Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 10/16/2017
Myelodysplastisk syndrom er en gruppe lidelser når blodcellene produsert i beinmargen ikke modnes i friske celler. Dette etterlater deg med færre friske blodceller i kroppen din. Blodcellene som har blitt modnet, virker kanskje ikke riktig.
Myelodysplastisk syndrom (MDS) er en form for kreft. I omtrent en tredjedel av menneskene kan MDS utvikle seg til akutt myeloid leukemi.
Fører til
Stamceller i beinmarg danner forskjellige typer blodceller. Med MDS blir DNA i stamceller skadet. Fordi DNA er skadet, kan stamceller ikke produsere sunne blodceller.
Den eksakte årsaken til MDS er ikke kjent. I de fleste tilfeller er det ingen kjent årsak.
Risikofaktorer for MDS inkluderer:
- Visse genetiske lidelser
- Eksponering for miljø- eller industrikjemikalier, gjødsel, pesticider, løsningsmidler eller tungmetaller
- røyking
Tidligere kreftbehandling øker risikoen for MDS. Dette kalles sekundær eller behandlingsrelatert MDS.
- Visse kjemoterapimedisiner øker sjansen for å utvikle MDS. Dette er en stor risikofaktor.
- Strålebehandling, når den brukes sammen med kjemoterapi, øker risikoen for MDS enda mer.
- Personer som har stamcelletransplantasjoner kan utvikle MDS fordi de også mottar høye doser kjemoterapi.
MDS forekommer vanligvis hos voksne i alderen 60 år og eldre. Det er mer vanlig hos menn.
symptomer
Tidlige stadium MDS har ofte ingen symptomer. MDS oppdages ofte under andre blodprøver.
Personer med svært lave blodtyper opplever ofte symptomer. Symptomer avhenger av hvilken type blodcelle som er berørt, og de inkluderer:
- Svakhet eller tretthet på grunn av anemi
- Kortpustethet
- Lett blåmerker og blødninger
- Små røde eller lilla peker prikker under huden forårsaket av blødning
- Hyppige infeksjoner og feber
Eksamener og tester
Folk med MDS har mangel på blodceller. MDS kan redusere antall en eller flere av disse:
- røde blodceller
- hvite blodceller
- Blodplater plater~~POS=HEADCOMP
Formen på disse cellene kan også bli forandret. Din helsepersonell vil utføre en fullstendig blodtelling og blodspredning for å finne ut hvilken type blodceller som har blitt påvirket.
Andre tester som kan utføres er:
- Benmarg aspirasjon og biopsi.
- Cytokjemi, flowcytometri, immuncytokjemi og immunfenotypingstester brukes til å identifisere og klassifisere spesifikke typer MDS.
- Cytogenetikk og fluorescerende in situ hybridisering (FISH) brukes til genetisk analyse. Cytogenetisk testing kan oppdage translokasjoner og andre genetiske abnormiteter. FISH brukes til å identifisere spesifikke endringer i kromosomer. Genetiske variasjoner kan bidra til å bestemme respons på behandling.
Noen av disse tester vil hjelpe leverandøren din å finne ut hvilken type MDS du har. Dette vil hjelpe din leverandør å planlegge behandlingen.
Leverandøren din kan definere din MDS som høyrisiko, mellomrisiko eller lavrisiko på grunnlag av:
- Alvorlighetsgraden av mangel på blodceller i kroppen din
- Hvilke endringer i DNA-en din
- Antall ufylte hvite blodlegemer i benmarg
Siden det er risiko for at MDS utvikler seg til AML, kan det være nødvendig med regelmessig oppfølging av leverandøren.
Behandling
Din behandling vil avhenge av flere faktorer:
- Enten du er lavrisiko eller høyrisiko
- Den type MDS du har
- Din alder, helse og andre forhold du måtte ha, for eksempel diabetes eller hjertesykdom
Målet med MDS-behandling er å forhindre problemer på grunn av mangel på blodceller, infeksjoner og blødninger. Det kan bestå av:
- Blodoverføring
- Legemidler som fremmer produksjonen av blodceller
- Narkotika som undertrykker immunforsvaret
- Lavdose kjemoterapi for å forbedre blodcelleverdiene
- Stamcelletransplantasjon
Leverandøren din kan prøve en eller flere behandlinger for å se hva din MDS svarer på.
Outlook (prognose)
Utsiktene vil avhenge av din type MDS og alvorlighetsgrad av symptomer. Din generelle helse kan også påvirke sjansene for gjenoppretting. Mange mennesker har stabile MDS som ikke utvikler seg til kreft i mange år, om noensinne.
Omtrent 25% til 30% av personer med MDS utvikler AML.
Mulige komplikasjoner
MDS komplikasjoner inkluderer:
- Blør
- Infeksjoner som lungebetennelse, gastrointestinale infeksjoner, urinveisinfeksjoner
- Akutt myeloid leukemi
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Kontakt leverandøren din hvis du:
- Føl deg svak og sliten mesteparten av tiden
- Blåse eller bløe lett, har blødning av tannkjøttet eller hyppige neseblod
- Du oppdager røde eller lilla blødninger under huden
Alternative navn
Myeloid malignitet; Myelodysplastisk syndrom; MDS; Preleukemia; Smoldering leukemi; Ildfaste anemi Refraktær cytopeni
referanser
Hasserjian RP, Head DR. Myelodysplastiske syndromer. I: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, eds. Hematopathology. 2. utg. Philadelphia PA: Elsevier; 2017: kap 45
National Cancer Institute nettsted. Myelodysplastisk / myeloproliferativ neoplasmebehandling (PDQ) - helsepersonell versjon. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/myelodysplastic-treatment-pdq. Oppdatert 2. april 2015. Tilgang 30. september 2017.
Steensma DP, Stone RM. Myelodysplastiske syndromer. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 182.
Gjennomgå dato 10/16/2017
Oppdatert av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.