nerven dannes av deler av korsryggen, som er et komplekst nettverk av nerver som kommer fra korsryggen i ryggraden, som er i korsryggen.
Anatomi
Ryggmargsnervene dine kommer ut av ryggmargen, og deretter reise mellom ryggvirvlene for å komme til resten av kroppen din.
Lumbalområdet i ryggraden er i bukområdet i torso, og røttene til obturator nerve kommer fra den andre, tredje og fjerde korsryggen.
Perifere nerver er de som betjener lemmer.
Struktur
Nerver er strukturert som tregrener, med store grener som deler seg i mindre divisjoner. Dette gjør at de kan nå alle de forskjellige strukturene i kroppen din som de innerverer (leverer nervefunksjon til).
Obturatornerven har tre hovedgrener:
- Anterior (front) divisjon
- Bakre deling (bakre)
- Kutan (hud) gren
plassering
Etter dannelsen i lumbal plexus, beveger obturatornerven seg ned gjennom psoas major muskelen, som går diagonalt fra midten av ryggraden til bekkenbenet, og går ut fra muskelens indre kant.
Den går deretter langs den vanlige iliac arterien og over bekkenveggen. Den passerer deretter gjennom en åpning i bekkenbenet som kalles obturator foramen.
Inne i foramen går den inn i obturatorkanalen, som fører den inn i det indre lårrommet. Der deler nerven seg i dens fremre og bakre grener.
De fremre deling fortsetter sin nedadgående retning mot lårarterien og innerverer disse indre lårmusklene:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Gracilis
Den fremre delingen gjennomborer deretter et bindevev kalt fascia lata, som er dypt i låret. På det tidspunktet blir det kutan gren.
I mellomtiden har bakre deling beveger seg ned gjennom obturator externus muskel, en vifteformet muskel som går fra lårbeinshalsen (lårbenet) over baksiden av bekkenbenet. Deretter fortsetter den og innerverer ytterligere to indre lårmuskler:
- En del av adduktormagnusen
- Obturator externus
Anatomiske variasjoner
I sjeldne tilfeller gir den fremre delingen av obturatorenerven motorisk funksjon til pektineusmusklene, som vanligvis er innerveret av lårbenenerven.
Anatomi av lårbenetFunksjon
Fordi obturator nerve leverer både motorisk og sensorisk funksjon, regnes det som en blandet nerve.
Motor
Alle musklene som får motorfunksjon fra obturatornerven - både fremre og bakre divisjon - er involvert i å flytte låret, hovedsakelig gjennom adduksjon, som beveger en kroppsdel mot kroppens midtlinje. Med andre ord, å trekke beinet inn, for eksempel når du tar beina sammen under hoppeknekter.
Dette inkluderer:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- En del av adduktormagnusen (hamstringdelen er innerveret av isjiasnerven)
- Gracilis
Obturator externus er den eneste ikke-adduktormuskelen som er innervert av obturatornerven. Denne muskelen er ansvarlig for å rotere låret utover.
Sensorisk
Den kutane grenen av obturatornerven gir følelse til:
- Hofteleddet
- Kneledd
- Noe av huden over adduktormuskulaturen i det indre låret
Huden som er innerveret av denne grenen, er en liten lapp høyt oppe på benet. Resten av huden i det området forsynes av de fremre kutane grenene av lårbenet.
Tilknyttede forhold
Skade på obturatorenerven er noe sjelden på grunn av hvor dyp nerven er begravet i låret. Imidlertid er en skade mulig og kan være forårsaket av:
- Mage- eller bekkenoperasjon
- Skade på indre lår
- Fangst i obturatorkanalen
- Kompresjon forårsaket av svangerskap eller bekkensvulster
- Traumer forårsaket av fødsel
- Sport som involverer mye løping og / eller vridning av beinet
Symptomer på nerveskade på obturator inkluderer:
- Nummenhet, redusert følelse eller unormal følelse i huden på det indre låret
- Smerter som kan strekke seg nedover det indre låret og forverres ved å gå eller spre bena
- Svakhet i adduksjon av låret
- Gang- og holdningsproblemer knyttet til tap av adduksjonsevne
Rehabilitering
Hvis skaden på obturatorenerven er mild, kan den ofte behandles konservativt med fysioterapi og betennelsesdempende medisiner.
Imidlertid, hvis skaden er alvorlig eller symptomene vedvarer, kan det være nødvendig med kirurgi. Det vil sannsynligvis bli fulgt av fysioterapi som en del av rehabiliteringsplanen.