Innhold
Syre-base balanse refererer til en mekanisme utviklet av kroppen for å holde kroppsvæsker så nær en nøytral pH som mulig. Ved å gjøre dette hindres kroppsvæsker i å bli for sure (har for mye syre) eller for basiske (har for mye alkaliske). En riktig syre-base balanse gjør at kroppen kan fungere i en tilstand av likevekt, eller stabilitet.Hva er normal kropps pH?
Kroppens pH måles på en skala fra 1 til 14, hvor 1 er surere og 14 er mer basisk. Normal kropps pH er mellom 7,35 og 7,45.
- Hvis kroppens pH er mindre enn 7,35, er kroppen "acidotisk".
- Hvis kroppens pH er større enn 7,45, er kroppen "alkalotisk" eller "grunnleggende".
Når det er sunt, regulerer kroppen pH nøye gjennom nyrene (ved å fjerne eller beholde syrer og baser) eller gjennom lungene (ved å puste raskere eller langsommere.) Syrer produseres ved normal metabolisme av karbohydrater, proteiner og fett, for hvilke nyrene kompenserer ved å fjerne syre.
Mål
Kroppens pH måles vanligvis gjennom en kombinasjon av tester som kan inkludere blodets pH i arteriene, pluss nivået av elektrolytter i plasma.
Kompensasjon
Hvis kroppens pH faller utenfor det normale området, jobber kroppen med å gjenopprette "homeostase" eller en tilstand av likevekt. Den gjør dette ved å:
- Nyrekompensasjon - Nyrene kan buffer pH ved å utskille syre eller ved å beholde bikarbonat (en base.)
- Lungekompensasjon - Hvis pH faller, med andre ord, hvis kroppen er sur, kan pusten øke for å blåse av karbondioksid for å gjenopprette balansen.
Avvik
Vanligvis ligger pH i kroppen innenfor dette lille området. Hvis pasienter ikke klarer å kompensere for en endring i pH, for eksempel på grunn av alvorlig sykdom, anemi eller underernæring, kan det oppstå en overflødig syre eller base. Disse kan omfatte følgende:
Metabolisk acidose
I metabolsk acidose er det en økt mengde kroppssyre - med andre ord faller pH i kroppen under 7,35. Forhold som kan forårsake dette inkluderer:
- Diabetisk ketoacidose
- Melkesyreacidose
- Alvorlig diaré
- Nyresvikt
- Medisiner som aspirin
Metabolisk alkalose
Ved metabolsk alkalose (når pH øker) økes mengden bikarbonat, ofte på grunn av tap av metabolske syrer. Forhold som kan forårsake dette kan omfatte:
- Bruk av diuretika (vannpiller)
- Oppkast
- Medisiner som steroider
- Cushings syndrom
Respiratorisk acidose
I respiratorisk acidose beholder kroppen overflødig karbondioksid, noe som resulterer i en surere kropps-pH. Forhold som kan forårsake dette inkluderer:
- Hypoventilasjon - Med andre ord, gjennom grunne eller sjeldne pust
- KOLS og andre lungesykdommer
- Overdoser av opioider og alkohol
Åndedrettsalkalose
I respiratorisk alkalose blåses et overskytende nivå av karbondioksid av lungene. Forhold som kan forårsake dette inkluderer:
- Hyperventilasjon på en mekanisk ventilator
- Leversykdom
- Svangerskap
- Septikemi og andre alvorlige infeksjoner
- Feber
- Angst
Syre-base-balansesystemet hos en person med KOLS påvirkes noen ganger på grunn av ineffektive pustemønstre og opphopning av karbondioksid. Dette kan noen ganger føre til respirasjonssvikt, en av komplikasjonene ved KOLS.