Innhold
Å håndtere en underaktiv skjoldbruskkjertel krever at du tar et skjoldbruskmedisin hver eneste dag. Konsistens er nøkkelen, noe som betyr at det er viktig å ta skjoldbruskkjertelen samtidig. De fleste får beskjed om å ta medisinene først om morgenen, i stedet for før de legger seg. Men sannheten er at begge tidene på dagen fungerer, selv om en gang kanskje passer bedre til din livsstil. I tillegg er det noen undersøkelser fra 2010 som tyder på at å ta dosen din ved sengetid kan gi bedre skjoldbruskhormonabsorpsjon.Diskuter når du skal ta skjoldbruskmedisiner med legen din. Disse fordelene og ulempene kan hjelpe deg med å lede samtalen din.
Thyroid Disease Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF
Morgen Levothyroxine
Å ta medisinen til erstatning av skjoldbruskkjertelhormon (oftest levotyroksin) først om morgenen med vann og vente minst en time før du spiser frokost eller drikker kaffe er det som tradisjonelt har blitt anbefalt i årevis av skjoldbruskkjerteleksperter.
I tillegg til å vente en time før du spiser mat eller drikker kaffe, anbefaler eksperter også å vente i minst tre til fire timer før du tar andre medisiner eller kosttilskudd som kan forstyrre absorpsjonen av levotyroksin.
Fordeler
For mange mennesker tar det skjoldbruskkjertemedisinen om morgenen det de alltid har gjort.
- Gitt viktigheten av konsistens, kan ikke fordelen med å holde seg i en langvarig rutine overses.
I dette tilfellet gir det ikke mening å bytte til nattlig levotyroksin, med mindre legen din er bekymret for absorpsjon av medisiner eller interaksjoner, som vil bli oppdaget i din periodiske skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) blodprøve.
Ulemper
Noen mennesker synes å ta levotyroksin om morgenen er upraktisk og / eller belastende av følgende grunner:
- Det kan være vanskelig å vente en time før du spiser eller drikker kaffe om morgenen.
- Andre medisiner eller kosttilskudd som kan forstyrre absorpsjonen av skjoldbruskkjertelen, som kalsium eller jernpiller, må tas om morgenen.
Nattlig levotyroksin
I likhet med retningslinjene for levothyroksin om morgenen anbefaler eksperter å vente i opptil fire timer etter det siste måltidet eller snacksen før du tar medisinen om skjoldbruskkjertelen om natten.
Fordeler
Her er noen potensielle fordeler ved å ta nattlig levotyroksin:
- Du trenger ikke å bekymre deg for når du skal spise frokost.
- Det kan være lettere å unngå ting som kan forstyrre absorpsjonen av skjoldbruskmedisiner, for eksempel kalsium, jern og fiberrike matvarer.
- Kaffedrikkere trenger ikke å vente til en time etter medisinen for å nyte den første koppen.
- Forskning antyder at levotyroksin kan absorberes bedre om natten.
En studie, rapportert i Tidsskrift for klinisk endokrinologi og metabolisme i 2009, undersøkte effekten på skjoldbruskhormonblodprøver etter å ha endret tidspunktet for når levotyroksin ble tatt fra tidlig morgen til sengetid.
Hos alle pasientene reduserte TSH og nivået av fritt tyroksin (T4) steg ved å endre inntak av tyroksin fra tidlig morgen til sengetid. Triiodothyronine (T3) nivåer steg i alle unntatt ett emne.
Interessant, TSH redusert uavhengig av start TSH nivåer, noe som tyder på bedre absorpsjon av skjoldbrusk medisiner når det tas om kvelden.
Forskerne i denne studien foreslo flere forklaringer på resultatene:
- Selv når du venter i minst 30 minutter på å spise, kan frokosten forstyrre tarmabsorpsjonen av levotyroksin.
- "Tarmmotiliteten er tregere om natten", noe som betyr at det tar lengre tid før levotyroksintabletten går gjennom tarmsystemet. Den økte transittiden resulterer i lengre tabletteksponering for tarmveggen og dermed bedre absorpsjon og opptak av medisinen.
- Konverteringsprosessen av T4 til T3 kan være mer effektiv om kvelden.
Ulemper
Å ta skjoldbruskkjertemedisinen om natten kan være utfordrende av følgende grunner:
- Det er lett å glemme å ta medisinene når du er sliten.
- Du kan ha en inkonsekvent søvnplan.
- Du kan like å spise snacks før du legger deg.
- Skjoldbruskmedikamenter som inneholder T3 som Cytomel og de naturlige uttørkede skjoldbruskmedisinene (Nature-throid og Armour Thyroid) har en liten stimulerende effekt, noe som kan gjøre det vanskelig å sove.
Hva legen din kan anbefale
Hvis du tar et T3-legemiddel, kan legen din anbefale en formulering med langvarig frigivelse eller vedvarende frigjøring, eller dele opp dosen din og ta medisinen flere ganger i løpet av dagen. Disse tilnærmingene kan minimere søvnforstyrrelser.
Et ord fra veldig bra
Til slutt er nøkkelen til å optimalisere skjoldbruskkjertelen din å opprettholde konsistens, ta skjoldbruskkjertelen på samme tid og på samme måte hver dag.
Hvis du og legen din bestemmer deg for å endre tidspunktet for skjoldbruskkjertemedisinen, må du sørge for at skjoldbruskkjertelen blir evaluert omtrent seks til åtte uker etter at du har byttet.