Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 7/9/2018
Hele bryststrålebehandling (WBRT) bruker kraftige røntgenstråler til å drepe brystkreftceller.
Kreftceller multipliserer raskere enn normale celler i kroppen. Fordi stråling er mest skadelig for raskt voksende celler, ødelegger strålebehandling kreftceller mer enn normale celler. Dette forhindrer kreftcellene i å vokse og dele seg, og fører til celledød.
Beskrivelse
Denne typen stråling leveres av en røntgenmaskin som retter seg mot stråling enten til hele brystet eller brystveggen (hvis det er gjort etter mastektomi). Noen ganger vil strålingen også rette seg mot lymfeknuter i armhulen eller nakkeområdet eller under brystbenet.
Du kan motta strålebehandling enten på et sykehus eller i et privat poliklinisk strålingssenter. Du vil gå hjem etter hver behandling. Et typisk behandlingsforløp er gitt 5 dager i uken i 3 til 6 uker. Hver behandling er planlagt samme tid hver dag for enkelhets skyld.
Før du har noen strålingsbehandling, møter du med stråle-onkologen. Dette er en lege som spesialiserer seg på strålebehandling.
Det er flere måter legen og terapeuter kan legge små merker på huden din som kan bidra til at strålingen er spiss på kreften, men ikke i sunt vev.
- Noen sentre bruker blekktatoer. Disse merkene er permanente, men er oftest mindre enn en mol. Disse kan ikke vaskes og du kan bade og dusj normalt. Etter behandling kan du bruke laser eller kirurgi hvis du vil ha merkene fjernet.
- Noen sentre bruker merker som kan vaskes av. Du kan bli bedt om ikke å vaske området under behandling, og merkene må kanskje røres før hver behandlingsøkt.
Under hver behandlingsøkt:
- Du vil ligge på et spesielt bord, enten på ryggen eller i magen.
- Teknikerne vil plassere deg slik at strålingen retter seg mot behandlingsområdet.
- Noen ganger er justering av røntgenstråler eller skanning tatt før behandling for å sikre at du er kantet opp i riktig behandlingsstilling.
- Noen sentre bruker en maskin som leverer stråling på visse punkter i pustesyklusen din. Dette kan bidra til å begrense strålingen til hjertet og lungene. Du kan bli bedt om å holde pusten mens strålingen blir levert. Du kan ha et munnstykke for å regulere pusten din.
- Ofte vil du motta strålebehandling i mellom 1 og 5 minutter. Hver dag vil du være inn og ut av behandlingssenteret på mindre enn 20 minutter i gjennomsnitt.
Hvorfor Prosedyren utføres
Etter operasjonen kan kreftceller forbli i brystvevet eller lymfeknuter. Stråling kan bidra til å drepe resterende kreftceller. Når stråling leveres etter at kirurgi er utført, kalles det adjuvans (ekstra) behandling.
WBRT kan gis:
- For duktalt karsinom (DCIS)
- For stadium I eller II brystkreft, etter lumpektomi eller delvis mastektomi (brystbevarende kirurgi)
- For mer avansert brystkreft, noen ganger selv etter full mastektomi
- For kreft som har spredt seg til lokale lymfeknuter (i nakken eller armhulen)
- For utbredt brystkreft, som en palliativ behandling for å lindre symptomene
Før prosedyren
Fortell din helsepersonell hvilken medisin du tar.
Bruk løse klær til behandlinger.
Du er ikke radioaktiv etter strålingsbehandlinger. Det er trygt å være rundt andre, inkludert babyer eller barn. Så snart maskinen stopper, er det ikke mer stråling i rommet.
Etter prosedyren
Strålebehandling, som enhver kreftbehandling, kan også skade eller drepe sunne celler. Døden av friske celler kan føre til bivirkninger. Disse bivirkningene avhenger av stråledosen og hvor ofte du har terapien.
Bivirkninger kan utvikle seg tidlig under behandlingen (innen få uker) og være kortvarige, eller de kan være mer varige langsiktige bivirkninger. Senere bivirkninger kan skje måneder eller år senere.
Tidlige bivirkninger 1 til 3 uker etter første behandling kan omfatte:
- Du kan utvikle litt brystsveling, ømhet og følsomhet.
- Din hud over det behandlede området kan bli rød eller mørkere i farge, peeling eller kløe (som solbrenthet).
De fleste av disse endringene bør gå bort ca 4 til 6 uker etter at strålingsbehandlingen er over.
Leverandøren vil forklare omsorg hjemme under og etter strålebehandling.
Sent (langsiktig) bivirkninger kan omfatte:
- Redusert bryststørrelse
- Økt fasthet i brystet
- Hudrødhet og misfarging
- Hevelse i armen (lymphedem) hos kvinner som har hatt nærliggende lymfeknuter fjernet
- I sjeldne tilfeller, ribbeinfrakturer, hjerteproblemer (mer sannsynlig for venstre bryststråling)
- Utvikling av andre kreft i behandlingsområdet (bryst, ribber eller muskler i brystet eller armen)
Outlook (prognose)
WBRT etter brystbevarende kirurgi reduserer risikoen for at kreft kommer tilbake og av død fra brystkreft.
Alternative navn
Brystkreft - strålebehandling; Karsinom i brystet - strålebehandling; Ekstern stråle stråling - bryst; Intensitetsmodulert strålebehandling - brystkreft; Stråling - hele brystet; WBRT
referanser
Alluri P, Jagsi R. Postmastektomi, radioterapi. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Brystet: Omfattende behandling av godartede og ondartede sykdommer. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 49.
National Cancer Institute nettsted. Brystkreft behandling (PDQ) - helsepersonell versjon. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Oppdatert 31. mai 2018. Tilgang 2. august 2018.
National Cancer Institute nettsted. Strålebehandling og deg: Støtte til personer som har kreft. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Oppdatert oktober 2016. Tilgang 2 august 2018.
Gjennomgå dato 7/9/2018
Oppdatert av: David Herold, MD, Radioklinikk Oncologist i West Palm Beach, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.