Leksikon

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 16 August 2021
Oppdater Dato: 18 November 2024
Anonim
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap
Video: Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)- Lateral Expansion Pharyngoplasty Variant with Uvulopalatal Flap

Innhold

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) er kirurgi for å åpne øvre luftveier ved å ta ut ekstra vev i halsen. Det kan bli gjort for å behandle mild obstruktiv søvnapné (OSA) eller alvorlig snorking.


Beskrivelse

UPPP fjerner mykt vev på baksiden av halsen. Dette inkluderer:

  • Hele eller en del av uvulaen (den myke klaffen av vev som henger ned på baksiden av munnen).
  • Deler av myk gane og vev på sidene av halsen.
  • Tonsils og adenoider, hvis de fortsatt er der.

Hvorfor Prosedyren utføres

Legen din kan anbefale denne operasjonen hvis du har mild obstruktiv søvnapné (OSA).

  • Prøv livsstilsendringer først, for eksempel vekttap eller endring av hvilemodus.
  • De fleste eksperter anbefaler å prøve å bruke CPAP eller en muntlig enhet for å behandle OSA først.

Legen din kan anbefale denne operasjonen for å behandle alvorlig snorking, selv om du ikke har OSA. Før du bestemmer deg for denne operasjonen:

  • Se om vekttap hjelper din snorking.
  • Tenk på hvor viktig det er for deg å behandle snorking. Operasjonen virker ikke for alle.
  • Pass på at forsikringen din betaler for denne operasjonen. Hvis du ikke har OSA, kan din forsikring ikke dekke operasjonen.

Noen ganger er UPPP gjort sammen med andre mer invasive operasjoner for å behandle mer alvorlig OSA.


risiko

Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:

  • Reaksjoner på medisiner eller pusteproblemer
  • Blødning, blodpropp eller infeksjon

Risikoen for denne operasjonen er:

  • Skader på musklene i halsen og myk gane. Du kan få problemer med å holde væske fra å komme opp gjennom nesen din når du drikker (kalt velofaryngeal insuffisiens). Ofte er dette bare en midlertidig bivirkning.
  • Slim i halsen.
  • Taleendringer.

Før prosedyren

Sørg for å fortelle legen din eller sykepleieren:

  • Hvis du er eller kan være gravid
  • Hvilke stoffer du tar, inkludert medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept
  • Hvis du har drukket mye alkohol, drikker mer enn 1 eller 2 om dagen

I løpet av dagene før operasjonen:

  • Du kan bli bedt om å slutte å ta blodfortynnere som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
  • Spør legen din hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
  • Hvis du røyker, prøv å stoppe. Røyking kan sakte helbredelse. Spør leverandøren om hjelp til å slutte.
  • La leverandøren vite om forkjølelse, influensa, feber, herpes breakout eller annen sykdom du måtte ha før operasjonen din. Hvis du blir syk, må operasjonen din bli utsatt.

På operasjonsdagen:


  • Du vil sannsynligvis bli bedt om ikke å drikke eller spise noe i flere timer før operasjonen.
  • Ta noen medisiner legen din fortalte deg å ta med en liten slurk med vann.
  • Følg instruksjonene når du skal ankomme på sykehuset. Sørg for å komme fram til tiden.

Etter prosedyren

Denne operasjonen krever oftest en overnatting på sykehuset for å sikre at du kan svelge. UPPP kirurgi kan være smertefullt og full gjenoppretting tar 2 eller 3 uker.

  • Halsen din vil bli veldig sår i opptil flere uker. Du vil få væske smerte medisiner for å lette ømhet.
  • Du kan ha masker på baksiden av halsen.Disse vil oppløse eller legen din vil fjerne dem ved det første oppfølgingsbesøket.
  • Spis bare myke matvarer og væsker de første 2 ukene etter operasjonen. Unngå sprø matvarer eller matvarer som er vanskelig å tygge.
  • Du må skylle munnen etter måltider med en saltvannsløsning i de første 7 til 10 dagene.
  • Unngå tung løfting eller belastning i de første 2 ukene. Du kan gå og gjøre lett aktivitet etter 24 timer.
  • Du vil følge opp med legen din 2 eller 3 uker etter operasjonen.

Outlook (prognose)

Søvnapnø forbedres først for omtrent halvparten av de som har denne operasjonen. Over tid sliter fordelen av for mange mennesker.

Noen studier tyder på at operasjon er best egnet bare for personer med unormaliteter i myk gane.

Alternative navn

Palate kirurgi; Uvulopalatal flap prosedyre; UPPP; Laserassistert uvulopalaplasti; Radiofrekvens palatoplastikk; Velofaryngeal insuffisiens - UPPP; Obstruktiv søvnapné - uvulopalaplasti; OSA - uvulopalaplasty

referanser

Aurora RN, Casey KR, Kristo D, et al. Øv parametere for kirurgiske modifikasjoner av øvre luftvei for obstruktiv søvnapné hos voksne. Sove. 2010; 33 (10): 1408-1413. PMID: 21061864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21061864.

Braga A, Grechi TH, Eckeli A, et al. Forutsigere av uvulopalatopharyngoplasty suksess i behandlingen av obstruktiv søvnapné syndrom. Søvnmedisin. 2013, 14 (12): 1266-1271. PMID: 24152797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24152797.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al; Klinisk Retningslinjer Utvalg av American College of Physicians. Behandling av obstruktiv søvnapné hos voksne: En klinisk praksis retningslinje fra American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Søvnapné og søvnforstyrrelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 18.

Gjennomgå dato 4/3/2017

Oppdatert av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.