Achilles sene rive

Innhold

• Tre ting om Achilles
• Symptomer på en revet akillessene
• Risiko som kan føre til en revet akillessene
• Behandling av en akillesene

En akillessene rives opp når senen som fester kalvemuskelen til hælen er fullstendig revet. Dette er en vanlig skade, ofte sett hos middelaldrende mannlige helgekrigere.

Tre ting om Achilles

• Akillessenen er den største senen i kroppen. Til tross for at den er den største senen i kroppen, er Achilles fortsatt utsatt for skade. Store krefter utøves på Achilles, spesielt med plutselige, eksplosive bevegelser sett i idretter som involverer løping og hopping.
• Menn har omtrent 7 ganger større sannsynlighet for å rive akillene. Menn er mye mer sannsynlig å opprettholde et akillessenesprengning. Ofte blir denne skaden sett hos en 20-40 år gammel atlet, og oppstår ofte uten kontakt eller kollisjon.
• Visse antibiotika og kortisonskudd kan gjøre at du er mer sannsynlig å rive Achilles. En bestemt type antibiotika, kalt fluorokinoloner (som Cipro eller Levaquin), har vist seg å øke sannsynligheten for problemer med akillessenen. Kortisonskudd er også assosiert med Achilles-tårer, en grunn til at mange leger ikke anbefaler kortison for akillessene.

Symptomer på en revet akillessene

En akillessene, eller brudd, er en traumatisk skade som forårsaker plutselig smerte bak ankelen. Pasienter kan høre en "pop" eller et "snap", og vil nesten alltid si at de føler at de har blitt sparket i hælen (selv om ingen har sparket dem). Pasienter har problemer med å peke tærne nedover, og kan ha hevelse og blåmerker rundt senen.

Legen din vil undersøke ankelen for kontinuitet i senen. En mangel i akillessenen kan ofte føles etter en tåre. I tillegg bør klemming av leggmuskelen føre til at foten peker nedover, men hos pasienter med en revet akillessenen vil foten ikke bevege seg (dette vil gi positive resultater på Thompson-testen). Røntgenstråler kan utføres for å evaluere for andre forhold, inkludert ankelfraktur eller ankelleddgikt.

Risiko som kan føre til en revet akillessene

Brudd på akillessener er oftest sett hos menn som er rundt 30 eller 40 år. Cirka 15 til 20% av pasientene har symptomer på akillessene før de fikk en akillessener, men de aller fleste pasienter har ingen historie. av tidligere problemer med akillessenen. Over 75% av akillesenetårene er assosiert med å spille ballidrett (ofte basketball eller tennis).

Andre risikofaktorer som er assosiert med brudd på akillessenen inkluderer:

• Kortisoninjeksjoner i akillessenen
• Gikt
• Bruk av fluorokinolonantibiotika

Fluorokinolonantibiotika brukes veldig ofte i medisin for behandling av luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner og andre bakterielle infeksjoner. Disse antibiotika, som Cipro, Levaquin og andre, er assosiert med brudd på akillessenen. Nøyaktig hvorfor dette er tilfelle er uklart, men pasienter som bruker disse medisinene, bør vurdere en alternativ medisinering hvis smerter i akillessener utvikler seg.

Behandling av en akillesene

Behandling av en akillessene kan enten bestå av kirurgi eller ikke-kirurgiske teknikker. Fordelen med kirurgi er at det ofte er mindre immobilisering. Idrettsutøvere kan ofte komme tilbake til sport raskere, og det er sannsynligvis en mindre sjanse for å bryte akillessenen. Fordelen med ikke-kirurgisk behandling er at potensielle kirurgiske risikoer unngås, og de langsiktige funksjonelle resultatene er lik de pasientene som gjennomgår kirurgisk behandling.