Innhold
Bakteriell lungebetennelse og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) har et farlig forhold mellom årsak og virkning. Den progressive lungeforverringen av KOLS kan øke sårbarheten din for en bakteriell lungeinfeksjon, mens et anfall av bakteriell lungebetennelse kan indusere rask og ofte irreversibel progresjon av KOLS.Når den ene tilstanden blir verre, har den andre en tendens til å følge. Imidlertid kan forsiktige forholdsregler, inkludert rettidig diagnose og behandling, bidra til å redusere risikoen. Generelt er imidlertid forebygging nøkkelen. Hvis du har kols, er det viktig at du tar skritt for å unngå bakteriell lungebetennelse og lærer å gjenkjenne de tidligste tegnene.
Symptomer
Symptomer på bakteriell lungebetennelse er ikke ulik symptomene på noen annen type lungebetennelse. Når det er sagt, har bakteriell lungebetennelse en tendens til å være mer alvorlig enn sin virale fetter, spesielt innenfor KOLS.
Bakterielle luftveisinfeksjoner er generelt mer aggressive enn virale. Mens KOLS gjør deg mer utsatt for viral lungebetennelse, er infeksjonen heller ikke uvanlig blant de med et sunt immunsystem. Bakteriell lungebetennelse regnes som et tegn på et svekket immunforsvar; når kroppen din ikke bekjemper en infeksjon tilstrekkelig, kan den forverres raskt.
Vanlige symptomer på bakteriell lungebetennelse inkluderer:
- Frysninger
- Raskt stigende feber opp til 101 til 105 grader F.
- Hoste
- Føler deg sliten og kjører ned
- Knivstikkende brystsmerter forverres ved å puste og hoste
- Grøngult eller blodfarget slim
- Rask, grunne pust
- Gryntende
- Nesefakkling
Du må oppsøke lege hvis du utvikler disse symptomene eller hvis KOLS ser ut til å forverres.
Bakteriell lungebetennelse kan raskt forverres. Du må søke akuttmottak hvis du utvikler forvirring, åndedrettsbesvær (problemer med å puste), rask hjerterytme (takykardi) og / eller en blålig hudfarge på grunn av mangel på oksygen (cyanose).
Fører til
Bakteriell lungebetennelse oppstår når smittsomme bakterier, oftest, Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenza-finner veien inn i lungene. Dette kan oppstå hvis du berører smittsomme mennesker eller gjenstander, eller hvis du inhalerer bakteriepartikler som er i luften.
Avhengig av din generelle helse, kan bakteriene forårsake en lokal infeksjon eller føre til lungebetennelse, der luftsekkene (alveolene) i en eller begge lungene fylles med væske.
Når bakterier invaderer lungene, oppstår en betennelsesreaksjon som forårsaker hoste, feber og pustevansker.
Økt risiko for infeksjon med KOLS
Når du har KOLS, er du spesielt sårbar for lungebetennelse av flere årsaker. I løpet av årene forstyrrer kronisk betennelse kroppens naturlige evne til å rydde og ødelegge bakterier som kommer inn i lungene. Videre skaper det akkumulerte slimet som er vanlig i KOLS et miljø som er gjestfritt for noen lungeinfeksjoner.
Og hvis du tar steroider for å håndtere kols, kan immunforsvaret ditt bli svekket, noe som gjør deg mer utsatt for infeksjoner.
Progressiv KOL på grunn av infeksjoner
Når lungene blir smittet med bakterier, forårsaker vevskader og betennelse tykkere luftveier. Dette kan påvirke lungene, noe som fører til en syklus med vedvarende betennelse og stivhet.
Etter å ha kommet seg fra en akutt infeksjon, kan lungesykdommen ved utgangspunktet forverres, noe som får lungefunksjonen til å avta permanent.
Diagnose
Diagnosen av bakteriell lungebetennelse starter vanligvis med en gjennomgang av symptomene dine. Når du har KOLS, kan du oppleve forverringer som inkluderer tungpustethet, kortpustethet og risikoen for hypoksi (lite oksygen). Det medisinske teamet ditt vil ønske å skille mellom bakteriell lungebetennelse og KOLS-oppblussing fordi disse tilstandene behandles annerledes.
Legen din vil undersøke deg, kontrollere luftveiene, pustelyder og om det ser ut til at du sliter med å puste. Lunginfeksjoner med KOLS kan også forårsake tegn som takykardi (rask hjertefrekvens) og svak puls.
Takypné (rask puste) ved KOLSDiagnostiske tester kan omfatte:
- Røntgenbilder av brystet for å evaluere omfanget av lungeinfiltrasjon
- Sputumkultur for å identifisere bakterietypen
- Urinantigen tester for å oppdage tilstedeværelsen av spesifikke bakterier
- Arterielle gasser eller pulsoksimetri for å sjekke oksygenmetningsnivåene
- Blodkulturer for å identifisere bakteriene som forårsaker sykdommen din og avgjøre om den har spredt seg fra lungene til blodbanen
Behandling
Bakteriell lungebetennelse behandles med antibiotika for å bekjempe infeksjonen. En eller flere orale antibiotika kan foreskrives avhengig av alvorlighetsgraden eller gjentakelsen av infeksjonen.
Andre behandlinger inkluderer medisiner for å lindre symptomer som feber, luftveissår og dehydrering. Dette blir ofte beskrevet som støttende pleie, og selv om det kanskje ikke er nødvendig for alle som utvikler bakteriell lungebetennelse, trengs det oftere for de som også har KOLS.
Antibiotika
Mens behandling ofte startes før kulturer er definitive, kan det hende du trenger en endring i antibiotika hvis kulturen viser at du har en infeksjon som ikke reagerer på medisinen du ble foreskrevet.
Vanlige antibiotika som brukes til behandling av bakteriell lungebetennelse ved KOLS inkluderer:
- Adoxa (doksycyclin)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (klaritromycin)
- Zithromax (azitromycin)
Når behandlingen er startet, kan du forvente å begynne å føle deg bedre innen et par dager. Alt i alt kan det ta 10 dager eller mer å bli fullstendig gjenopprettet.
Når antibiotika er startet, må de tas ferdig. Unnlatelse av å gjøre det kan føre til antibiotikaresistens, som er reinfeksjon med bakterier som ikke forbedrer seg med standard antibiotika, også beskrevet som superbugs.
Alvorlige tilfeller av lungebetennelse kan kreve sykehusinnleggelse og levering av intravenøse (IV) antibiotika, snarere enn orale.
Støttende omsorg
Du må kanskje ta medisiner for å redusere høy feber, for eksempel Tylenol (acetaminophen) eller et ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID), som Advil (ibuprofen).
Hvis du hoster for mye eller har problemer med å puste, kan legen din foreskrive et hostedempende middel, et steroidmedisin eller en inhalator.
Hvis du står i fare for å bli dehydrert, kan det hende du trenger intravenøs væske.
Forebygging
Den beste måten å forhindre bakteriell lungebetennelse er å få lungebetennelsesvaksine. Kjent som Pneumovax 23, er vaksinen anbefalt for alle med KOLS. Et ekstra boosterskudd skal leveres hvert femte år eller ved fylte 65 år.
En annen lungebetennelsesvaksine, kjent som Prevnar 13, er også passende for voksne med KOLS som er 65 år og eldre.
De siste årene har det vært bekymringer om effektiviteten av Pneumovax hos personer 65 år og eldre. Som svar på disse bekymringene anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nå at både Pneumovax og Prevnar gis for å sikre god beskyttelse hos eldre voksne.
Andre måter å redusere risikoen for å utvikle bakteriell lungebetennelse når du har KOLS inkluderer:
- Å slutte å røyke for å bremse utviklingen av KOLS og forhindre forverring
- Å få et årlig influensaskudd
- Vask hendene regelmessig
- Unngå alle som er syke, hoster eller nyser
Vurder å bruke en myk ansiktsmaske hvis du vet at du vil være rundt noen som har en bakteriell infeksjon, for eksempel et lite barn. Hvis du bruker en maske når du er på et overfylt offentlig sted, kan det også bidra til å beskytte deg mot å få en infeksjon.
Et ord fra veldig bra
KOLS og bakteriell lungebetennelse øker hver sin risiko for den andre. Når du har KOLS, kan du trygt komme deg gjennom en infeksjon av bakteriell lungebetennelse, men utvinningen kan ta lengre tid, og du kan oppleve en vedvarende nedgang i KOLS selv etter utvinning.
Sørg for å gjøre alt du kan for å beskytte deg mot å få en smittsom infeksjon, og ring legen din så snart du begynner å merke tegn på lungebetennelse.
5 tegn på en lungeinfeksjon når du har KOLS