Innhold
Et midtre venekateter er et langt tynt, mykt plastrør som er satt inn i et lite blodkar, en lang, 3 til 8 tommer eller 7 til 20 centimeter. Denne artikkelen omhandler midline katetre hos spedbarn.
Informasjon
HVORFOR ER EN MIDLIN VENOUS CATHETER BRUKT?
Et midtre venekateter brukes når et spedbarn trenger IV væsker eller medisin over en lengre periode. Vanlige IVs varer bare i 1 til 3 dager og må byttes ut ofte. Midline katetre kan forbli i 2 til 4 uker.
Midline katetre brukes nå ofte i stedet for:
- Umbilisk kateter, som kan plasseres like etter fødselen, men bærer risiko
- Sentrale venetiske linjer, som er plassert i en stor blodåre nær hjertet
- Perkutant innsatte sentrale katetre (PICC), som når nærmere hjertet, men også medfører risiko
Fordi midtre katetre ikke kommer utover armhulen, betraktes de som sikrere. Det kan imidlertid være noen IV-medisiner som ikke kan leveres via et midterkateter. Også rutinemessige blodtrekk er ikke anbefalt fra et midterkateter, mens de kan brukes fra de andre typer venetiske katetre. Det er mulig å tegne fra et midterkateter hvis meget mildt trykk påføres og en bestemt teknikk brukes.
HVORDAN ER EN MIDLINKATETER PLASSERT?
Et midterkateter er satt inn i venene på armen, benet og til og med, hodebunnen av spedbarnet.
Helsepersonell vil:
- Legg spedbarnet på undersøkelsestabellen
- Opplært personale vil bidra til å holde barnet rolig
- Numb området der kateteret skal plasseres
- Rengjør spedbarnets hud med en bakteriedrepende medisin (antiseptisk)
- Lag en liten kirurgisk kutt og legg en hul nål i en liten vene i arm, ben eller hodebunn
- Plasser midterkateteret gjennom nålen i en større vene og fjern nålen
- Bandasje området der kateteret er plassert
HVORDAN ER RISIKOENE FOR Å BARE MIDLINKATETER?
Risiko for midtre venøs catherization:
- Det er liten risiko for infeksjon. Jo lengre midterkateteret er på plass, jo større er risikoen.
- Blødning og blåmerker på stedet for innsetting.
- Inflammasjon av venen (flebitt).
- Kateteret kan bli forskjøvet og komme ut av venen hvis spedbarnet beveger seg mye.
- Væske fra kateteret kan lekke inn i vevet som fører til hevelse og rødhet.
- Svært sjelden kan kateteret bryte inne i venen.
Alternative navn
Medial venøs kateter - spedbarn; MVC - spedbarn; Midline kateter - spedbarn; ML kateter - spedbarn; ML - spedbarn
referanser
Senter for sykdomskontroll og forebygging nettsted. Retningslinjer for forebygging av intravaskulære kateterrelaterte infeksjoner (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Oppdatert 5. november 2015. Tilgang 16. mai 2018.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Pediatrisk ultralydstyrt vaskulær tilgang. I: Lumb P, Karakitsos D, eds. Kritisk pleie ultralyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap13.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Innbygging av vaskulær tilgangsutstyr: nødtilgang og ledelse. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts og Hedges 'kliniske prosedyrer i akuttmedisin og akutt pleie. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 24.
Gjennomgå dato 7/25/2018
Oppdatert av: Liora C. Adler, MD, Pediatrisk Nødmedisin, Joe DiMaggio Children's Hospital, Hollywood, FL. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.