Hvordan diagnostiseres type 1 diabetes

Innhold

• Hjemme-testing
• Labs og tester

Type 1-diabetes (også kjent som diabetes mellitus eller insulinavhengig diabetes) er en autoimmun sykdom der bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin, et hormon som lar celler i kroppen ta inn glukose for energi.

Glukose er et sukker som produseres som nedbrytningsprodukt av fordøyd mat, spesielt karbohydrater. Uten insulin klarer ikke glukose å komme inn i cellene og bygger seg opp i blodet, og til slutt forårsake symptomer, inkludert økt tørst, hyppig vannlating og utmattelse. Hvis den ikke behandles, kan type 1-diabetes ha alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner.

Sykdommen rammer oftest barn og tenåringer (og så kjent på en gang som juvenil diabetes), men den kan utvikle seg hos voksne. Diagnostisering av type 1-diabetes innebærer flere trinn, inkludert måling av mengden glukose i en blodprøve.

Hjemme-testing

Selv om det er enheter du kan kjøpe over disk for å måle nivået av glukose i blodet ditt, er de ment å brukes til å overvåke blodsukkernivået som en del av å håndtere diabetes for de som allerede har blitt diagnostisert.

Blodsukkermåler er ikke levedyktige instrumenter for diagnostisering av type 1-diabetes hjemme, advarer American Diabetes Association.

Forsøk på å selvdiagnostisere diabetes type 1 kan forstyrre riktig behandling. Når du begynner å oppleve symptomer, er det sannsynlig at du har begynt å utvikle potensielt permanente komplikasjoner.

Labs og tester

Blodprøvene du har ved din årlige fysiske inkluderer en fastende blodsukker, som er en screeningtest som kan være unormal hvis du har diabetes. Hvis blodsukkeret er høyt, eller hvis du har risikofaktorer for diabetes (for eksempel en familiehistorie av tilstanden), må du kanskje også ta en ny test.

For det formål er det et internasjonalt program for asymptomatiske familiemedlemmer til personer med type 1-diabetes, kalt TrialNet som gir gratis risikoscreening for pårørende til personer med type 1-diabetes.

Fasting Blood Glucose Test (FBG)

Dette er den mest brukte testen for diagnostisering av diabetes. En faste blodsukker-test (FBG) innebærer å ta en blodprøve etter en periode med faste i minst åtte timer. Du kan få det gjort først om morgenen, slik at den faste delen av testen foregår over natten. De fleste rådet til å ikke spise eller drikke noe (unntatt slurker vann som er nødvendig for å dempe tørsten) etter midnatt dagen før testen.

Selve testen er enkel og grei. Det vil finne sted på et laboratorium, sykehus eller legekontor. En laboratorietekniker, sykepleier eller flebotomist (en medisinsk fagperson som er opplært i å trekke blod) vil sette inn en nål i en blodåre i armen og trekke ut et lite hetteglass med blod. Denne delen av testen tar omtrent fem minutter. Å faste og få blodet ditt kan føre til svakhet eller svimmelhet, så det anbefales å ta en matbit før du forlater testsenteret.

Blodprøven vil deretter sendes til et laboratorium som skal analyseres. Resultatene kan komme tilbake så snart den dagen, eller det kan ta en uke å få dem.

Resultatene av en FBG vil bli uttrykt som milligram glukose per desiliter blod (mg / dL). En avlesning på 126 mg / dl eller høyere indikerer diabetes.

For å bekrefte diagnosen er det vanligvis nødvendig å gjenta testen en gang til en annen dag.

Tilfeldig blodsukker

En tilfeldig blodsukkertest har noen likheter med en fastende blodsukkertest, bortsett fra at blodprøven tas uten å faste eller ta hensyn til når en person sist spiste eller drakk en annen drikke enn vann. Det kan være nødvendig i nødssituasjoner som forutgående kirurgi eller når noen har så høye glukosenivåer at de kan komme i en diabetesindusert koma. Resultatene av denne testen kan være tilgjengelige i løpet av få minutter. Et glukosenivå på mer enn 200 mg / dl indikerer diabetes.

Diagnostisering av hyperglykemi

Oral glukostoleransetest (OGTT)

Den orale glukosetoleransetesten evaluerer kroppens håndtering av glukose etter et måltid. For å gjøre dette vil den som blir testet bli pålagt å faste i åtte til 12 timer før testen, som sannsynligvis vil bli planlagt for det første i morgen.

Ved ankomst til teststedet trekkes et lite hetteglass med blod; det vil tjene som en basisavlesning av blodsukker. Du må deretter konsumere en veldig søt drink - en 8-unse løsning bestående av 75 gram sukker.

I løpet av de neste to timene vil blodsukkernivået bli tatt hvert 30. minutt. Dette vil gi et bilde av hvordan glukosenivået endres over tid som svar på sukkerflommen i blodet. En kraftig økning i glukose som opprettholdes i løpet av den to-timers testperioden, er en indikasjon på at bukspyttkjertelen ikke leverer insulin som trengs for å normalisere blodsukkeret.

Diagnose: Diabetes?

Et endelig blodsukkernivå på 200 mg / dL eller mer etter en OGGT indikerer diabetes. Vanligvis blir testen gjentatt på en annen dag for å bekrefte diagnosen.

A1C Test

A1C-testen er et mål på en persons gjennomsnittlige blodsukkernivå over en periode på to til tre måneder. Andre navn på denne testen er hemoglobin A1C, HbA1C, glykert hemoglobin og glykosylert hemoglobintest. Det brukes ofte til å diagnostisere type 2-diabetes, men noen ganger utføres for å diagnostisere type 1-diabetes.

I stedet for å gi en enkel måling av mengden glukose i blodet, ser A1C-testen på et protein kalt hemoglobin A som finnes i røde blodlegemer. Glukose kan glykatere (holde seg til) til dette proteinet. Jo mer glukose som er tilstede i blodet, jo høyere er også prosentandelen glykerte hemoglobinproteiner i blodet.

Når glukose holder seg til et hemoglobinprotein, forblir det vanligvis der i levetiden til hemoglobin A-proteinet (så lenge som 120 dager). Dette betyr at glukosen festet til hemoglobin A-proteinet til enhver tid gjenspeiler nivået av blodsukkeret de siste to til tre månedene.

Et A1C-resultat på 6,5 prosent eller høyere er en indikasjon på diabetes. Jo høyere prosentandel, desto høyere glukosenivåer i blodet.

Det er ikke sannsynlig at enkelte mennesker får nøyaktige resultater fra en A1C-test:

• De som har anemi eller andre problemer med blodet.
• De av afrikansk, middelhavs eller sørøstasiatiske avstamning; testresultatene kan være falskt høye eller lave.

En oversikt over blodproblemer

Autoantistofftest

Når diabetes er diagnostisert, er det ikke alltid klart om det er type 1 eller type 2. Siden førstnevnte antas å være en autoimmun sykdom, der antistoffer angriper betacellene i bukspyttkjertelen, er en oppfølgingstest for å oppdage tilstedeværelsen av antistoffer. kan være nyttig for å bestemme hvilken type diabetes en person har. Denne testen innebærer å ta en liten blodprøve som vil bli undersøkt i et laboratorium for å lete etter en eller flere av flere typer antistoffer som er spesifikke for diabetes.

Rollen til antistoffer i diabetes

Et ord fra veldig bra

Mens en diagnose av type 1-diabetes kan være skummel, kan den stilles ganske enkelt, raskt og nøyaktig. Dette betyr at behandlingen, som vil være fokusert på å ta supplerende insulin for å erstatte det insulin bukspyttkjertelen ikke lenger er i stand til å lage, kan begynne med en gang. Dette, sammen med diett og enkle livsstilsendringer, gjør at du kan begynne å håndtere diabetes og føle deg bedre så snart som mulig.

• Dele
• Vend
• E-post