Lungebetennelse hos barn - samfunnet ervervet

Innhold

• Fører til
• symptomer
• Eksamener og tester
• Behandling
• Outlook (prognose)
• Mulige komplikasjoner
• Når skal du kontakte en medisinsk faglig
• Forebygging
• Alternative navn
• Bilder
• referanser
• Gjennomgå dato 9/22/2018

Lungebetennelse er en lungeinfeksjon forårsaket av bakterier, virus eller sopp.

Denne artikkelen dekker lokalsamfunnet lungebetennelse (CAP) hos barn. Denne typen lungebetennelse forekommer hos friske barn som ikke nylig har vært på sykehuset eller et annet helsevesen.

Lungebetennelse som påvirker mennesker i helsevesenet, som sykehus, skyldes ofte bakterier som er vanskeligere å behandle.

Fører til

Virus er den vanligste årsaken til lungebetennelse hos spedbarn og barn.

Måter barnet ditt kan få CAP inkluderer:

• Bakterier og virus som lever i nesen, bihulene eller munnen kan spre seg til lungene.
• Barnet ditt kan puste noen av disse bakteriene direkte inn i lungene.
• Barnet puster i mat, væsker eller oppkast fra munnen til lungene.

Risikofaktorer som øker barnets sjanse til å få CAP er:

• Å være yngre enn 6 måneder
• Fødes for tidlig
• Fødselsdefekter, som spalt gane
• Nervesystemet problemer, som anfall eller hjerneparese
• Hjertesykdom eller lungesykdom ved fødselen
• Svakt immunsystem (dette kan oppstå på grunn av kreftbehandling eller sykdom som HIV / AIDS)
• Nylig operasjon eller traumer

symptomer

Vanlige symptomer på lungebetennelse hos barn inkluderer:

• Fyllt opp eller rennende nese, hodepine
• Høy hode
• Feber, som kan være mild eller høy, med kuldegysninger og svette
• Raskt puste, med flared nesebor og spenning av musklene mellom ribbenene
• tungpustethet
• Skarp eller stakkende brystsmerter som blir verre når du puster dypt eller hoster
• Lav energi og ubehag (ikke bra)
• Oppkast eller tap av appetitt

Symptomer som er vanlig hos barn med mer alvorlige infeksjoner inkluderer:

• Blå lepper og fingernegler på grunn av for lite oksygen i blodet
• Forvirring eller veldig vanskelig å vekke

Eksamener og tester

Helsesektoren vil høre på barnets bryst med et stetoskop. Leverandøren vil lytte til knitringer eller unormale pust lyder. Tapping på brystveggen (perkusjon) hjelper leverandøren til å høre og føle seg for unormale lyder.

Hvis det er mistanke om lungebetennelse, vil leverandøren sannsynligvis bestille en røntgenstråle.

Andre tester kan inkludere:

• Arterielle blodgasser for å se om nok oksygen kommer inn i barnets blod fra lungene
• Blodkultur og sputumkultur for å lete etter bakterien som kan forårsake lungebetennelse
• CBC for å sjekke antall hvite blodlegemer
• CT-skanning av brystet
• Bronkoskopi - Et fleksibelt rør med et opplyst kamera på enden gikk ned i lungene (i sjeldne tilfeller)
• Fjerning av væske fra mellomrommet mellom lungene på utsiden og brystveggen (i sjeldne tilfeller)

Behandling

Leverandøren må først avgjøre om barnet ditt skal være på sykehuset.

Hvis behandlet på sykehuset, vil barnet ditt motta:

• Væsker, elektrolytter og antibiotika gjennom venene eller munnen
• Oksygenbehandling
• Åndedrettsbehandling for å åpne opp luftveiene

Barnet ditt er mer sannsynlig å bli tatt inn på sykehuset hvis han:

• Har et annet alvorlig medisinsk problem, inkludert langsiktige (kroniske) helseproblemer som cystisk fibrose eller diabetes mellitus
• Har alvorlige symptomer
• Kan ikke spise eller drikke
• Er mindre enn 3 til 6 måneder gammel
• Har lungebetennelse på grunn av skadelig kim
• Har tatt antibiotika hjemme, men blir ikke bedre

Hvis barnet ditt har CAP forårsaket av bakterier, vil antibiotika bli gitt. Antibiotika er ikke gitt for lungebetennelse forårsaket av et virus. Dette skyldes at antibiotika ikke dreper virus. Andre medisiner, som for eksempel antivirale midler, kan gis hvis barnet ditt har influensa.

Mange barn kan behandles hjemme. I så fall kan barnet ditt trenge medisiner som antibiotika eller antivirale midler.

Når du gir antibiotika til barnet ditt:

• Pass på at barnet ikke går glipp av noen doser.
• Sørg for at barnet ditt tar all medisin som angitt. Ikke slut på å gi medisinen, selv når barnet ditt begynner å føle seg bedre.

Ikke gi barnet ditt hostemedisin eller kaldt medisin med mindre legen din sier at den er OK. Hoste hjelper kroppen å bli kvitt slim fra lungene.

Andre hjemmebehandlingstiltak inkluderer:

• For å få opp slim fra lungene, trykk barnets bryst forsiktig et par ganger om dagen. Dette kan gjøres ettersom barnet ditt ligger ned.
• Ha barnet ditt et par dype puste 2 eller 3 ganger hver time. Dype puste bidrar til å åpne opp barnets lunger.
• Pass på at barnet ditt drikker rikelig med væsker. Spør leverandøren hvor mye barnet ditt skal drikke hver dag.
• Få barnet ditt å få masse hvile, inkludert napping hele dagen om nødvendig.

Outlook (prognose)

De fleste barn forbedres i 7 til 10 dager med behandling. Barn som har alvorlig lungebetennelse med komplikasjoner kan trenge behandling i 2 til 3 uker. Barn med risiko for alvorlig lungebetennelse inkluderer:

• Barn hvis immunforsvar ikke fungerer bra
• Barn med lunge eller hjertesykdom

Mulige komplikasjoner

I noen tilfeller kan mer alvorlige problemer utvikles, inkludert:

• Livstruende endringer i lungene som krever en pustemaskin (ventilator)
• Væske rundt lungene, som kan bli smittet
• Lunge abscesser
• Bakterier i blod (bakterieemi)

Leverandøren kan bestille en annen røntgen. Dette er for å sikre at barnets lunger er klare. Det kan ta mange uker for røntgen å rydde opp. Barnet ditt kan føle seg bedre en stund før røntgenstrålene er klare.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren hvis barnet ditt har følgende symptomer:

• Dårlig hoste
• Pusteproblemer (hvesenhet, grilling, rask pusting)
• Oppkast
• Tap av Appetit
• Feber og kulderystelser
• Puste (åndedretts) symptomer som blir verre
• Brystsmerter som blir verre når det hostes eller puster inn
• Tegn på lungebetennelse og et svakt immunsystem (som med HIV eller kjemoterapi)
• Forverres symptomer etter å ha blitt bedre

Forebygging

Lær eldre barn å vaske hendene ofte:

• Før du spiser mat
• Etter å ha blåst nesen
• Etter å ha gått på toalettet
• Etter å ha spilt med venner
• Etter å ha kommet i kontakt med folk som er syke

Vaksiner kan bidra til å forhindre noen typer lungebetennelse. Sørg for å få barnet ditt vaksinert med:

• Pneumokokker-vaksine
• Influensavaccin
• Pertussis vaksine og Hib vaksine

Når spedbarn er for unge til å bli immunisert, kan foreldre eller omsorgspersoner immunisere seg mot vaksineforebyggende lungebetennelse.

Alternative navn

Bronchopneumonia - barn; Fellesskapets oppkjøpte lungebetennelse - barn; CAP - barn

Bilder

• 

  
  lungebetennelse

referanser

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Sammendrag: Forvaltningen av lokalt oppkjøpt lungebetennelse hos spedbarn og barn eldre enn 3 måneder: retningslinjer for klinisk praksis av Pediatric Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890766.

Kelly MS, Sandora TJ. Felleskapsfornyet lungebetennelse. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 400.

Shah SS, Bradley JS. Pediatrisk samfunnsoppkjøpt lungebetennelse. I: Kirsebær JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Feigin og Kirsebærs lærebok av pediatriske smittsomme sykdommer. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 22.

Gjennomgå dato 9/22/2018

Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.