Innhold
- Spise glutenfritt hjemme
- Skole og sosiale arrangementer
- Oppfølgingspleie
- Medisinske problemer
- Barn som bekjemper dietten
- Fremme en positiv holdning
- Et ord fra veldig bra
Alle disse følelsene er normalt å oppdra et barn er komplisert, og å oppdra et barn som har cøliaki er enda mer komplisert. Du må takle et vanskelig kosthold, håndtere skoleproblemer og oppfølgingsomsorg, og sørg for at barnet ditt forstår hva de skal spise når du ikke er i nærheten.
Men det er også gode nyheter: du kan oppleve at barnet ditt føler seg bedre, har mer energi og vokser raskere nå som hun er diagnostisert. Og å administrere dietten til slutt kan være bemerkelsesverdig for barnet ditt når hun lærer å navigere i sosiale situasjoner.
Her er hva du trenger å vite for å takle barnets cøliaki-diagnose, fra å implementere det glutenfrie dietten til nødvendig oppfølgingsbehandling.
Spise glutenfritt hjemme
Selv om det er flere medisiner under utvikling, er det bare en nåværende behandling for cøliaki: et livslangt glutenfritt kosthold. Når barnet ditt er diagnostisert med cøliaki, må hun gå glutenfritt.
Det glutenfrie dietten er komplisert, og det er lett å gjøre feil, spesielt i begynnelsen. For å hjelpe familier med å forstå og implementere det glutenfrie dietten, anbefaler Hilary Jericho, MD, assisterende professor i pediatri ved University of Chicago Medicine, at de snakker med en ernæringsfysiolog som er ekspert på dietten. Dr. Jericho henviser cøliaki og deres familier til en ernæringsfysiolog og mener det hjelper betydelig.
Noen familier - spesielt de som har mer enn ett familiemedlem diagnostisert - bestemmer seg for å gjøre hele kjøkkenet og huset glutenfritt. Dr. Jericho sier at det kan hjelpe, men er ikke alltid nødvendig: "Bare å ta dietten på alvor og gjøre alt du trenger å gjøre på kjøkkenet, lar barnet vite at det er en reell tilstand," sier hun.
Hvis foreldre bestemmer at hele huset ikke trenger å være glutenfritt, må de få på plass regler som alle må følge for å tillate den personen med cøliaki å dele et kjøkken med de som kan spise gluten. Dette vil kreve kompromisser på begge sider. I tillegg må omsorgspersoner som lager mat til et cøliaki, sørge for at de bruker dedikerte glutenfrie kjøkkenutstyr og panner og beskytte nøye mot glutenkryssforurensning på kjøkkenet.
Skole og sosiale arrangementer
Barn og tenåringer med cøliaki møter problemer på skolen og på sosiale arrangementer. Mange skoler - spesielt barneskoler - holder matorienterte feiringer, og barnefester har uunngåelig bursdagskake eller andre gluten-y-godbiter.
I denne alderen vil barn passe inn, ikke holde seg, men å ha et annet kosthold enn sine jevnaldrende, får dem til å stikke ut på en stor måte, sier Dr. "Det kan være veldig vanskelig og skremmende for barn - de vil ikke være utenforstående," legger hun til.
Hvis skolen din har en sykepleier eller ernæringsfysiolog som er villig til å jobbe med deg, kan det være mulig for deg å arrangere glutenfrie skolelunsjer for cøliaki. Utenom en komplett lunsj, kan du be om at ferdigpakket glutenfritt snacks blir gjort tilgjengelig på kafeteriaen. Det betyr mye mer enn du kanskje skjønner - for et cøliaki barn å kunne bestille noe på skolens kafeteria.
Det er viktig, spesielt for yngre barn, at foreldrene gir en godbit de kan nyte på et sosialt arrangement, for eksempel et stykke kake eller en cupcake de kan spise på en venns bursdagsfest eller skolefester. For foreldre som har tid, kan det å gi en cøliaki føle seg inkludert, å tilby en godbit som ser like mye ut som de andre barna vil spise. Dette vil innebære å ringe fremover for å se hva vertene skal betjene, og deretter duplisere det.
For tenåringer kan det hjelpe å lære dem trygge merker av mat de kan ta seg på farta, for eksempel glutenfrie chips og andre snacks. I tillegg kan det hjelpe eldre tenåringer å identifisere hurtigmatrestauranter der de kan finne noe glutenfritt å spise når alle vennene deres vil stoppe og få noe å spise.
Foreldre til yngre cøliaki-barn trenger også å vite at noen håndverksprosjekter i klasserommet bruker mel (luftbårent mel kan forårsake en reaksjon hos personer med cøliaki), og noen håndverksforsyninger, som fingermaling og PlayDoh, inneholder hvete. Du må kanskje anbefale eller til og med tilby alternativer, enten for barnet ditt eller for hele klasserommet.
Oppfølgingspleie
Barnet eller tenåringen din bør få regelmessig oppfølging av en lege som er kunnskapsrik om cøliaki, potensielt din gastroenterolog hos barn. Disse oppfølgingsavtalene vil hjelpe deg med å løse eventuelle problemer som oppstår, for eksempel dvelende symptomer.
Barn med cøliaki bør også få periodiske blodprøver som kan bidra til å avgjøre om de overholder et strengt glutenfritt kosthold. Disse testene vil sannsynligvis bare vise et problem hvis barnet ditt får mye gluten i kostholdet sitt, men eksperter sier at de kan bidra til å oppdage et potensielt problem. Snakk med barnets lege om hvor ofte hun skal ha testet.
Siden personer med cøliaki er i fare for spesifikke ernæringsmessige mangler og kan være enten overvektige eller undervektige, anbefaler eksperter også at leger sjekker høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI, som hjelper til å avgjøre om noen er overvektige) ved hvert besøk.
I tillegg anbefaler eksperter at barn med cøliaki tar et multivitamin. Cøliaki kan føre til mangler i flere viktige næringsstoffer. Selv om det ikke er gjort studier på dette, mener eksperter at et multivitamin kan bidra til å avverge ernæringsmangel.
Medisinske problemer
Barn som har udiagnostisert cøliaki, kan føle at de ikke har energi, og de kan være kortere enn sine jevnaldrende. Når de er diagnostisert og begynner å følge det glutenfrie dietten, vil disse problemene sannsynligvis reversere seg selv - du kan til og med se en sterk vekstspurt.
Imidlertid har noen mennesker med cøliaki, inkludert barn og tenåringer, langvarige fordøyelsessymptomer når de har blitt diagnostisert. I noen tilfeller skyldes disse symptomene skjult gluten i dietten, men i andre kan de indikere en annen tilstand, for eksempel gastroøsofageal reflukssykdom. Barnets lege kan hjelpe deg med å finne ut hva som skjer.
Dr. Jericho ser også etter angst og depresjon hos sine unge cøliaki-pasienter. Depresjon er mer vanlig hos tenåringer med cøliaki, selv om en streng glutenfri diett ser ut til å lindre symptomene. Atferdsproblemer, som for eksempel oppmerksomhetsunderskudd-hyperaktivitetsforstyrrelse, ser også ut til å være vanligere.
Barn som bekjemper dietten
Unge mennesker helbreder vanligvis raskt fra cøliaki og har en tendens til å gjøre det veldig bra. Imidlertid vil ikke barnet helbrede hvis hun ikke vil følge det glutenfrie dietten. Mens de aller fleste barn og tenåringer følger dietten strengt, er det noen få som ikke sier Dr. Jericho.
De yngste barna er det enkleste å bytte til det glutenfrie dietten siden de ikke har så mye erfaring med glutenholdige matvarer, og det kan være lettere å kontrollere kostholdet, sier Dr. Jericho. Å overbevise ungdommer om at det er viktig å følge dietten, kan være mer utfordrende, og dette er spesielt problematisk for ungdommer som ikke får merkbare symptomer når de spiser gluten, sier hun.
Det er ikke uvanlig at et barn eller en ungdom som ikke har symptomer, likevel får diagnosen cøliaki fordi en nær slektning - en forelder eller søsken-gjorde har symptomer og ble testet og deretter diagnostisert med tilstanden, sier Dr. Jericho. Cøliaki kjører i familier, og medisinske retningslinjer krever at nære slektninger skal testes når noen er diagnostisert.
Alle som har positive cøliaki-blodprøver og har endoskopiresultater som viser cøliaki-relatert skade, bør være glutenfrie, sier hun, selv om vedkommende ikke har symptomer. Men hvis en tween eller en tenåring med cøliaki ikke får symptomer når hun spiser gluten, er hun mye mindre sannsynlig å holde seg til dietten. "Det er stadig en kamp," sier Dr. Jericho.
Hun bruker flere forklaringer med pasientene sine for å illustrere viktigheten av det glutenfrie dietten, og sier foreldre kan bruke lignende teknikker med barna sine. For eksempel personer med cøliaki som ikke følger dietten, risikerer å miste bein og knuste bein, sier hun: "Jeg snakker med dem om hvordan ingen vil drive med en sport og plutselig har beinbrudd uten grunn . "
Dr. Jericho bemerker også at anemi - som kan forårsake svakhet og svimmelhet - er en risiko for personer som har cøliaki, men som ikke er glutenfrie. Hun forteller motvillige tweens og tenåringer at de kanskje ikke har så mye energi til å konkurrere i en sport eller å delta i andre aktiviteter med vennene sine.
Til slutt forklarer hun jenter at cøliaki kan skade deres fremtidige fruktbarhet hvis de ikke følger dietten. "Jeg forteller dem at de en dag, på veien, kanskje vil starte en familie, og hvis de fortsetter å spise gluten, kan de ha problemer med det."
Fremme en positiv holdning
En av de viktigste tingene en forelder kan gjøre for å hjelpe et barn med cøliaki, er å oppmuntre barnet til å ha det bra med å ha tilstanden. "Ikke bruk nedslående ord," sier Dr. Jericho. "Kall det barnets" spesielle mat "og prøv å alltid sette en veldig positiv snurr på den. Sørg for å alltid få barnet til å føle seg spesielt."
I tilfeller der barnet ikke kan ha noe som blir servert til andre, bør foreldre sørge for å ha en likeverdig eller bedre vikar for hånden. Hvis det er søsken som ikke er glutenfrie, så sørg for at "alle har sin egen spesielle godbit", noe som betyr at det glutenfrie barnet heller ikke vil dele godbiten hennes med ikke-glutenfri søsken.
På skolen kan litt informasjon om cøliaki i klasserommet komme langt. Dr. Jericho har foreslått barn i grunnskolen at de lager en presentasjon for klassene sine om tilstanden og det glutenfrie dietten. De som har gjort det, har hatt glede av opplevelsen, og har sett at støtte og forståelse fra klassekameratene øker, sier hun.
"Ofte vil folk latterliggjøre og gjøre narr av ting de ikke forstår," sier Dr. Jericho. "Så mye av livet er at barna ikke forstår hva som skjer." Å presentere informasjon for hele klassen om cøliaki og det glutenfrie dietten, gir barn, og hjelper klassekameratene med å forstå, sier hun.
Et ord fra veldig bra
Å ta vare på et barn eller en tenåring med cøliaki kan være utfordrende for alle foreldre, men du vil innse at det er verdt kampen når du ser at barnet ditt begynner å trives glutenfritt. Det er ingen tvil om at det glutenfrie dietten har en bratt læringskurve.
Imidlertid vil du sannsynligvis oppdage at både du og barnet ditt henter det ganske raskt, spesielt hvis du har litt hjelp fra en ernæringsfysiolog underveis. Til slutt kan det å være cøliaki gi barn og tenåringer styrke når de lærer å tale for seg selv og hjelpe til med å lære klassekameratene om tilstanden.