Årsaker og risikofaktorer for leddgikt

Innhold

• Vanlige årsaker
• Genetikk
• Livsstilsrisikofaktorer

Det er 100 forskjellige former for leddgikt, hver med sitt eget sett med årsaker og risikofaktorer. De vanligste typene inkluderer slitasjegikt, revmatoid artritt og gikt. Å bestemme årsaken til leddgikt kan være vanskelig siden flere, overlappende faktorer vanligvis bidrar til utviklingen. Mulige årsaker til leddgikt inkluderer alders- og livsstilsrelatert slitasje, infeksjoner, skader og autoimmune tilstander.

Vanlige årsaker

Med hver av hovedtyper av leddgikt er det forskjellige årsaker og risikofaktorer, men det er de som ofte spilles.

Eldre alder

Eldre alder er en viktig faktor i leddgikt ettersom brusk blir mer sprø over tid og har mindre kapasitet til å reparere seg selv. Utviklingen av slitasjegikt er vanligvis sett å begynne mellom 40 og 50 år, selv om den kan starte tidligere i andre former for lidelsen.

Leddgikt kan streike i alle aldre, også hos barn. Selv om det er mer vanlig hos eldre voksne, bør symptomene vurderes i alle aldersgrupper.

Skade

Tidligere leddskader kan forårsake uregelmessigheter i den normale, glatte leddoverflaten. Tidligere skade spiller absolutt en rolle i utviklingen av leddgikt i håndleddet, hvor den komplekse bein- og bruskstrukturen lett kan kompromitteres av støt eller kompresjon. Et annet eksempel er leddgikt forårsaket av en tibial platåfraktur, der et ødelagt område av bein kommer inn i brusk i kneleddet.

Infeksjon

Visse infeksjoner rundt leddet, enten det er bakterielt eller viralt, fører til forverring av brusk eller dannelse av hudlesjoner som trenger gjennom ledd og synovialmembran. Mennesker som opplever en leddinfeksjon (septisk ledd), flere episoder av gikt eller tilbakevendende staphinfeksjon rundt et ledd, har høyere risiko for å utvikle leddgikt.

Autoimmune faktorer

Revmatoid artritt, psoriasisartritt, juvenil idiopatisk leddgikt og lupus er blant de typene inflammatorisk leddgikt der immunforsvaret ditt angriper ditt eget vev. Hva som får dette til å skje er uklart og kan skyldes flere faktorer, inkludert genetisk disposisjon, infeksjoner eller miljøeksponering. Immunsystemet ditt er sensibilisert og lager antistoffer som angriper ledd og organer.

Genetikk

Genetikk ser ut til å spille en nøkkelrolle i utviklingen av visse typer leddgikt, selv om foreningen fremdeles ikke er fullstendig forstått. En familiehistorie kan antyde en økt risiko avhengig av hvilken type leddgikt som er involvert. For eksempel har omtrent 40% av pasientene med psoriasis eller psoriasisartritt familiemedlemmer som har en av disse tilstandene.

Visse former for revmatoid artritt er knyttet til genetiske markører kjent som HLA-B27 og HLA-DR4. Varianter i andre gener kan også bidra, inkludert:

• STAT4, et gen som spiller en viktig rolle i regulering og aktivering av immunresponsen
• TRAF1 og C5, to gener assosiert med kronisk betennelse
• PTPN22, et gen assosiert med både utvikling og progresjon av revmatoid artritt

Hvorfor revmatoid artritt utvikler seg

Gikt, definert av et problem med produksjon og eliminering av urinsyre, påvirkes også av genetikk. Arvelig hyperurikemi, forårsaket av SLC2A9- og SLC22A12-mutasjoner, er en tilstand som svekker utskillelsen av urinsyre i nyrene.

Årsaker og risikofaktorer for gikt

Hvordan genetikk kan påvirke utvikling av slitasjegikt blir fortsatt utforsket. En gjennomgang fant forskjeller i arvelighet avhengig av hvilken ledd som ble påvirket. Det var mest innflytelsesrik for spinal artritt (70%) og hofteartritt (60%), og mindre for knærne (40%). Slitasjegikt ser ut til å være påvirket av flere genvarianter, og å ha flere av dem samtidig øker risikoen.

Slitasjegikt, revmatoid artritt og fibromyalgi er vanligere hos kvinner, mens gikt er mer vanlig hos menn. Årsakene til denne risikoforskjellen er uklar.

Livsstilsrisikofaktorer

Det er ting du gjør som kan øke risikoen for noen former for leddgikt og kan forverre effekten av andre typer. Det er viktig at stresset du legger i leddene våre i dag, kan føre til utvikling av leddgikt senere.

Fedme

Fedme er en faktor da det direkte bidrar til stresset et ledd kan plasseres under. Dette gjelder spesielt for hofte- og kneledd, hvor overdreven vekt har direkte innvirkning og forårsaker betennelse som gradvis forverres leddvev.

Yrkesmessige farer

Jobber og aktiviteter som involverer manuell arbeidskraft eller repeterende bevegelse kan føre til leddskader og leddgikt. Som sådan blir ofte beskyttende tiltak iverksatt for å minimere skader forårsaket av tunge løft og aktiviteter som krever konstant bøyning og forlengelse av et ledd. Selv mindre gjentatte bevegelser som å trekke i en spak eller skyve en vogn kan føre til forverring av bein og leddbrusk over en periode på år.

Sport

Høyt nivå sportsaktivitet kan føre til leddgikt hvis det innebærer stump kraftpåvirkning eller resulterer i skade på bein eller ledd. Dette skjer i kontaktsport, men også de som legger vedvarende belastning på et ledd, for eksempel langdistanseløp.

På baksiden kan moderat, rutinemessig trening minimere symptomene eller utviklingen av leddgikt ved å styrke muskelstrukturen rundt en ledd, og gi den støtte.

Røyking

Sigarettrøyking øker risikoen for å utvikle revmatoid artritt. Det kan også forverre tilstanden og forårsake andre medisinske problemer.

Mat og medisiner

I tilfelle gikt, kan visse matvarer og medisiner øke nivået av urinsyre, noe som kan føre til giktbluss. Du vil ofte få en liste over hva du skal unngå, inkludert øl og mat med høyt purininnhold.

Hva du skal spise når du har gikt

Et ord fra veldig bra

Utviklingen av leddgikt er en kompleks og sammenflettet prosess med flere faktorer på jobben. Selv om du ikke kan kontrollere dem alle, er det trinn du kan ta for å forhindre leddgikt, eller hvis du allerede har blitt diagnostisert, progresjonen. Jo mer du er dedikert til dette, desto mer sannsynlig er det at enkle behandlinger, hvis nødvendig, forblir effektive så lenge som mulig.

Hvordan leddgikt diagnostiseres