Innhold
Med så mange beskrivende termer og ordlister for diskrelaterte problemer, er det lett å bli overveldet når du undersøker diagnosen din. Vi skiller mellom to vanlige forhold mellom mellomvirvler: den utbulende platen og hernierte platen.Hva er en bulking plate?
En svulmende plate oppstår når kjernen pulposus - det myke, gelélignende senteret på platen som gir platen støtdempende kapasitet - strekker seg utover sin normale posisjon inne i platestrukturen, men forblir inneholdt i ringrommet. Annulus fibrosus er det tøffe ytre dekket på platen, som, når det er sunt og uten tårer, holder kjernen pulposus inneholdt. Ringen er laget av fibermateriale organisert konsentrisk i en kryss og tvers mønster.
I en uskadet mellomvirvelskive, har den ytre kanten, dvs. ringfibren, en tendens til å være i linje med kanten av ryggvirvelen som den er festet til. Men som navnet antyder, strekker plater seg utover denne grensen.
Hvor langt?
Vanligvis ikke mer enn 3 millimeter.
Forfattere av en studie fra 2011 publisert i desemberutgaven av Global Spine Journal, si at en rekke ting - fra høyden på platen din til graden av bevegelighet mellom ryggbenene over og under-faktor til migrering av en utbulende plate.
Migrasjon er en bevegelse av platen inne i annulus fibrosus. Studien så på hvordan buler ble større eller mindre avhengig av posisjonen til ryggraden.
Uavhengig av variablene, er en ting forfatterne sikre på at mengden skivemigrasjon er assosiert med graden av degenerative endringer som er tilstede i ryggraden.
Generelt kan slike endringer forårsake diskogen smerte eller ikke.
Hva er årsaken til en utbulende plate?
Utbulende plater kan være forårsaket av en rekke ting. Kanskje den vanligste er aldersrelaterte degenerative endringer som oppstår i ryggraden. Uttrykket "degenerative endringer" refererer til effekten av slitasje på platen som akkumuleres over tid.
Dehydrering av plater, som også er relatert til degenerative endringer, dårlig holdning, en jobb som innebærer rutinemessig tung løfting eller eksponering for ergonomiske risikofaktorer, en historie med en eller flere ryggradsskader og genetikk er andre ting som kan føre til en utbulende plate. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
En liten bule i platen din som dukker opp på en MR kan faktisk være et normalt funn. Med andre ord kan en utbulende plate bare være en liten variasjon i typisk beskrevet anatomi.
Mens utbuktende plater kan forårsake smerte, gjør de ikke alltid det. Når det er sagt, kan en utbulende plate være et tegn på at du er i den første fasen av plate sykdom.
Når en utbulende plate forårsaker smerte, kan det være fordi platen presser på ryggmargen eller en ryggradsnervrot. Resulterende symptomer kan omfatte smerte, svakhet, nummenhet og / eller elektriske opplevelser som går ned på ett ben eller en arm.
Herniert plate
I motsetning til en plate som buler ut, oppstår en herniert plate når tårer i eller brister på utsiden av ringrommet tillater at noe av det myke materialet nucleus pulposus kommer ut av platen. Smerter og andre symptomer relatert til en herniated plate kan oppstå hvis den rømte nucleus pulposus kommer i kontakt med en spinal nerverot.
Hernierte plater er vanligvis forårsaket av degenerative endringer i ryggraden og platen eller av en skade.
I likhet med svulmende plater er hernierte plater ikke alltid symptomatiske. Hvorvidt de er eller ikke, avhenger vanligvis av om det lekke skivematerialet kommer i kontakt med nervevevet. Når symptomer oppstår, kan de være lik de på en svulmende plate, dvs. smerte, nerverelaterte opplevelser, svakhet og / eller nummenhet som går ned i en arm eller et ben.
Men i motsetning til populær tro, er en utbulende plate ikke en lettere versjon av en herniated plate, ifølge en rapport fra 2014 publisert i Ryggjournal.
Hernierte plater utvikler seg trinnvis, fra prolaps til utstikkende, deretter ekstrudering, og til slutt sekvestrering, der platematerialet er fullstendig skilt fra hovedskivestrukturen.
Et ord fra veldig bra
En måte å huske forskjellen på en bulking og en herniated plate er relatert til hvor skaden starter. Hvis skaden starter internt, dvs. påvirker den indre delen av ringfibrene, vil den sannsynligvis la det myke materialet i kjernen være intakt. Dette beskriver en utbulende plate.
På den annen side oppstår en herniated plate når utsiden av annulus fibrosus blir revet eller på en eller annen måte kompromittert, slik at den indre kjernen kan lekke utenfor platestrukturen.