Innhold
Du har kanskje blitt fortalt at du har "flekker" på hjernens magnetiske resonansbilde (MR). Gjerne kan flekker være en grunn til bekymring, og de kan forklare symptomene som du hadde MR-hjernen din for. Imidlertid er det en rekke forklaringer på hvite flekker på MR i hjernen, og mange av dem er ikke alarmerende.Legen din vil jobbe med deg for å bestemme betydningen og årsaken til flekkene basert på din medisinske historie, din nevrologiske undersøkelse og dine andre diagnostiske tester, samt hvor mange flekker det er, deres størrelse og utseende, og hvor de er lokalisert i hjernen.
Hva er hvite flekker?
Flekker på MR i hjernen er forårsaket av endringer i vanninnhold og væskebevegelse som oppstår i hjernevev når hjernecellene blir betent eller skadet. Disse lesjonene blir lettere sett på T2-vektede bilder, som beskriver frekvensen (hastigheten) til radioimpulsene som brukes under skanningen.
Hvite flekker kan beskrives i MR-rapporten din som områder med høy signalintensitet (HSIA), hyperintensiteter i hvitt materiale, leukoaraiose (ofte brukt hvis flekker oppleves forårsaket av nedsatt blodstrøm) eller ikke-spesifikke endringer i hvitt stoff.
De finnes vanligvis i hjernens hvite materie, vanligvis nær ventriklene. Men de kan være hvor som helst i hjernen.
Fører til
Det er flere årsaker til hvite flekker på en MR i hjernen, inkludert små hjerneslag, migrene, multippel sklerose (MS), lupus, B12-mangel, en hjernesvulst som lymfom, eller en infeksjon som Lyme-sykdom eller HIV.
Noen ganger kan hyperintensiteter i det hvite stoffet løse seg, som med en behandlet infeksjon eller hjernesvulst. De kan forbedres midlertidig og muligens forverres igjen senere, som med episodiske betennelsestilstander som lupus eller MS.
Flekkene kan krympe i størrelse måneder etter et lite hjerneslag. Eller de kan forverres hvis risikofaktorer for hjerneslag ikke behandles, noe som fører til ytterligere lesjoner.
Noen ganger oppstår hvite flekker selv uten symptomer. Dette er ofte forårsaket av stille slag, som er små slag som ikke forårsaker symptomer. De kan ikke forårsake symptomer hvis du har nok hjernefunksjon til å kompensere for det lille området med hjerneskade.
Lydløse hjerneslag forekommer ofte i en region i hjernen som kalles den indre kapselen, og er vanligvis forårsaket av blokkering av små blodkar.
Risikofaktorer
Små hjerneslag, den vanligste årsaken til hvite flekker på en MR i hjernen, er ofte forårsaket av cerebrovaskulær sykdom, mens store hjerneslag vanligvis er forårsaket av hjertesykdom eller halspulsårssykdom.
Risikofaktorer som fører til og forverrer disse tilstandene inkluderer hypertensjon, høyt kolesterol, røyking, et usunt kosthold, diabetes, fedme eller å drikke alkohol tungt.
Som mange andre tegn på vaskulær sykdom, er det noen som er mer utsatt for disse MR-signalendringene enn andre. Det forventes en viss endring av hvitt stoff når du blir eldre.
Det har en tendens til å være en viss grad av genetisk disposisjon, og hvis du er av spansk eller afroamerikansk avstamning, har du en høyere risiko for å utvikle hvite substanslesjoner i hjernen din.
Behandling og forebygging
Legen din kan hjelpe deg med å forstå MR-funnene dine. I stedet for bare å fokusere på disse hyperintensitetene, kan legen din hjelpe deg med å identifisere hvilke risikofaktorer du har som kanskje trenger å adressere.
Ofte krever risikofaktorer behandling med reseptbelagte medisiner, eller til og med med kirurgi. Livsstilsstrategier, som et sunt kosthold, trening og til og med å bygge hjernekraft, er alle forbundet med en sunnere hjerne.
Et ord fra veldig bra
Det kan være skremmende å høre at det er hvite flekker på MR-skanningen.
Årsaken til disse endringene er kompleks, og du kan trenge ytterligere tester for å finne ut om du har en inflammatorisk sykdom, en vaskulær sykdom eller en annen årsak. Selv om lesjonene i seg selv ikke alltid kan behandles, er det en rekke effektive strategier som kan redusere sjansene for å utvikle ytterligere lesjoner i fremtiden.