SSRI og koblingen til hypertensjon

Innhold

• Hvilke rolle neurokjemikalier spiller i kroppen
• Bekymringen for de som tar antidepressiva
• Blodtrykkovervåking og medisinering

Etter hvert som vår forståelse av biologien bak depresjon og relaterte forhold har utviklet seg, er det nå kjent at mange forhold som en gang var ment å være rent psykologiske, har spesifikke koblinger til biokjemiske endringer i hjernen. Som et resultat avhenger behandlingen av depresjon i økende grad av legemidler designet for å moderere nivået av visse forbindelser i nervesystemet.

De fleste legemidler som brukes til å behandle depresjon virker ved å øke mengden serotonin eller dopamin som er tilgjengelig i kroppen. Disse kjemikaliene regulerer hvordan celler i hjernen snakker med hverandre, og hjelper også med å koordinere interaksjoner mellom forskjellige hjerneregioner.

Lavt nivå av serotonin og dopamin har vært knyttet til humørsvingninger, og antidepressiva er designet for å øke den tilgjengelige mengden av disse kjemikaliene.

Hvilke rolle neurokjemikalier spiller i kroppen

Serotonin og dopamin spiller viktige roller i mange deler av kroppen utenfor hjernen, og antidepressiva brukes i økende grad til å behandle en rekke tilstander som kronisk smerte. Begge disse forbindelsene er kjent for å påvirke hjertet og blodårene.

I konsentrerte doser brukes dopamin som et nødmedisin for å støtte (øke) blodtrykket under operasjonen, og når visse forhold - som infeksjon over hele kroppen - fører til lavt blodtrykk utover kroppens evne til å korrigere. I mindre grad har serotonin lignende blodtrykksøkende effekter og kan øke hvor følsomt hjertet og karene er for effekten av dopamin.

Bekymringen for de som tar antidepressiva

Mens antidepressiva ikke øker serotonin og dopamin til ekstreme nivåer, har det vært kjent at deres bruk øker blodtrykket. Spesifikke antidepressiva som har vært knyttet til økt blodtrykk inkluderer:

• Venlafaxine (Effexor XR)
• Monoaminoksidasehemmere
• Trisykliske antidepressiva
• Fluoksetin (dvs. Prozac, Sarafem)

Økte nivåer av serotonin og dopamin spiller en viktig rolle i hvordan disse legemidlene øker blodtrykket, men det er sannsynligvis mer i historien, og de presise mekanismene er fortsatt et spørsmål om noen debatt.

Nåværende tenkning er at disse stoffene øker den generelle aktiviteten i nervesystemet, noe som kan forsterke visse signaler (for eksempel de som styrer blodtrykket) som nervesystemet sender til resten av kroppen.

Det er også viktig å merke seg at depresjon har vært knyttet til lavt blodtrykk (og angst knyttet til høyt blodtrykk). Derfor, ved å korrigere den underliggende depresjonen, følger det at blodtrykket kan "normalisere" som et resultat noen mennesker kan ha en tendens til det høye normale eller til og med lave unormale området.

Blodtrykkovervåking og medisinering

Hvis du har høyt blodtrykk, kan du fortsatt bruke antidepressiva medisiner. Legen din kan velge å unngå visse typer antidepressiva, og vil sannsynligvis ønske å overvåke blodtrykket nøye i løpet av de første stadiene av behandlingen.

Mange mennesker med høyt blodtrykk er i stand til å bruke de vanligste antidepressiva uten problemer, men noen kan kreve justeringer av behandlingsprogrammet for høyt blodtrykk.

For pasienter som trenger et antidepressivt middel, kan det være en prøve-og-feil-prosess å finne riktig medisinering - eller en kombinasjon av medisiner. Målet med en behandlingsplan er at fordelene oppveier risikoen eller bivirkningene. Hvis den ene medisinen ikke fungerer bra for deg, er det mange flere tilgjengelige du kan prøve. Å holde en åpen dialog og god kommunikasjon med din forskrivende lege er nøkkelen.

Hvordan vite hvilket antidepressivum som passer for deg