Innhold
Fibromyalgi smerter er komplekse og involverer flere dysfunksjoner i hvordan kroppen behandler signaler.En av disse dysfunksjonene i behandlingen behandler noe som heter smertehemming.Hos de fleste oppleves vedvarende eller gjentatt smerte som avtagende. Når de for eksempel tar på seg stramme bukser, kan det være litt vondt i begynnelsen, men så forsvinner smertene. Hvis tannlegen peker på sunne tannkjøtt flere ganger, vil den første poken skade det verste, og de påfølgende vil skade mindre.
Det er fordi stier i hjernen og ryggmargen sparker inn for å blokkere følelsen av smerte. De hemme smerte signaler. Det er som kroppen din sier: "Det gjør vondt. Du forstår det tydelig nå, så jeg vil bare skru ned intensiteten litt for deg."
Imidlertid viser en økende mengde bevis at dette systemet ikke fungerer som det skal hos personer med fibromyalgi. Resultatet er at linningen fortsetter å skade deg hele dagen, og hver poke fra tannverktøyet er like smertefull som den første. Dette er en del av det som ofte blir beskrevet som kroppen din "skru opp volumet" av smerte.
Mangel på smerteinhibering
Vi forstår ikke helt fibromyalgi smerte og hvilken rolle denne mangelen på hemning spiller. Det er imidlertid mulig at det ikke bare bidrar til vår totale smertelast, men faktisk kan spille en rolle i å opprettholde sykdommen. To studier publisert tidlig i 2012 støtter dette synet og bidrar til vår forståelse av dysfunksjonell hemming i denne tilstanden:
- I en studie i The Clinical Journal of Pain sammenligner nivåer av smertehemming hos fibromyalgi pasienter, pasienter med irritabel tarmsyndrom og friske mennesker, bemerket forskere fravær av smertehemming hos de med fibromyalgi ledsaget av unormale responser i det autonome nervesystemet.
- En studie publisert i Molekylær smerte brukte funksjonell MR (fMRI) for å se på tilkobling mellom deler av hjernen i fibromyalgi. FMRI avslørte at deltakerne med fibromyalgi hadde redusert tilkobling i hjernens hemmende nettverk, som involverer amygdala, hippocampus og hjernestammen.
Forskere fra den andre studien legger til at deres arbeid kan føre til klinisk bruk av fMRI for å gi leger et objektivt mål for dysregulering av smerte. En slik måling kan hjelpe leger med å diagnostisere og behandle fibromyalgi mer effektivt. Et sentralt trekk ved fibromyalgi er hyperalgesi, som er når nervesystemet forsterker smertesignalene. Forskning antyder at problemer med smertehemming bidrar til hyperalgesi.
Å leve med dysregulert smerteinhibering
For å leve med den ekstra smertelasten som legges av dysregulert smertehemming, kan det være lurt å gjøre noen endringer. Mange mennesker med fibromyalgi er spesielt oppmerksomme på måten de kler seg på for å unngå stramme eller riper klær. Det kan også hjelpe å forutse situasjoner som kan forårsake smerte, for eksempel tannlegeavtaler og mammogrammer, og ta smertestillende medisiner før du reiser.