Høyt kolesterol - barn

Innhold

• Fører til
• Eksamener og tester
• Behandling
• Outlook (prognose)
• Alternative navn
• referanser
• Gjennomgå dato 8/5/2018

Kolesterol er et fett (også kalt en lipid) som kroppen trenger for å fungere skikkelig. Det er mange typer kolesterol. De som snakket om de fleste er:

• Totalt kolesterol - alle kolesterolene kombineres
• High density lipoprotein (HDL) kolesterol - kalt godt kolesterol
• Kolesterol med lav densitet lipoprotein (LDL) - kalt dårlig kolesterol

For mye dårlig kolesterol kan øke sjansen for å få hjertesykdom, hjerneslag og andre problemer.

Denne artikkelen handler om høyt kolesterol hos barn.

Fører til

De fleste barn med høyt kolesterol har en eller flere foreldre som har høyt kolesterol. Hovedårsakene til høyt kolesterol hos barn er:

• Familiehistorie av høyt kolesterol
• Å være overvektig eller overvektig
• Usunn kosthold

Visse helseforhold kan også føre til unormalt kolesterol, inkludert:

• diabetes
• Nyresykdom
• Leversykdom
• Underaktiv skjoldbruskkjertel

Flere lidelser som går ned gjennom familier fører til unormale kolesterol- og triglyseridnivåer. De inkluderer:

• Familiær hyperkolesterolemi
• Familial kombinert hyperlipidemi
• Familiær dysbetalipoproteinemi
• Familial hypertriglyceridemia

Eksamener og tester

En kolesteroltest er gjort for å diagnostisere høyt blodkolesterol.

Retningslinjer fra National Heart, Lung og Blood Institute anbefaler screening alle barn for høyt kolesterol:

• Mellom 9 og 11 år
• Igjen mellom 17 og 21 år

Imidlertid anbefaler ikke alle ekspertgrupper å screene alle barn og fokuserer i stedet på å screene barn med høyere risiko. Faktor som øker barnets risiko inkluderer:

• Barnets foreldre har totalt blod kolesterol på 240 mg / dL eller høyere
• Barnet har et familiemedlem med en hjertesykdomssituasjon før 55 år hos menn og 65 år hos kvinner
• Barnet har risikofaktorer som diabetes eller høyt blodtrykk
• Barnet har visse helsemessige forhold som nyresykdom eller Kawasaki sykdom
• Barnet er overvektig (BMI i 95 prosent)
• Barnet røyker sigaretter

Generelle mål for barn er:

• LDL. Mindre enn 110 mg / dL (lavere tall er bedre).
• HDL. Mer enn 45 mg / dL (høye tall er bedre).
• Totalt kolesterol. Mindre enn 170 mg / dL (lavere tall er bedre).
• Triglyserider. Mindre enn 75 for barn opptil 9 år og mindre enn 90 for barn i alderen 10 til 19 år (lavere tall er bedre).

Hvis kolesterolresultatene er unormale, kan barna også ha andre tester som:

• Blodsukker (glukose) test for å lete etter diabetes
• Nyrefunksjonstester
• Skjoldbruskfunksjonstester for å lete etter en underaktiv skjoldbruskkjertel
• Leverfunksjonstester

Ditt barns leverandør kan også spørre om en medisinsk eller familiehistorie av:

• diabetes
• hypertensjon
• fedme
• Dårlig matvaner
• Mangel på fysisk aktivitet
• Tobakkbruk

Behandling

Den beste måten å behandle høyt kolesterol hos barn er med kosthold og mosjon. Hvis barnet ditt er overvektig, vil tap av overflødig vekt hjelpe til med å behandle høyt kolesterol. Men du bør ikke begrense ditt barns kosthold med mindre barnets helsepersonell anbefaler det. I stedet tilbyr sunn mat og oppmuntre til fysisk aktivitet.

DØD OG Øvelse

Hjelper barnet ditt med sunne matvalg ved å følge disse retningslinjene:

• Spis mat som er naturlig høy i fiber og lavt fett, slik som fullkorn, frukt og grønnsaker
• Bruk lite fettpålegg, sauser og dressinger
• Unngå matvarer som er høye i mettet fett og tilsatt sukker
• Bruk skummet melk eller lavmælk melk og melkeprodukter
• Unngå sukkerholdige drikker som brus og smakfulle fruktdrikker
• Spis magert kjøtt og unngå rødt kjøtt
• Spis mer fisk

Oppmuntre barnet ditt til å være fysisk aktiv. Barn i alderen 5 år og eldre skal være aktive minst 1 time om dagen. Andre ting du kan gjøre inkluderer:

• Vær aktiv som familie. Planlegg turer og sykkelturer sammen i stedet for å spille videospill.
• Oppmuntre barnet ditt til å bli med i skolen eller lokale idrettslag.
• Begrens skjermtiden til ikke mer enn 2 timer om dagen.

Andre trinn inkluderer å undervise barn om farene ved tobakkbruk.

• Gjør ditt hjem et røykfritt miljø.
• Hvis du eller din partner røyker, prøv å slutte. Røyker aldri rundt barnet ditt.

DRUGTERAPI

Barnets leverandør vil kanskje at barnet ditt skal ta medisin for kolesterol hvis livsstilsendringer ikke virker. For dette må barnet:

• Vær minst 10 år gammel.
• Har et LDL-kolesterolnivå 190 mg / dL eller høyere etter 6 måneder etter å ha tatt et sunt kosthold.
• Har et LDL-kolesterolnivå på 160 mg / dL eller høyere med andre risikofaktorer.
• Har familiehistorie av kardiovaskulær sykdom.
• Ha en eller flere risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom.

Barn med svært høyt kolesterol kan trenge å starte disse medisinene tidligere enn 10 år. Barnets lege vil fortelle deg om dette kan være nødvendig.

Det finnes flere typer medikamenter som bidrar til å senke blodkolesterolnivået. Legemidlene fungerer på forskjellige måter. Statiner er en slags stoff som senker kolesterolet og har vist seg å redusere sjansen for hjertesykdom.

Outlook (prognose)

Høyt kolesterolnivå kan føre til herding av arteriene, også kalt aterosklerose. Dette skjer når fett, kolesterol og andre stoffer bygger opp i veggene i arteriene og danner harde strukturer kalt plaques.

Over tid kan disse plakkene blokkere arteriene og forårsake hjertesykdom, slag og andre symptomer eller problemer i hele kroppen.

Forstyrrelser som går gjennom familier fører ofte til høyere kolesterolnivåer som er vanskeligere å kontrollere.

Alternative navn

Lipid lidelser - barn; Hyperlipoproteinemi - barn; Hyperlipidemi - barn; Dyslipidemi - barn; Hypercholesterolemi - barn

referanser

Brødre JA, Daniels SR. Spesielle pasientpopulasjoner: barn og ungdom. I: Ballantyne CM, red. Klinisk lipidologi: En følgesvenn til Braunwalds hjertesykdom. 2. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 37.

Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipids og dyslipoproteinemia. I: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henriks kliniske diagnose og behandling ved laboratoriemetoder. 23. utg. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 17.

Daniels SR, Sofa SC. Lipidforstyrrelser hos barn og ungdom. I: Sperling MA, ed. Pediatrisk endokrinologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 23.

Park MK. Dyslipidemi og andre kardiovaskulære risikofaktorer. I: Park MK, ed. Parks pediatrisk kardiologi for utøvere. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 33.

Stanley CA, Bennett MJ. Defekter i metabolisme av lipider. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 86.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for lipidforstyrrelser hos barn og unge: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633 PMID: 27532917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.

Gjennomgå dato 8/5/2018

Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.