Innhold
Hvis legen din har anbefalt en pH-overvåkingstest for acid reflux, hva kan du forvente? Hva skjer før, under og etter prosedyren, og hva betyr det hvis resultatene dine er unormale?PH-testen
PH-testen for sur refluks (gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD) måler hvor ofte og hvor lenge magesyre kommer inn i spiserøret, og hvor godt den rydder spiserøret. Utført med et tynt plastrør bevæpnet med en sensor, måler den mengden syre som rygges opp i spiserøret.
Denne prosedyren gjøres ofte når GERD-symptomer er til stede, men en endoskopieksamen oppdager ikke bevis for reflukssykdom. Det kan også brukes på pasienter som standardterapi av en dose av protonpumpehemmere (PPI) to ganger daglig ikke gir noen fordel. Det kan også være nyttig å evaluere mindre vanlige symptomer på GERD som brystsmerter, astma, heshet og mer.
Diagnostiske tester
Før du utfører noen testing, vil legen din spørre deg om symptomene dine på GERD. Den vanligste av disse er halsbrann. Andre symptomer kan omfatte kvalme eller magesmerter, svelgevansker eller kronisk hoste.
Legen din vil også spørre deg om risikofaktorene for GERD, inkludert om du har en hiatal brokk, røyker eller tar medisiner eller spiser mat som kan disponere deg for tilbakeløp.
Ofte stilles diagnosen GERD på symptomer alene (en klinisk diagnose.) Hvis diagnosen er usikker, eller hvis symptomene dine er kroniske og det er bekymring for at du kan utvikle komplikasjoner av GERD, anbefales ytterligere testing.
Testing gjøres ofte også hvis du ikke reagerer på livsstilsendringer og medisiner. På det nåværende tidspunktet er den vanligste testen en øvre endoskopi. Dette er en prosedyre der et rør føres gjennom munnen og inn i spiserøret og magen.
Biopsier av eventuelle avvik kan tas. Hvis det ikke blir funnet abnormiteter, kan legen din anbefale pH-overvåking. Andre tester som gjøres sjeldnere kan inkludere en bariumsvelge eller esophageal manometri.
Hva å forvente
Hvis legen din anbefaler endoskopi, vil dette vanligvis finne sted i endoskopisuiten på sykehuset eller i en frittstående endoskopiklinikk. Fremgangsmåten kan være litt ubehagelig, men tolereres vanligvis ganske bra.
Sørg for å snakke om medisiner som protonpumpehemmere (som Prilosec eller omeprazol), H2-blokkere (som ranitidin), antacida, steroider, kalsiumkanalblokkere og nitrater. Noen ganger kan en medisinering fortsette, men legen din må være klar over disse, da de kan påvirke pH-testresultatet.
Før testen
Du vil bli bedt om å ikke spise i fire til seks timer før prosedyren. Som nevnt, bør du ikke ta de vanlige syre-refluksmedisinene som protonpumpehemmere eller antacida før testen.
Fremgangsmåte
Hvis du tar pH-testen samtidig med en endoskopi, vil legen din vanligvis plassere en IV, gi deg medisiner for å slappe av deg, og kan også spraye baksiden av halsen med medisiner. Når du er avslappet er det to måter legen din kan plassere sonden i kroppen din.
Med et rør
Legen din vil sette inn en rørformet sonde gjennom nesen og inn i spiserøret, og stoppe like over den nedre spiserøret. Dette kan skje under endoskopi ved å klippe en pH-overvåkningsenhet til slimhinnen i spiserøret. Røret blir deretter igjen på plass i 24 timer. I løpet av den tiden oppfordres du til å delta i normale aktiviteter.
Med en kapsel
Legen din ber deg svelge en engangskapsel - omtrent på størrelse med en stor pille - som vil bevege seg gjennom spiserøret, magen og tarmen. Den registrerer data om symptomer og når du spiser eller legger deg til en enhet du bruker på beltet ditt trådløst med et tastetrykk.
Enten av metodene forenkler å føre oversikt over mistanke om syre-refluksproblemer og andre symptomer, som hoste og tungpustethet. Dette kan hjelpe legen til å avgjøre om acid reflux er relatert til uforklarlig astma eller andre luftveissymptomer.
Mens du har pH-overvåking i spiserøret, vil du bli bedt om å spise vanlige måltider og gjenoppta normale aktiviteter. Du bør imidlertid vanligvis ikke legge deg før du legger deg i natt.
Gjenoppretting
Etter testen kan halsen føles litt sår i en dag eller så. Det kan være beroligende å suge på sugetabletter eller hardt godteri. Senere, ved neste leges avtale, bør du motta resultatene av din esophageal pH-test.
Resultater
Mesteparten av tiden går folk hjem etter testen og vil ha en avtale planlagt til det tidspunkt de vil høre om resultatene av pH-testen.
PH-overvåkingen din kan avsløre at pH er normal, i så fall kan en annen type testing anbefales. Hvis det er økt syre i spiserøret, kan det være noen forskjellige forhold, fra spiserør til arrdannelse (fibrose), til Barretts spiserør. Disse problemene er en konsekvens av økt syreeksponering for spiserøret. Under besøket vil legen din diskutere hva dette betyr, og om det er behov for ytterligere testing eller behandling.
Avhengig av resultatene dine, kan legen din anbefale livsstilsendringer samt medisiner for å lette symptomene og forhindre komplikasjoner.