Innhold
Besvimelse (synkope) er et plutselig tap av bevissthet fra mangel på blodstrøm til hjernen. Mennesker som besvimer, våkner vanligvis raskt etter kollaps. Håndtering for besvimelse er enkel: La pasienten komme seg mens han ligger flatt (liggende). Like viktig som umiddelbar ledelse er å behandle årsaken til besvimelsen.Besvimelse symptomer
Folk som er utsatt for synkope begynner ofte å besvime rundt 13 år. Personen vil føle seg rød (varm eller varm er også vanlige følelser) etterfulgt av plutselig svakhet og bevissthetstap. De vil halte og ofte bryte ut i kald svette. Mennesker som står når de besvimer, eller "går ut", vil kollapse til bakken.
Stimulering av vagusnerven, som kan føre til at hjertet avtar og blodtrykket synker drastisk, er en årsak til besvimelse. Når en person mister bevisstheten, begynner pasientens hjerte å øke hastigheten for å fikse det lave blodtrykket.
Før besvimelse
Før besvimelse kan en pasient utvise eller føle alle eller noen av disse tegnene og symptomene, avhengig av årsaken til besvimelse:
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Forvirring
- Kvalme
- Plutselig problemer med å høre
- Tunnelsyn eller tåkesyn
- Svette
- Spylt eller blek farge
- Føle seg varm
- Svakhet
- Skjelving eller skjelving
- Hodepine
- Kortpustethet
I tilfeller av besvimelse forårsaket av stimulering av vagusnerven, kan folk ha kramper eller en trang til å få avføring rett før de går ut.
Hvordan besvimelse ser ut
I tegneserier blir besvimelse alltid gjort ved å falle over stiv som et brett og lande enten flatt på ansiktet eller ryggen. I filmer er den klassiske melodramatiske svakheten med en gisp, en hånd i pannen og kollapser i armene til nærmeste mannlige hjerterytme.
I det virkelige liv varierer besvimelse fra subtil til voldelig. Når hjernen slutter å få nok blodstrøm til å holde seg bevisst, slutter den å sende ut signaler til muskelcellene. Musklene mister tonen, og kroppen kollapser bare i det som tyngdekraften trekker den til.
Noen ganger fører den plutselige utgangen av blod fra hjernen til litt nervøs impuls, som statisk gjennom en telefonlinje. Det kan føre til at det skjelver eller skjelver. Noen ganger ser det ut som en skjelving; noen ganger ser det ut som et anfall (om enn veldig kort).
Har du noen gang følt et ufrivillig rykk i armene eller bena akkurat som du sovner? Det kalles en myoklonisk sammentrekning, og det er nøyaktig den samme typen rykninger som noen besvimelsespasienter viser.
Mens en myoklonisk sammentrekning ikke er et anfall, kan ekte anfall også forårsake et plutselig tap av bevissthet, men symptomene på et anfall er forskjellige, det samme er behandlingen av anfall.
Etter besvimelse
Når personen går fra vertikal til horisontal, begynner blod å strømme tilbake i hjernen og de begynner å våkne. Det kan gå raskt, eller det kan ta en stund; alle er forskjellige.
Noen av de vanligste symptomene som kan oppstå etter besvimelse:
- Svette stopper
- Farge begynner å komme tilbake
- Rask puls eller "racing hjerte"
- Tap av tarm- eller blærekontroll (inkontinens)
Fører til
Mest besvimelse utløses av vagusnerven, som forbinder fordøyelsessystemet med hjernen og har som mål å håndtere blodstrømmen til tarmen. Når mat kommer inn i systemet, leder vagusnerven blod til magen og tarmene, og trekker den fra andre kroppsvev, inkludert hjernen.
Dessverre kan vagusnerven bli litt for spent og trekke for mye blod fra hjernen. Noen ting får det til å jobbe vanskeligere, for eksempel å bære seg for å få avføring eller oppkast. Medisinske tilstander som synker blodtrykket forsterker effekten av vagus nervejevn ekstrem smerte fra menstruasjonssmerter.
Rollen til vagusnerven i nervesystemetDehydrering
For lite vann i blodet senker blodtrykket, og stimulering av vagusnerven når systemet allerede er lavt kan føre til svimmelhet og besvimelse. Det er mange årsaker til dehydrering-oppkast eller diaré, varmeutmattelse, forbrenning og mer. Oppkast og diaré stimulerer spesielt også vagusnerven.
Sjokk
Ikke alle tap av bevissthet er relatert til vagusnerven. Sjokk er en tilstand preget av lavt blodtrykk som ofte fører til tap av bevissthet. Som samfunn er vi veldig klar over de langsiktige konsekvensene av høyt blodtrykk, men veldig lavt blodtrykk er mye mer umiddelbart farlig.
Sjokk er en livstruende nødsituasjon som vanligvis kommer av blødning, men kan også komme fra alvorlig allergi (anafylaksi) eller alvorlig infeksjon. Personer med sjokk vil mest sannsynlig bli forvirret, og deretter miste bevisstheten når tilstanden blir verre.
Det hele kan skje veldig raskt, og selv om det ikke besvimer, kan vi ikke si det med mindre pasienten våkner. Å ta en vent-og-se-holdning kan være farlig.
7 trinn for å behandle sjokk på grunn av blødningNarkotika eller alkohol
Mange mennesker mister bevisstheten på grunn av alkoholbruk, og vi kaller det ikke besvimelse (selv om utbrudd fortsatt virker passende). Foruten den åpenbare sedasjonseffekten, får alkohol deg til å tisse, noe som til slutt vil føre til dehydrering. Det utvider også blodkar, noe som senker blodtrykket.
I likhet med sjokk betraktes det ikke teknisk som besvimelse å miste bevisstheten på grunn av alkohol, men det kan eller ikke være grunn til bekymring. Det er mulig å dø av alkoholforgiftning, og utbrudd er et tegn på alvorlig rus.
Andre legemidler som er ulovlige og ulovlige, kan slå deg ut av en rekke årsaker:
- Nitrater senker raskt blodtrykket.
- Diuretika får deg til å tisse og kan føre til dehydrering.
- Stimulerende midler tørker ut og øker temperaturen.
- Opiater lavere blodtrykk og langsom pust.
- Hjertemedisiner senker ofte blodtrykket.
- Ethvert medikament ment for å kontrollere høyt blodtrykk virker på en eller annen måte for å senke blodtrykket, og for mye av disse medisinene kan forårsake lavt blodtrykk.
Hjerteslag
Hjertet ditt er pumpen som tvinger blod gjennom venene og arteriene. Det tar et visst trykk i blodet for å holde det flytende. Et riktig fungerende hjerte er viktig for å opprettholde tilstrekkelig blodtrykk.
Hvis hjertet slår for fort eller for sakte, kan det ikke holde blodtrykket oppe så høyt som det trenger å være. Blod drenerer fra hjernen og fører til besvimelse. Under et hjerteinfarkt kan hjertemuskelen bli for svak til å opprettholde blodtrykket.
For å avgjøre om hjertet kan være den skyldige, ta en puls. Hvis det er for raskt (mer enn 150 slag per minutt) eller for sakte (mindre enn 50 slag per minutt), mistenker du at hjertet forårsaket besvimelsen. Hvis pasienten klager over brystsmerter eller andre symptomer på hjerteinfarkt, antar du at hjertet er for svakt til å holde blod i hodet.
Mindre vanlige årsaker
Går du ut når du ser blod? Angst, panikklidelse og stress kan stimulere vagusnerven hos noen mennesker og føre til tap av bevissthet.
Vagusnerven stimulerer det parasympatiske nervesystemet, som senker pulsfrekvensen og senker blodtrykket. Noen mennesker er overfølsomme for vagusnerven, og stimulering kan føre til tap av bevissthet hos disse menneskene.
Behandling
I seg selv er ikke besvimelse livstruende. Imidlertid ser plutselig hjertestans mye ut som besvimelse og krever øyeblikkelig behandling.
Når du ser noen passere, må du sørge for at personen puster; hvis ikke, ring 911 og begynn HLR.
Når noen besvimer, få pasienten komfortabelt til å ligge flat. Du kan heve bena for å hjelpe blodstrømmen tilbake til hjernen, men det er generelt ikke nødvendig, og det er noen debatt om det er effektivt.
Behandling etter det avhenger av årsaken til besvimelse. Hvis dette er første gang denne personen noensinne har besvimt, eller hvis du ikke vet, ring 911. Det er noen farlige forhold som kan forårsake besvimelse, og bør vurderes av medisinsk fagpersonell for å avgjøre hvordan du skal fortsette.
Hvis personen har en historie med besvimelse, se på pusten og gi dem et par minutter til å våkne. Hvis personen ikke våkner innen tre minutter etter å ha ligget flatt, ring 911.
Viktigere enn umiddelbar behandling er å behandle årsaken til besvimelsen. Ofte er den eneste måten å identifisere årsaken på å se på pasientens kroniske medisinske problemer, om noen, og nylige aktiviteter eller sykdommer.
Forebygging
Noen ganger er det absolutt ingenting du kan gjøre for å forhindre besvimelse, men hvis du føler at det kommer, er det noen få ting som kan hjelpe. Hvis du føler deg plutselig rød, varm eller kvalm, eller bryter ut i kald svette, ikke stå opp.
Legg deg ned til den går forbi. Hvis det ikke går om noen minutter, eller du begynner å oppleve brystsmerter eller kortpustethet, ring 911.
Et ord fra veldig bra
Å slippe er utvilsomt en skummel hendelse. Kunnskap er halve kampen i forebygging. Pasienter med flere besvimelser bør definitivt oppsøke lege og finne årsaken til besvimelsen (hvis noen). Pasienter vil ofte lære advarselstegn og symptomer på besvimelse og kan lære å unngå det.