Innhold
Balosykdom er en sjelden og progressiv type multippel sklerose (MS). MS er kjent for å angripe og skade vev i hjernen og ryggmargen, forårsaker områder med betent vev. Balosykdom kan skade det samme vevet, men det forårsaker også store lesjoner i hjernen og ryggmargen. Lesjonene assosiert med MS ser ut som små flekker eller flekker, mens de med Balo ser ut som tunge øyemerker, og det er derfor det noen ganger kalles Balo konsentrisk sklerose. Det kalles også Balos sykdom, encefalitt periaxialis concentrica og leukoencefalitt periaxialis konsentrisk.Balo ’begynner vanligvis i voksen alder, men det har vært kjent å påvirke barn. Balosykdom kan raskt forverres og utvikle seg. Noen mennesker med Balo får aldri lindring fra symptomer, og sykdommen deres forverres med tiden, men dette er ikke tilfelle for alle personer med tilstanden.
Her er hva du trenger å vite om Balo sykdom, inkludert symptomer, årsaker, diagnose, behandling og prognose.
Symptomer
Symptomene på Balo sykdom er lik symptomene på MS. Disse kan omfatte:
- Hodepine
- Beslag
- Muskelsmerter, spasmer og svakhet
- Lammelse over tid
- Afasi-problemer med å snakke
- Problemer med konsentrasjon eller forståelse av andre
- Atferd endres
Balo presenterer på tre forskjellige måter - akutt og selvbegrensende, tilbakefall-remitterende variant, og raskt progressiv primær sykdom. Presentasjon og alvor avhenger av plasseringen av lesjoner i hjernen. Noen ganger etterligner Balo-lesjoner symptomer på intracerebral masse (eksisterer i hjernens hjerne), forårsaker kognitive problemer, kramper, atferdsendringer og hodepine.
De fleste tilfeller av Balo-sykdom er preget av en jevn symptomdebut. Tidlige symptomer på Balo finnes også i MS, inkludert muskelspasmer og lammelse. Andre nevrologiske symptomer vil begynne å utvikle seg basert på de delene av hjernen som er berørt. Noen mennesker med tilstanden kan fortsette å utvikle intellektuell svekkelse eller fysiologiske abnormiteter (tilstander som får kroppens organer til å fungere dårlig, dvs. astma, glaukom, diabetes).
Balosykdom kan forekomme alene, men den kan også eksistere samtidig med MS. En rapport fra 2015 i journalen Saksrapporter i nevrologi rapporterte om saken til en 25 år gammel kvinne som fikk slaglignende symptomer. Hun hadde også MS-typiske hjerneskader. Basert på disse funnene bekreftet legene at kvinnen hadde både Balosykdom og MS. De bemerket også i tilfeller der en pasient hadde begge tilstandene, at Balosykdom ikke nødvendigvis var alvorlig og ofte ufarlig.
Tegn og symptomer på hjerneslagUtbredelse
På grunn av dens sjeldenhet er det få statistikker eller prevalensstudier om Balo sykdom. Mye av forskningen er spesifikk for individuelle tilfeller av tilstanden, inkludert symptomer og sykdomsbehandling.
En rapport fra 2012 i International Journal of Applied and Basic Medical Research rapporterer at mange av tilfellene av Balo-sykdom ikke blir identifisert før etter at en person har dødd. Disse tilfellene har sannsynligvis vært hos personer som ikke opplevde symptomer eller en sykdom som utviklet seg mens de var i live.
Fører til
Leger og forskere vet ikke hva som utløser Balosykdom. De fleste tror det er en autoimmun sykdom. Autoimmune tilstander oppstår når immunforsvaret feilaktig angriper sunt vev, noe som resulterer i betennelse (hevelse) i hele kroppen.
Balosykdom rammer ofte unge voksne, med en gjennomsnittlig alder på 34 år. I likhet med MS er tilstanden mer vanlig hos kvinner. Det kan være en genetisk komponent relatert til Balos sykdom ettersom tilstanden er mer utbredt hos mennesker med sørøstasiatiske avstamninger-sørlige Han-kinesiske, taiwanske og filippinske befolkninger.
En teori er at Balo’s er knyttet til infeksjon, men ingen studier har bekreftet dette. Denne teorien er basert på ideen om at noen av symptomene på infeksjon, inkludert feber og alvorlig hodepine, er de tidligste symptomene på tilstanden.
Årsaker og risikofaktorer for multippel skleroseDiagnose
En nevrolog er i den beste posisjonen til å stille en diagnose av Balosykdom. Legen vil spørre om medisinsk historie og symptomer. En fysisk eksamen vil også bli gjort for å se hvor godt en person beveger seg og for å se etter muskelsvakhet. Legen din vil også avgjøre om du opplever hukommelse eller kognitive problemer og hvor godt du snakker.
En magnetisk resonansavbildning (MR) av hjernen og ryggmargen kan gjøres for å se etter lesjoner. Blodprøver kan bidra til å kontrollere infeksjon, og legen din kan ta en prøve av ryggvæske fra korsryggen for å teste for å se etter abnormiteter.
En evoked potential (EP) test kan også gjøres. Dette innebærer at en tekniker plasserer små flekker i hodebunnen forbundet med ledninger til en maskin for å måle hjernens aktivitet. Teknikeren vil da lytte, se på og føle på bestemte hjerneaktiviteter ved hjelp av stimuli, inkludert lysmønstre, klikk eller korte elektriske utbrudd.
MR for multippel skleroseBehandling
Det er ingen kur mot Balo sykdom, og det er ingen medisiner som er spesielt utviklet for behandling av tilstanden. Imidlertid kan mange av de samme medisinene som gis for å behandle MS, inkludert kortikosteroider, håndtere hevelse i hjerne- og ryggmargsvev. Legen din kan også forskrive medisiner for å hjelpe til med smerter og for å håndtere muskelspasmer og svakhet.
En rapport fra mars 2011 i The Journal of the American Osteopathic Association beskriver et tilfelle av Balosykdom hos en 30-årig kvinne som ble behandlet med høye doser steroider. Kvinnen opplevde et positivt resultat med de fleste av hennes nevrologiske symptomer borte. Rapportens forfattere rapporterte også om MR-funn, som viste et redusert antall hjerneskader kort tid etter behandlingsstart og deretter måneder har betydning. Forfatterne antyder at høye doser steroider tidlig kan være til nytte for mennesker med Balosykdom.
Andre behandlinger for Balo sykdom inkluderer muskelavslappende midler for å behandle smertefull muskelstivhet, svakhet og spasmer, spesielt i bena. Hvis du opplever alvorlig tretthet, kan legen din foreskrive medisiner for å redusere tretthet. Andre medisiner kan foreskrives for depresjon, smerte, søvnproblemer og problemer med blære- og tarmkontroll, tilstander som ofte er forbundet med både Balosykdom og MS.
Legen din kan også anbefale fysisk eller ergoterapi. Fysioterapi kan lære deg tøynings- og styrkeøvelser for å håndtere svakhet og gangproblemer. Ergoterapi kan lære deg å bruke mobilitet og hjelpemidler når du utfører daglige oppgaver.
Rehabiliteringsterapier for å håndtere MSPrognose
Det er rapportert om enkelte tilfeller av tilstanden som viser vellykkede behandlingsresponser og ingen tilbakefall av symptomer. Faktisk viser noen av de nyere undersøkelsene at mange tilfeller av Balo-sykdom er ufarlige og selvbegrensede med potensialet for spontan remisjon. .
Prognosen for Balo sykdom kan være positiv. På årsmøtet 2016 for konsortiet for multippel sklerose sentre (CMSC) ble saken om en 46 år gammel kvinne med Balos sykdom diskutert. Kvinnen ble diagnostisert med Balosykdom ti år tidligere og viste fortsatt radiologisk og klinisk stabilitet. I løpet av ti år med sykdommen opplevde kvinnen, som hadde regelmessige MR, tre tilbakefall og ble vellykket behandlet med Rebif (interferon beta 1-a), et betennelsesdempende middel for personer med MS.
Et ord fra veldig bra
Snakk med legen din hvis du opplever hyppig hodepine og muskelsmerter, spasmer og svakhet, og ikke utsett behandlingen hvis du opplever anfall, lammelse, problemer med å snakke, konsentrere eller forstå andre eller alvorlige atferdsendringer. Balos sykdom kan behandles vellykket hvis den diagnostiseres og behandles tidlig.
Balosykdom kan føre til alvorlig funksjonshemming eller død hvis den ikke behandles. De fleste har det bra når de har behandlet med kortikosteroider. Antallet mennesker med Balosykdom som overlever og opplever remisjon øker. Videre er det en rekke mennesker som aldri opplever symptomer og hvis sykdom aldri utvikler seg.
Hvordan MS kan påvirke forventet levealder