Cologuard

Innhold

• Hvordan testen utføres
• Hvordan klargjøre seg testen
• Hvordan testen vil føle seg
• Hvorfor testen utføres
• Normale resultater
• Hvilke unormale resultater betyr
• risiko
• betraktninger
• Alternative navn
• referanser
• Gjennomgang Dato 1/8/2019

Cologuard er en screeningstest for kolon og rektal kreft.

Kolonet kaster celler fra foringen hver dag. Disse cellene passerer med avføringen gjennom tyktarmen. Kreftcellene kan ha DNA-endringer i visse gener. Cologuard oppdager det endrede DNA. Tilstedeværelsen av unormale celler eller blod i avføringen kan indikere kreft- eller forstadiertumorer.

Hvordan testen utføres

Cologuard testing kit for kolon og rektal kreft må bestilles av helsepersonell. Det vil bli sendt via e-post til adressen din. Du samler prøven hjemme og sender den tilbake til laboratoriet for testing.

Cologuard-testsettet inneholder en prøvebeholder, et rør, væskevare, etiketter og instruksjoner om hvordan man samler prøven. Når du er klar til å ta tarmbevegelse, bruk Cologuard testsett for å samle avføringen din.

Les instruksjonene som følger med testsettet nøye. Vent til du er klar til å få en avføring. Samle prøven bare når det er mulig å sende det innen 24 timer. Prøven må nå laboratoriet om 72 timer (3 dager).

IKKE samle prøven hvis:

• Du har diaré.
• Du er menstruerende.
• Du har rektal blødning på grunn av hemorroider.

Følg disse trinnene for å samle prøven:

• Les alle instruksjonene som følger med settet.
• Bruk beslagene som følger med testsettet, for å fikse prøvebeholderen på toalettsetet.
• Bruk toalettet som vanlig for tarmbevegelsen.
• Prøv å ikke la urin komme inn i prøvebeholderen.
• Ikke sett toalettpapir i prøvebeholderen.
• Når tarmbevegelsen er over, fjern prøvebeholderen fra beslagene og hold den på en flat overflate.
• Følg instruksjonene for å samle en liten prøve i røret som følger med testsettet.
• Hell konserveringsvæsken i prøvebeholderen og lukk lokket tett.
• Merk rørene og prøvebeholderen i henhold til instruksjonene, og legg dem i esken.
• Oppbevar boksen ved romtemperatur, borte fra direkte sollys og varme.
• Send esken innen 24 timer til laboratoriet ved hjelp av den medfølgende etiketten.

Resultatene av testen vil bli sendt til leverandøren din om to uker.

Hvordan klargjøre seg testen

Cologuard-testen krever ingen forberedelse. Du trenger ikke å bytte diett eller medisiner før testen.

Hvordan testen vil føle seg

Testen krever at du har normal tarmbevegelse. Det føles ikke annerledes enn de vanlige tarmbevegelsene dine. Du kan samle prøven hjemme hos deg privat.

Hvorfor testen utføres

Testen er gjort for å skjerme for kolon og rektal kreft og unormale vekst (polypper) i tykktarmen eller endetarmen.

Leverandøren din kan foreslå Cologuard testing en gang hvert tredje år etter 50 år. Testen anbefales hvis du er mellom 50 og 75 år og har en gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft. Dette betyr at du ikke har:

• Personlig historie av kolonepolypper og kolonkreft
• Familiehistorie av kolonkreft
• Inflammatorisk tarmsykdom (Crohn sykdom, ulcerøs kolitt)

Normale resultater

Det normale resultatet (negativt resultat) vil indikere at:

• Testen oppdaget ikke blodceller eller endret DNA i avføring.
• Du trenger ikke ytterligere testing for kolonkreft hvis du har en gjennomsnittlig risiko for kolon eller rektal kreft.

Hvilke unormale resultater betyr

Unormalt resultat (positivt resultat) antyder at testen fant noen kreftformer eller kreftceller i avføringen din. Men Cologuard-testen diagnostiserer ikke kreft. Du vil trenge ytterligere tester for å diagnostisere kreft. Leverandøren vil sannsynligvis foreslå en koloskopi.

risiko

Det er ingen risiko involvert i å ta prøven for Cologuard test.

Screeningstester har liten risiko for:

• False-positive (testresultatene dine er unormale, men du har ikke tykktarmskreft eller pre-malignt polypper)
• Falske negativer (testen din er normal selv når du har tyktarmskreft)

betraktninger

Det er imidlertid uklart om bruken av Cologuard vil føre til bedre resultater sammenlignet med andre metoder som brukes til å skjerme for kolon og rektal kreft.

Alternative navn

Cologuard; Kolon kreft screening - Cologuard; Krakk DNA-test - Cologuard; FIT-DNA avføring test; Colon precancer screening - Cologuard

referanser

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Langsiktig oppfølging av pasienter som har falsk positive multitarget avføring DNA-tester etter negativ screening koloskopi: LONG-HAUL kohortstudien. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget avføring DNA test: klinisk ytelse og innvirkning på utbytte og kvalitet av koloskopi for kolorektal kreft screening. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Nasjonalt komplett kreftnettverk (NCCN) nettsted. Klinisk praksis retningslinjer i onkologi (NCCN Retningslinjer) Fargetektisk kreft screening. Versjon 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Oppdatert 26. mars 2018. Tilgang 1 desember 2018.

Prins M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget avføring DNA-tester øker kolorektal kreft screening blant tidligere ikke-kompatible Medicare pasienter. Verden J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

US Preventive Services Task Force nettsted. Endelig anbefaling uttalelse: kolorektal kreft: screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Gjennomgang Dato 1/8/2019

Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.