Buprenorfin Sublingual og Buccal (opioidavhengighet)

Innhold

• Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?
• Hvordan skal dette legemidlet brukes?
• Andre anvendelser for dette legemidlet
• Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?
• Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?
• Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?
• Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?
• Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?
• Ved nød / overdose
• Hvilken annen informasjon skal jeg vite?
• Merke navn
• Merkenavn på kombinasjonsprodukter

uttalt som (byoo pre eller 'feen)

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Buprenorfin og kombinasjonen av buprenorfin og nalokson brukes til å behandle opioidavhengighet (avhengighet av opioidmedikamenter, inkludert heroin og narkotiske smertestillende midler). Buprenorfin er i en klasse medisiner kalt opioide partielle agonist-antagonister, og naloxon er i en klasse med medisiner kalt opioide antagonister. Buprenorfin alene og kombinasjonen av buprenorfin og naloxon virker for å forhindre abstinenssymptomer når noen slutter å ta opioide legemidler ved å produsere lignende effekter på disse legemidlene.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Buprenorfin kommer som en sublingual tablett. Kombinasjonen av buprenorfin og nalokson kommer som en sublingual tablett (Zubsolv) og som en sublinguell film (Suboxone) for å ta under tungen og som en bukkalfilm (Bunavail) å søke mellom tannkjøttet og kinnet. Etter at legen din har bestemt en passende dose, tas disse produktene vanligvis en gang daglig. For å hjelpe deg å huske å ta eller bruke buprenorfin eller buprenorfin og naloxon, ta eller bruk det rundt samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta eller bruk buprenorfin eller buprenorfin og naloxon nøyaktig som angitt. Ikke ta eller bruk mer eller mindre av det, eller ta eller bruk det oftere enn foreskrevet av legen din.

Legen din kan bestemme seg for å starte behandlingen med buprenorfin, som du vil ta på legekontoret. Du starter med en lav dose buprenorfin, og legen din vil øke dosen din i 1 eller 2 dager før du bytter deg til buprenorfin og naloxon. Avhengig av hvilken type opioid du tok, er et annet alternativ som legen din kan velge å starte med behandling med buprenorfin og naloxon med en gang. Legen din kan øke eller redusere buprenorfin- og naloxondosen, avhengig av ditt svar.

Hvis du tar sublinguale tabletter, legg tabletter under tungen til de smelter helt. Hvis du tar mer enn to tabletter, legger du dem alle under tungen samtidig eller legger dem under tungen din opptil to om gangen. Ikke tygge tablettene eller svelge dem hele. Ikke spis, drikk eller snakk før tabletten oppløses helt.

Hvis du bruker bukkalfilmen, bruk tungen til å vaske innsiden av kinnet eller skyll munnen med vann før du legger på filmen. Påfør filmen med en tørr finger mot innsiden av kinnet. Deretter fjerner du fingeren og filmen holder seg til innsiden av kinnet. Hvis du skal bruke to filmer, plasser du en annen film på innsiden av den andre kinnet samtidig. Ikke bruk filmer ovenpå hverandre, og bruk ikke mer enn to filmer på innsiden av munnen på en gang. La filmen / filmene ligge i munnen til de oppløses. Ikke kutt, tåre, tygge, svelge, berør eller flytt film mens den oppløses. Ikke spis eller drikk noe før filmen oppløses helt.

Hvis du bruker den sublinguelle filmen, skyll munnen med vann før du legger filmen. Legg filmen med en tørr finger under tungen til høyre eller venstre for midten og hold filmen på plass i 5 sekunder. Hvis du bruker to filmer, legg den andre på motsatt side under tungen. Ikke legg filmene på toppen av eller i nærheten av hverandre. Ikke bruk mer enn to filmer om gangen. Ikke kutt, tåre, tygge, svelge, berør eller flytt film mens den oppløses. Ikke spis eller drikk noe før filmen oppløses helt.

Hvis du må bytte fra ett buprenorfin- eller buprenorfin- og naloxonprodukt til en annen, kan legen din kanskje justere dosen din. Hver gang du får medisinen, må du kontrollere at du har mottatt buprenorfinproduktet som ble foreskrevet for deg. Spør apoteket hvis du ikke er sikker på at du har fått riktig medisinering.

Ikke hold inntak eller bruk av buprenorfin eller buprenorfin og nalokson uten å snakke med legen din. Hvis du stopper buprenorfin eller buprenorfin og naloxon for fort, kan det føre til abstinenssymptomer. Legen din vil fortelle deg når og hvordan du slutter å ta eller bruke buprenorfin eller buprenorfin og naloxon. Hvis du plutselig slutter å ta eller bruke buprenorfin eller buprenorfin og naloxon, kan du oppleve abstinenssymptomer som varme eller kalde spyler, rastløshet, tåre øyne, rennende nese, svette, kulderystelser, muskelsmerter, oppkast eller diaré.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du bruker eller bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon,

• Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot buprenorfin, naloxon, andre medisiner eller noen av de andre innholdsstoffene i buprenorfin eller buprenorfin og naloxon sublinguale tabletter eller film. Spør apoteket eller sjekk medikamentveiledningen for en liste over ingrediensene.
• Fortell legen din og apoteket hva reseptbelagte og ikke-medisinske preparater, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar. Husk å nevne noen av følgende: antihistaminer (finnes i kald og allergisk medisiner); antipsykotika som aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), kariprazin (Vraylar), klorpromazin, clozapin (Versacloz), fluphenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loxapin, lurasidon (Latuda), molindon, olanzapin (Zyprexa) , paliperidon (Invega), perfenazin, pimavanserin (Nuplazid), quetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), tioridazin, tiotixen, trifluoperazin og ziprasidon (Geodon); benzodiazepiner som alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium), clobazam (Onfi), klonazepam (Klonopin), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, quazepam (Doral), temazepam (Restoril) og triazolam (Halcion); diuretika ('vannpiller'); erytromycin (E.E.S., Eryc, Erythrocin, andre); visse HIV-medisiner som atazanavir (Reyataz, Evotaz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune) og ritonavir , i Kaletra, i Technivie); ipratropium (Atrovent); medisiner for irritabel tarmsykdom, bevegelsessyke, Parkinsons sykdom, sår eller urinproblemer; ketokonazol; medisiner for migrene hodepine som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) og zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); muskelavslappende midler; opiat (narkotisk) medisiner for smertekontroll og hoste; rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifater, i Rifamate); medisiner for anfall som karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, andre), fenobarbital og fenytoin (Dilantin, Phenytek); 5HT₃ serotonin blokkere som alosetron (Lotronex), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektive serotoninopptakshemmere som citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) og sertralin (Zoloft); serotonin- og norepinefrinreopptakshemmere som duloksetin (Cymbalta), desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) og venlafaksin (Effexor); sovepiller; tramadol (Conzip); trazodon; eller trisykliske antidepressiva ("mood elevators") som amitriptylin, clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) og trimipramin (Surmontil). Fortell også legen din eller apoteket dersom du tar eller mottar de følgende monoaminoksidasehemmere, eller hvis du har sluttet å ta dem de siste to ukene: isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Mange andre medisiner kan også samhandle med buprenorfin eller buprenorfin og naloxon, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen. Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
• Fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt St. John's wort og tryptofan.
• Fortell legen din om du drikker eller aldri har drukket store mengder alkohol, og hvis du har eller har hatt binyreproblemer som Addison's sykdom (tilstand der binyrene produserer mindre hormon enn normalt); godartet prostatisk hypertrofi (BPH, forstørrelse av prostata); problemer med å urinere en hodeskader; hallusinasjoner (se ting eller høre stemmer som ikke finnes); en kurve i ryggraden som gjør det vanskelig å puste galleblæresykdom; kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL, en gruppe sykdommer som påvirker lungene og luftveiene); eller skjoldbruskkjertel, nyre, lever eller lungesykdom.
• Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Hvis du blir gravid mens du tar eller bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon, kontakt legen din. Hvis du tar eller bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon tabletter eller film regelmessig under graviditeten, kan barnet oppleve livstruende abstinenssymptomer etter fødselen. Fortell barnets lege med en gang hvis barnet opplever noen av følgende symptomer: irritabilitet, anfall, ukontrollabel risting av kroppsdeler, oppkast, diaré eller manglende vekt.
• Fortell legen din dersom du ammer. Fortell babyens lege med en gang om babyen din er søvnig enn vanlig eller har problemer med å puste mens du tar denne medisinen.
• Hvis du har kirurgi, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen du tar eller bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon.
• du bør vite at denne medisinen kan redusere fruktbarheten hos menn og kvinner. Snakk med legen din om risikoen for bruk av buprenorfin eller buprenorfin og naloxon.
• Du bør vite at buprenorfin eller buprenorfin og naloxon kan gjøre deg døsig. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan denne medisinen påvirker deg.
• du bør ikke drikke alkohol eller ta reseptbelagte eller ikke-godkjente medisiner som inneholder alkohol mens du bruker eller bruker denne medisinen.
• Du bør vite at buprenorfin eller buprenorfin og naloxon kan forårsake svimmelhet, lyshet og svimmelhet når du står opp for fort fra en liggende stilling. Dette er vanligere når du begynner å ta eller bruke buprenorfin eller buprenorfin og naloxon. For å unngå dette problemet, gå langsomt ut av sengen, hvil foten på gulvet i noen minutter før du står opp.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt vanlige kosthold.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Ta eller bruk den ubesvarte dosen så snart du husker det. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter din vanlige doseringsplan. Ikke ta eller bruk en dobbel dose for å gjøre opp for en savnet.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Buprenorfin eller buprenorfin og naloxon kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

• hodepine
• magesmerter
• forstoppelse
• vanskeligheter med å sovne eller sovne
• munnfølelse eller rødhet
• tann smerte
• tåkesyn
• ryggsmerte

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er nevnt i avsnittene VIKTIG ADVARSEL eller SIKKERHETSTILSIKTIGHET, kontakt legen din umiddelbart:

• utslett
• utslett
• kløe
• problemer med å puste eller svelge
• hevelse i ansikt, hals, tunge, lepper, øyne, hender, føtter, ankler eller underben
• agitasjon, hallusinasjoner (se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer), feber, svette, forvirring, rask hjerterytme, rystelse, alvorlig muskelstivhet eller kramper, tap av koordinering, kvalme, oppkast eller diaré
• kvalme, oppkast, tap av appetitt, svakhet eller svimmelhet
• manglende evne til å få eller beholde en ereksjon
• uregelmessig menstruasjon
• redusert seksuell lyst
• redusert puste
• urolig mage
• ekstrem tretthet
• forvirring
• tåkesyn
• utydelig tale
• uvanlig blødning eller blåmerker
• lite energi
• smerte i øvre høyre del av magen
• guling av huden eller øynene
• mørkfarget urin
• lyse avføring

Buprenorfin eller buprenorfin og naloxon kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du bruker eller bruker denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Hold denne medisinen i emballasjen den kom inn, tett lukket og utilgjengelig for barn. Buprenorfin eller buprenorfin og nalokson kan være et mål for personer som misbruker reseptbelagte medisiner eller gate narkotika. Oppbevar det på et trygt sted, slik at ingen andre kan bruke det ved et uhell eller med vilje. Oppbevar buprenorfin eller buprenorfin og naloxon ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet). Ikke frys buprenorfin eller buprenorfin og nalokson.

Du må umiddelbart disponere medisiner som er utdatert eller ikke lenger nødvendig. Kast uønskede tabletter eller filmer ved å fjerne dem fra emballasjen og skylle dem ned i toalettet. Ring til apoteket eller produsenten hvis du har spørsmål eller trenger hjelp til å avhende unødvendig medisin.

Det er viktig å holde all medisin ut av syne og rekkevidde av barn, så mange beholdere (som ukentlige pilleindusere og de for øyedråper, kremer, lapper og inhalatorer) er ikke barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse sikkerhetshettene og umiddelbart legge medisinen på et trygt sted - en som er oppe og vekk og ute av syne og nå. http://www.upandaway.org

Ved nød / overdose

I tilfelle av overdose, ring til giftkontrollhjelpen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste, eller ikke kan vekke, ring øyeblikkelig nødtjenester til 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• identifisere elevene
• ekstrem døsighet
• svimmelhet
• tåkesyn
• redusert puste

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille bestemte laboratorietester for å kontrollere kroppens respons på buprenorfin og naloxon.

Før du har noen laboratorietest (spesielt de som involverer metylenblå), fortell legen din og laboratoriepersonalet at du bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon.

I tilfelle en nødsituasjon, bør du eller et familiemedlem fortelle behandlende lege eller helsepersonell som du bruker eller bruker buprenorfin eller buprenorfin og naloxon.

Ikke injiser buprenorfin eller buprenorfin og naloxon sublingual film eller tabletter. Alvorlige reaksjoner kan forekomme, inkludert abstinenssymptomer.

Ikke la noen andre ta eller bruke medisinen din. Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om å fylle opp reseptet.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

• Subutex^®¶

Merkenavn på kombinasjonsprodukter

• Bunavail^® (inneholdende buprenorfin, nalokson)
• Suboxone^® (inneholdende buprenorfin, nalokson)^¶
• Zubsolv^® (inneholdende buprenorfin, nalokson)

^¶ Dette merkevaren er ikke lenger på markedet. Generiske alternativer kan være tilgjengelige.