Innhold
En atriell septumdefekt, eller ASD, er ofte kjent som et "hull i hjertet", et medfødt hjerteproblem. Selv om det vanligvis finnes hos barn, kan problemet forbli uoppdaget langt inn i voksen alder.Defekten i ASD er et hull i atrialseptumet, som er den muskulære veggen som skiller høyre atrium og venstre atrium. I et normalt hjerte pumper høyre side blod som er fattig i oksygen, og venstre side pumper blod som har blitt oksygenert. Defekten gjør at de to typer blod kan blandes, noe som resulterer i at blodet som beveger seg gjennom kroppen bærer mindre oksygen.
Denne typen feil, som er tilstede i omtrent 4 til 8 av hver 1000 babyer født, varierer i alvorlighetsgrad. Jo større ASD er, desto større er sannsynligheten for symptomer som tretthet og kortpustethet.
Typer
Atrialseptaldefekter faller i tre kategorier. Innen hver type feil kan alvorlighetsgraden variere. Det kan være lite eller stort og kan kreve kirurgi eller lukkes uten kirurgisk inngrep. Bare en kardiolog eller kardiotorakskirurg kan bestemme alvorlighetsgraden av hjerteproblemet.
- Secundum ASD (ASD 2 eller ASD II): Den vanligste typen ASD, der feilen er plassert midt i atrialseptumet.
- Primum ASD (ASD 1 eller ASD I): Den nest vanligste typen ASD, hvor defekten er lokalisert i endokardialputeområdet i septum. Denne typen ASD ledsages ofte av andre problemer, inkludert en endokardiell pute ventrikulær septumdefekt, noe som betyr at defekten inkluderer den nedre delen av hjertet så vel som den øvre delen.
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Denne typen ASD forekommer i øvre del av septum, i nærheten av der vena cava bringer blod til hjertet fra kroppen.
Fører til
ASD har ingen klar årsak, men noen faktorer gjør hjerteproblemet mer sannsynlig. Noen studier viser motstridende informasjon. For eksempel viser en studie at røyking av mor under graviditet kan føre til en risiko for atriell septumdefekt mens en annen ikke viser noen økning i risiko. Det som er interessant er at begge foreldrene kan bidra til risikoen for at et barn utvikler en ASD med livsstilsvalg.
Medvirkende faktorer
- Mor (mor) alkoholbruk
- Reseptbelagte legemidler under graviditet: Legemidler inkluderer busulfan, litium, retinoider, talidomid og trimetadion, samt insulin, høyt blodtrykksmedisin, erytromycin (et antibiotikum), naproxen (Aleve), antikonvulsiva midler (anfallsmedisiner), nitrofurantoin, klomipramin og budesonid.
- Maternell eller farlig (far) eksponering for løsemidler
- Fosterlig kokainbruk
- Faderlig tung røyking
- Mors diabetes og fenylketonuri
- Mors urinveisinfeksjon
Tegn og symptomer
Mange ASD er mindre og gir få symptomer hvis noen. I mange tilfeller kan hjertemusling være det eneste tegnet på at det er en mangel. I andre tilfeller kan symptomene være alvorlige. Dette er sterkt avhengig av størrelsen på feilen. Mange av disse problemene dukker ikke opp før mangelen har vært til stede i mange år, ofte ubemerket til voksen alder. Barn har mindre sannsynlighet for å vise symptomer.
- Hjertesvikt på høyre side
- Arytmi
- Hjerneslag: Turbulent blod er mer sannsynlig å koagulere som kan reise til hjernen og forårsake hjerneslag
- Hjertet murrer
- Lungehypertensjon
- Svakhet eller lett trøtt