Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 11/2/2018
Akutt slap myelitt er en sjelden tilstand som påvirker nervesystemet. Inflammasjon av det grå stoffet i ryggmargen fører til muskel svakhet og lammelse.
Akutt slap myelitt (AFM) skyldes vanligvis infeksjon med et virus. Mens AFM er sjeldne, har det vært en liten økning i tilfeller av AFM siden 2014. De fleste nye tilfeller har skjedd hos barn eller unge voksne.
Fører til
AFM oppstår vanligvis etter en kald, feber eller gastrointestinal sykdom.
Ulike typer virus kan være årsaken til AFM. Disse inkluderer:
- Enterovirus (poliovirus og ikke-poliovirus)
- West Nile virus og lignende virus som japansk encefalittvirus og Saint Louis encefalittvirus
- adenovirus
Det er uklart hvorfor visse virus utløser AFM, eller hvorfor noen mennesker utvikler tilstanden og andre ikke.
Miljøgifter kan også forårsake AFM. I mange tilfeller er det aldri funnet en årsak.
symptomer
En feber eller en respiratorisk sykdom er ofte tilstede før svakhet og andre symptomer begynner.
AFM symptomer starter ofte med plutselig muskel svakhet og tap av reflekser i en arm eller et ben. Symptomene kan utvikles raskt i løpet av noen timer til dager. Andre symptomer kan omfatte:
- Ansiktsløp eller svakhet
- Drooping øyelokk
- Vanskelighetsgrad å bevege øynene
- Slurred tale eller vanskeligheter med å svelge
Noen kan ha:
- Stivhet i nakken
- Smerter i armene eller bena
- Manglende evne til å passere urin
Alvorlige symptomer inkluderer:
- Åndedrettssvikt, når muskler involvert i pust blir svake
- Alvorlige nervesystemproblemer, som kan føre til døden
Eksamener og tester
Din helsepersonell vil ta din medisinske historie og vaksinasjonshistorie for å vite om du er oppdatert med dine polio-vaksiner. Uvaccinerte individer som er utsatt for poliovirus, har høyere risiko for akutt slap myelitt. Leverandøren din vil kanskje også vite om du har i løpet av de siste 4 ukene:
- Reiste
- Hadde en forkjølelse eller influensa eller magesekk
- Hadde feber 100 ° F (38 ° C) eller høyere
Leverandøren din vil gjøre en fysisk eksamen. Tester som kan gjøres inkluderer:
- MRI av ryggrad og MR i hjernen for å se lesjoner i det grå stoffet
- Nerveledningshastighetstest
- Elektromyografi (EMG)
- Cerebrospinal fluid (CSF) analyse for å sjekke om hvite blodlegemer er forhøyet
Leverandøren din kan også ta avføring, blod og spyttprøver for å teste.
Behandling
Det er ingen spesifikk behandling for AFM. Du kan bli henvist til en lege som spesialiserer seg på sykdommer i nervene og nervesystemet (nevrolog). Legen vil trolig behandle symptomene dine.
En rekke medisiner og behandlinger som virker på immunsystemet, har blitt prøvd, men har ikke blitt funnet å hjelpe.
Du kan trenge fysisk terapi for å gjenopprette muskelfunksjonen.
Outlook (prognose)
Det langsiktige utsiktene til AFM er ikke kjent.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av AFM inkluderer:
- Muskel svakhet og lammelse
- Tap av lemmer funksjon
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Kontakt leverandøren din med en gang hvis du eller barnet ditt har:
- Plutselig svakhet i armene eller bena eller vanskeligheter med å bevege hodet eller ansiktet
- Eventuelle andre symptomer på AFM
Forebygging
Det er ingen klar måte å forhindre AFM på. Å ha en polio vaksine kan bidra til å redusere risikoen for AFM relatert til poliovirus.
Ta disse trinnene for å unngå virusinfeksjon:
- Vask hendene ofte med såpe og vann, spesielt før du spiser.
- Unngå nær kontakt med personer som har en virusinfeksjon.
- Bruk myggavstøtende midler når du går utendørs for å hindre myggbitt.
For å lære mer og få siste oppdateringer, gå til CDCs nettside om akutt slap myelitt på www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.
Alternative navn
Akutt slap myelitt; AFM; Polio-lignende syndrom; Akutt slap lammelse; Akutt slap lammelse med anterior myelitt; Anterior myelitt; Enterovirus D68; Enterovirus A71
referanser
Senter for sykdomskontroll og forebygging nettsted. Akutt slap myelitt. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Oppdatert 22. oktober 2018. Tilgang 30. oktober 2018.
Informasjonssenter for genetiske og sjeldne sykdommer. Akutt slap myelitt. US Department of Health og Human Services. Nasjonalt institutt for helse. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Oppdatert 9. oktober 2018. Tilgang 30. oktober 2018
Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirus og parechovirus. I: Lang SS, Prober CG, Fischer M eds. Prinsipper og praksis for pediatriske smittsomme sykdommer. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 236.
Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K et al. Akutt slap myelitt: En klinisk gjennomgang av amerikanske saker 2012-2015. Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.
Strober JB, Glaser CA. Parainfectious og postinfeksjonelle nevrologiske syndromer. I: Lang SS, Prober CG, Fischer M eds. Prinsipper og praksis for pediatriske smittsomme sykdommer. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 45.
Gjennomgå dato 11/2/2018
Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.