Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/22/2018
Osteomyelitt er en beininfeksjon forårsaket av bakterier eller andre bakterier.
Fører til
En beininfeksjon er oftest forårsaket av bakterier. Det kan også være forårsaket av sopp eller andre bakterier. Hos barn er de lange beinene av armer eller ben oftest involvert.
Når et barn har osteomyelitt:
- Bakterier eller andre bakterier kan spre seg til beinet fra infisert hud, muskler eller sener ved siden av beinet. Dette kan oppstå under hudsåre.
- Infeksjonen kan starte i en annen del av kroppen og spre seg gjennom blodet til beinet.
- Infeksjonen kan skyldes en skade som ødelegger hud og bein (åpen brudd). Bakterier kan komme inn i huden og infisere benet.
- Infeksjonen kan også starte etter beinoperasjon. Dette er mer sannsynlig hvis operasjonen er utført etter en skade, eller om metallstenger eller -plater er plassert i beinet.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- For tidlig fødsel eller leveranskomplikasjoner hos nyfødte
- diabetes
- Dårlig blodtilførsel
- Nylig skade
- Syklecellesykdom
- Infeksjon på grunn av fremmedlegeme
- Trykksår
- Human biter eller dyr biter
- Svakt immunsystem
symptomer
Osteomyelitt symptomer inkluderer:
- Bonesmerter
- Overdreven svette
- Feber og kulderystelser
- Generell ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
- Lokal hevelse, rødhet og varme
- Smerte på infeksjonsstedet
- Hevelse i ankles, føtter og ben
- Nekter å gå (når bein er involvert)
Spedbarn med osteomyelitt kan ikke ha feber eller andre tegn på sykdom. De kan unngå å bevege infisert lem på grunn av smerte.
Eksamener og tester
Barnets helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene ditt barn har.
Tester som barnets leverandør kan bestille inkluderer:
- Blodkulturer
- Bone biopsi (prøven er dyrket og undersøkt under et mikroskop)
- Bonesøk
- Bone røntgen
- Fullstendig blodtelling (CBC)
- C-reaktivt protein (CRP)
- Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)
- MRI av beinet
- Nål aspirasjon av området av de berørte beinene
Behandling
Målet med behandlingen er å stoppe infeksjonen og redusere skade på bein og omgivende vev.
Antibiotika gis for å ødelegge bakteriene som forårsaker infeksjonen:
- Barnet ditt kan få mer enn ett antibiotika om gangen.
- Antibiotika tas i minst 4 til 6 uker, ofte hjemme gjennom en IV (intravenøst, som betyr gjennom en ven).
Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne dødt beinvev hvis barnet har en infeksjon som ikke går bort.
- Hvis det er metallplater i nærheten av infeksjonen, må de kanskje fjernes.
- Det åpne rommet som er igjen av det fjernede beinvevet, kan fylles med beingraft eller pakkemateriale. Dette fremmer veksten av nytt beinvev.
Hvis barnet ditt ble behandlet på sykehuset for osteomyelitt, må du følge leverandørens instruksjoner om hvordan du skal ta vare på barnet ditt hjemme.
Outlook (prognose)
Med behandling er utfallet for akutt osteomyelitt vanligvis bra.
Utsiktene er verre for de med langvarig (kronisk) osteomyelitt. Symptomer kan komme og gå i årevis, selv med kirurgi.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring ditt barns leverandør hvis:
- Barnet ditt utvikler symptomer på osteomyelitt
- Barnet ditt har osteomyelitt og symptomene fortsetter, selv med behandling
Alternative navn
Bone infeksjon - barn; Infeksjon - bein - barn
Bilder
osteomyelitt
referanser
Dabov GD. Osteomyelitt. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operative ortopedikk. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 21.
Kaplan SL. Osteomyelitt. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 684.
Krogstad P. Osteomyelitt. I: Kirsebær JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin og Kirsebærs lærebok av pediatriske smittsomme sykdommer. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 55.
Gjennomgå dato 9/22/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.