Innhold
- Aldersrelatert definisjon av makuladegenerasjon
- Typer aldersrelatert makuladegenerasjon og årsaker
- Risikofaktorer for aldersrelatert makuladegenerasjon
- Aldersrelatert makuladegenerasjonssymptomer
- Aldersrelatert diagnose av makuladegenerasjon
- Amsler Grid
- Aldersrelatert behandling av makuladegenerasjon
- Komplikasjoner av aldersrelatert makuladegenerasjon
Aldersrelatert definisjon av makuladegenerasjon
Aldersrelatert makuladegenerasjon er den vanligste årsaken til alvorlig synstap blant personer 50 år og eldre. Bare synet er berørt av denne sykdommen. Det er viktig å innse at folk sjelden blir blinde av det.
AMD påvirker den sentrale visjonen, og dermed evnen til å se fine detaljer. I AMD er en del av netthinnen kalt macula skadet. I avanserte stadier mister folk evnen til å kjøre bil, se ansikter og lese mindre trykk. I de tidlige stadiene har AMD kanskje ingen tegn eller symptomer, så folk mistenker kanskje ikke at de har det.
Typer aldersrelatert makuladegenerasjon og årsaker
De to primære typene av aldersrelatert makuladegenerasjon har forskjellige årsaker:
Tørke. Denne typen er den vanligste. Cirka 80% av de med AMD har tørr form. Den eksakte årsaken er ukjent, selv om både genetiske og miljømessige faktorer antas å spille en rolle. Dette skjer når de lysfølsomme cellene i makula langsomt brytes ned, vanligvis ett øye om gangen. Tap av syn i denne tilstanden er vanligvis sakte og gradvis. Det antas at den aldersrelaterte skaden til en viktig støttemembran under netthinnen bidrar til tørr aldersrelatert makuladegenerasjon.
Våt. Selv om denne typen er mindre vanlig, fører den vanligvis til mer alvorlig synstap hos pasienter enn tørr AMD. Det er den vanligste årsaken til alvorlig synstap. Våt AMD skjer når unormale blodkar begynner å vokse under netthinnen. De lekker væske og blod - derav navnet våt AMD - og kan skape en stor blind flekk i midten av synsfeltet.
Risikofaktorer for aldersrelatert makuladegenerasjon
Det er flere risikofaktorer som kan bidra til å utvikle aldersrelatert makuladegenerasjon, inkludert:
Å være 50 år og eldre
Spise en diett med mye mettet fett
Røyking
Høyt blodtrykk eller høyt blodtrykk
Aldersrelatert makuladegenerasjonssymptomer
Følgende er de vanligste symptomene på aldersrelatert makuladegenerasjon. Imidlertid kan hver enkelt oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Uklart eller uklart syn
Vanskeligheter med å gjenkjenne kjente ansikter
Rette linjer virker bølgete
Et mørkt, tomt område eller en blind flekk vises i sentrum av synet
Tap av sentral visjon, som er nødvendig for å kjøre, lese, gjenkjenne ansikter og utføre nærarbeid
Tilstedeværelsen av drusen, som er små gule avleiringer i netthinnen, er et av de vanligste tidlige tegnene på aldersrelatert makuladegenerasjon. Det kan bety at øyet er i fare for å utvikle mer alvorlig aldersrelatert makuladegenerasjon. Disse vil være synlige for legen din under en øyeundersøkelse.
Symptomene på aldersrelatert makuladegenerasjon kan se ut som andre øyesykdommer. Snakk med en øyeomsorgspersonell for diagnose.
Aldersrelatert diagnose av makuladegenerasjon
I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og øyeundersøkelse, kan øyelegen din gjøre følgende tester for å diagnostisere aldersrelatert makuladegenerasjon:
Synsskarphetsprøve. Denne vanlige øyekartstesten måler synsevnen på forskjellige avstander.
Elevdilatasjon. Eleven er utvidet med øyedråper for å muliggjøre en nærmere undersøkelse av øyets netthinne.
Fluorescein angiografi. Denne diagnostiske testen brukes til å oppdage våt aldersrelatert makuladegenerasjon, og innebærer et spesielt fargestoff injisert i en blodåre i armen. Bilder blir deretter tatt når fargestoffet passerer gjennom blodårene i netthinnen, og hjelper legen med å vurdere om blodårene lekker og om lekkasjen kan behandles eller ikke.
Amsler nett. Brukt for å oppdage våt aldersrelatert makuladegenerasjon, bruker denne testen et rutebrettlignende rutenett for å avgjøre om de rette linjene i mønsteret virker bølgete eller mangler for pasienten. Begge indikasjonene kan signalisere muligheten for aldersrelatert makuladegenerasjon.
Amsler Grid
Følg disse trinnene for å bruke Amsler-nettet:
- Bruk briller du vanligvis bruker til å lese, og hold rutenettet 12 til 15 tommer unna ansiktet ditt i godt lys.
- Dekk til det ene øyet.
- Se direkte på midtpunktet med det avdekkede øyet og hold øye med det.
- Mens du ser direkte på midtpunktet, legg merke til i sidesynet ditt hvis alle rutenettlinjer ser rette ut, eller om noen linjer eller områder ser uskarpe, bølgete, mørke eller blanke ut.
- Følg de samme trinnene med det andre øyet.
Hvis du oppdager noen områder av gitteret som ser mørkere, bølgete, blanke eller uskarpe ut, må du kontakte øyelegen din med en gang.
Aldersrelatert behandling av makuladegenerasjon
Spesifikk behandling for aldersrelatert makuladegenerasjon vil bli bestemt av legen din basert på:
Din alder, generelle helse og medisinske historie
Sykdomens omfang og natur
Din toleranse for spesifikke medisiner, prosedyrer eller svaksynte terapier
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Foreløpig er det ingen behandling for tørr aldersrelatert makuladegenerasjon, selv om synsrehabiliteringsprogrammer og apparater med nedsatt syn kan brukes til å bygge visuelle ferdigheter, utvikle nye måter å utføre dagliglivsaktiviteter og tilpasse seg til å leve med aldersrelatert makuladegenerasjon.
Hovedbehandlingen for våt AMD er injeksjonen av medisiner som kalles anti-VEGF-midler. VEGF står for vaskulær endotelvekstfaktor. Et høyt nivå av VEGF i øyet er knyttet til dannelsen av unormale blodkar som forårsaker mye av skaden i våt AMD. Anti-VEGF-midler brukes til å bekjempe sykdomsprosessen og redusere de skadelige effektene av disse lekkede unormale blodkarene. De er også i stand til å effektivt stabilisere synet hos mange pasienter.
Hos noen pasienter forbedrer anti-VEGF-injeksjoner faktisk synsstyrken. Anti-VEGF medisiner administreres ved å injisere dem direkte i det berørte øyet. Selv om dette høres skremmende ut, gjøres prosedyren med en veldig fin nål og i dekket av bedøvende (bedøvende) øyedråper, så pasientene er vanligvis veldig komfortable. Anti-VEGF-behandling administreres vanligvis regelmessig over tid, og krever flere injeksjoner for å opprettholde behandlingseffekten, og din retinallege vil diskutere den beste behandlingsplanen for deg. Hos utvalgte pasienter kan andre behandlinger, for eksempel laserterapi, brukes om nødvendig.
Komplikasjoner av aldersrelatert makuladegenerasjon
Aldersrelatert makuladegenerasjon kan føre til alvorlig tap av sentralt syn, men forårsaker sjelden blindhet. Det kan imidlertid gjøre det vanskelig å lese, kjøre eller utføre andre daglige aktiviteter som krever fint sentralt syn. I AMD er helsen til den perifere netthinnen upåvirket, slik at pasienter kan være trygg på at deres perifere (side) syn, og deres evne til å gå rundt uten å støte på ting, vanligvis er bevart.