Vanlige årsaker til smerter i leggen og behandlingsalternativer

Posted on
Forfatter: Roger Morrison
Opprettelsesdato: 17 September 2021
Oppdater Dato: 11 Kan 2024
Anonim
Vanlige årsaker til smerter i leggen og behandlingsalternativer - Medisin
Vanlige årsaker til smerter i leggen og behandlingsalternativer - Medisin

Innhold

Smerter i underbenet er vanlig, men det kan være vanskelig å sortere ut de mange potensielle årsakene. Selv om faktorer som hvordan smertene dine føles - stikkende, svie eller kramper, og så videre - kan gi innsikt, er det ofte nødvendig med en detaljert fysisk undersøkelse og / eller en bildebehandlingstest for å få diagnosen.

Her er en oppsummering av de vanligste tilstandene i smerter i underbenet, alt fra muskler og bein til blodkar og nerveproblemer.

Husk: Det er best å ikke selvdiagnostisere, spesielt hvis bensmerter er alvorlige, plutselige, ledsaget av hevelse, eller hvis du har en underliggende helsetilstand som diabetes eller et sirkulasjonsproblem.

Se en helsepersonell for å få en riktig diagnose, slik at du kan gjennomgå rask behandling og komme tilbake til å føle deg vel.


Muskelstamme

En belastning er en vanlig årsak til smerter i beinet og skyldes en overbelastning av en muskel som noen ganger fører til en tåre. Gastrocnemius-muskelen til kalven er et vanlig område for belastninger og tårer.

Symptomer
Mens muskelstammer vanligvis forårsaker mild sårhet, kan du også oppleve kramper eller en skarp, rivende følelse, spesielt hvis belastningen er plutselig og / eller alvorlig. I tillegg til smerte, kan hevelse og blåmerker også forekomme over den berørte muskelen.

Fører til
Muskelstammer kan oppstå som et resultat av plutselig traume, som et fall eller et slag mot muskelen. Overforbruk skader på underbenet kan også føre til muskelspenninger. Mer spesifikt kan en plutselig retningsendring, som når du spiller tennis eller basketball, føre til en belastning på leggen.

Diagnose
Mens en medisinsk historie og fysisk undersøkelse generelt er tilstrekkelig for å diagnostisere en muskelspenning i underbenet, kan legen din bestille en røntgen for å utelukke en samtidig beinbrudd.


Behandling
R.I.C.E-protokollen anbefales for behandling av en muskelspenning. Dette inkluderer å hvile muskelen, påføre is på det smertefulle området flere ganger om dagen, komprimere muskelen med en elastisk bandasje og løfte underbenet over hjertet (for å redusere hevelse).

I tillegg kan legen din også anbefale å ta et ikke-steroide antiinflammatoriske legemiddel (NSAID) for å berolige den akutte betennelsen. Fysioterapi kan hjelpe en person til å lette tilbake i treningsregimet etter en muskelspenning.

Medial Gastrocnemius Stamme Oversikt og behandling

Shin Splints

Shin splints, også kjent som medial tibial stress syndrom, refererer til betennelse i muskler, sener og annet vev som omgir leggen din (tibia).

Symptomer
Smerten ved skinnebensskinner kan være skarp eller kjedelig og kjennes langs innsiden (medial) og bak (bakre) del av tibia der leggmuskulaturen fester seg til beinet. Vanligvis kjennes smertene under og etter fysisk aktivitet.


Fører til
Skinnskinner er en vanlig treningsrelatert skade, som ofte påvirker løpere og de som er involvert i sprint eller hoppsport. I tillegg kan leggskinner forverres eller utløses av fotforhold som overpronasjon eller høybuede føtter. Feil eller slitt fottøy kan også øke sjansene for å utvikle skinnskinner.

Diagnose
En medisinsk historie og fysisk undersøkelse er tilstrekkelig for å diagnostisere leggskinner. Imidlertid kan legen din bestille bildebehandlingstester for å utelukke å etterligne tilstander som stressfraktur i tibia, senebetennelse (se nedenfor) eller sjeldnere kronisk anstrengelsesrammesyndrom.

Behandling
Mens skinnebensskinner kan være ganske ubehagelige, er den gode nyheten at enkle tiltak kan brukes til å behandle dem.

Disse tiltakene inkluderer:

  • Stoppe aktiviteten som førte til leggskinnene (ofte i flere uker). Prøv å erstatte aktiviteten med en mildere øvelse som å svømme.
  • Ising av området i 20 minutter flere ganger om dagen. Sørg for å legge isen i et håndkle eller bruk en kald pakke, slik at det ikke er direkte kontakt med isen på huden din.
  • Komprimerer området med en elastisk bandasje. Dette er spesielt nyttig hvis hevelse er tilstede.
  • Strekker leggmuskulaturen. Dette vil bidra til å berolige leggskinnene dine.

I tillegg kan medisiner som NSAIDs anbefales av legen din for å lindre smerte og redusere betennelse.

Tips for å unngå og behandle skinnskinner

Senebetennelse

Senebetennelse er en vanlig sportsskade, men kan ramme hvem som helst, uavhengig av aktivitetsnivå. Senebetennelse er betennelse rundt en sene, som er en sterk, ledningslignende struktur som forankrer en muskel til bein.

Vanlige typer senebetennelse som vil forårsake smerter i leggen rundt ankelområdet er akillessenenitt og bakre tibial senebetennelse.

Symptomer
Senebetennelse forårsaker smerte som øker med aktivitet eller strekking av den berørte senen. Andre tegn og symptomer kan omfatte hevelse som forverres med aktivitet etter hvert som dagen skrider frem, senking av senen og stivhet om morgenen.

En plutselig smerte og / eller "pop" på baksiden av leggen eller hælen indikerer en potensiell akillessenesår eller brudd. I dette tilfellet må du kontakte lege med en gang.

Fører til
Traumer, for eksempel fra et fall, eller plutselig økning i intensiteten eller frekvensen av fysisk aktivitet kan føre til små tårer i fibrene som utgjør en sene. Disse små tårene utløser hevelse og irritasjon.

Mer spesifikt, i tillegg til traumer og overforbruk eller repeterende bevegelser, inkluderer andre faktorer som øker sjansene dine for å utvikle akillessene.

  • Avvik i fotstrukturen som flate føtter eller høye buer
  • Tette leggmuskler
  • Benlengdeavvik
  • Bruk upassende eller utslitt fottøy
  • Trening med kaldt vær

Diagnose
Diagnose av senebetennelse innebærer vanligvis en medisinsk historie og fysisk undersøkelse. Imaging tester, som en magnetisk resonans imaging (MR), kan bestilles for å bekrefte en diagnose av senebetennelse og / eller for å få tilgang til alvorlighetsgraden av sene rive.

Behandling
Risen. protokoll (hvile, is, kompresjon og høyde) anbefales også for denne tilstanden. Antiinflammatoriske medisiner, fysioterapi og / eller ortoser er også ofte nyttige.

Muskel kramper

En muskelkramper er en sammentrekning av en muskel som er plutselig og utenfor din kontroll. Kalvemuskelen er et vanlig område for kramper (ofte referert til som "charley hest.")

Symptomer
Muskelkramper kan være milde og føles som en liten rykk eller være alvorlige og intenst skarpe eller stikkende. Husk at mens muskelkramper i underbenet kan vare alt fra noen få sekunder til flere minutter, kan muskelsårhet fortsette i flere dager.

Fører til
Det er ikke helt klart hvorfor muskelkramper utvikler seg, selv om eksperter mistenker at stramme og trette muskler fører til abnormiteter i prosessene som normalt kontrollerer muskelsammentrekning.

Ytterligere faktorer som kan øke risikoen for å utvikle muskelkramper, inkluderer:

  • Dehydrering
  • Utarmning av elektrolytt
  • Trener i ekstrem varme

Det er også flere tilstander som kan forårsake muskelkramper i underbenet, inkludert diabetes, skjoldbruskkjertel eller leversykdom, fibromyalgi og lidelser i nerve- eller blodkar. Graviditet er en annen vanlig årsak til muskelkramper i leggen.

Til slutt kan noen medisiner, som statiner (kolesterolsenkende medisiner), forårsake muskelkramper.

Diagnose
En medisinsk historie og fysisk undersøkelse, som kan avsløre en øm muskel eller håndgripelig knute, er generelt tilstrekkelig for å diagnostisere muskelkramper. Imidlertid, hvis en underliggende tilstand mistenkes som en potensiell skyldige bak krampene, kan legen din bestille forskjellige blod- og / eller bildebehandlingstester.

Behandling
Behandling av kramper i bena innebærer ofte forsiktig strekking og massasje, fuktighet og påføring av varme. Noen ganger anbefales oral magnesium og / eller kalsium. Å behandle eventuelle underliggende tilstander er også nøkkelen til å lette muskelkramper.

Muskelkramper forårsaker, forebygging og behandling

Stressfraktur

En stressfraktur, som refererer til et lite brudd i et bein, er en vanlig forekomst i underbenet.

Symptomer
Kjennetegnet symptom på en stressfraktur er lokalisert skarp smerte med aktivitet som avtar med hvile.

Fører til
Stressfrakturer er overforbruksskader. I utgangspunktet blir musklene rundt beinet så trette av overforbruk at de til slutt overfører stresset til beinet, noe som fører til et lite brudd.

Stressfrakturer i underbenet ses oftest i idretter som legger repetitivt stress på beinet, for eksempel løping og hoppsport (f.eks. Gymnastikk, basketball og tennis).

Diagnose
En røntgen er vanligvis nok til å diagnostisere en stressfraktur i underbenet. Noen ganger kan bruddet imidlertid ikke visualiseres godt på en røntgen eller vil ikke dukke opp på en i flere uker. I disse tilfellene kan legen din bestille CT-skanning eller og MR.

Behandling
Hovedbehandlingen for stressfrakturer er hvile, vanligvis i seks til åtte uker. I tillegg brukes is og medisiner, for eksempel Tylenol (acetaminophen) eller en opioid med lav styrke, som Norco (hydrokodon / paracetamol), for å kontrollere den akutte smerten ved et stressfraktur.

Alt om stressfrakturer i tibia

Dyp venetrombose (DVT)

En alvorlig og potensielt livstruende årsak til smerter i bena er kjent som en dyp venetrombose (DVT) - en blodpropp i en benåre som kan bryte av og reise til lungene.

Symptomer
I tillegg til kramper i leggen, inkluderer andre symptomer på DVT i underbenet hevelse, varme og / eller rødhet i leggen.

Fører til
En dyp blodårpropp (kalt en trombe) kan oppstå som et resultat av en skade på venveggen, for eksempel fra traumer eller kirurgi, eller fra en underliggende helsetilstand som gjør blodet mer sannsynlig å koagulere, for eksempel kreft eller graviditet .

Immobilitet, langvarig sykehusinnleggelse og fedme, som alle forringer venøst ​​blod fra å strømme ordentlig, øker også en persons risiko for å utvikle en DVT.

Diagnose
Foruten en nøye medisinsk historie og fysisk undersøkelse, kan legen din bekrefte diagnosen DVT med ultralyd.

Behandling
Behandling av DVT innebærer å ta et antikoagulant (blodfortynnende medisinering) for å forhindre at den nåværende blodproppen blir større eller at det dannes nye blodpropper.

En oversikt over dyp venetrombose

Kronisk venøs insuffisiens

Benenes vener er kar som fører blod tilbake til hjertet ved hjelp av ventiler som hjelper direkte blodstrøm og kontrolltrykk. Hvis ventilene ikke fungerer som de skal, kan imidlertid blod strømme bakover i venene og samles i bena. Over tid kan denne blodsamlingen føre til økt venetrykk - en tilstand som kalles kronisk venøs insuffisiens.

Symptomer
Noen tegn og symptomer på kronisk venøs insuffisiens inkluderer:

  • Smerter eller kramper i beinet
  • Hevelse i underben og ankel
  • Kløende, tørr og / eller garvfarget hud
  • Tilstedeværelse av dårlig legede sår (kalt venøs sår), spesielt langs den indre ankelen
  • Tilstedeværelse av åreknuter

Fører til
Enhver faktor eller helsetilstand som øker trykket i venene (nok til å skade ventilene og svekke blodstrømmen) kan forårsake kronisk venøs insuffisiens. For eksempel kan langvarig stående, fedme og graviditet legge ekstra vekt og press på venene i beinet, og til slutt forårsake ventilskader.

En historie med leggetraumer eller blodpropp i en blodåre, som kan blokkere blodstrømmen og skade ventilene, kan også føre til kronisk venøs insuffisiens.

Diagnose
Diagnose av kronisk venøs insuffisiens innebærer en medisinsk historie, fysisk undersøkelse og en venøs dupleks ultralyd.

Behandling
Behandling av venøs insuffisiens medfører beinheving og kompresjonsstrømper.

Finn ut om venøs insuffisiens og hvordan den behandles

Perifer arteriesykdom (PAD)

Med perifer arteriesykdom (PAD) kompromitteres blodstrømmen til beinet på grunn av innsnevring av en eller flere benarterier.

Symptomer
PAD er assosiert med en krampeaktig smerte i leggen, låret eller baken som får aktivitet og lindres med hvile.

I tillegg til kramper, kan PAD føre til et kjølig og ofte blekt lem som har økt følsomhet for smerte. Andre tegn på perifer arteriell sykdom inkluderer sår som ikke leges, tåneglendringer, skinnende hud og tap av hår nær det området av beinet som er berørt.

Fører til
Innsnevring av en arterie oppstår som et resultat av opphopning av fettavleiringer (kalt aterosklerose) innenfor arterieveggene.

Faktorer som øker sjansen for å utvikle PAD inkluderer:

  • Sigarett røyking
  • Historie med høyt kolesterol, høyt blodtrykk og / eller diabetes
  • Eldre alder (70 år eller eldre)
  • Stillesittende livsstil
  • Kjent aterosklerose på andre steder (f.eks. Koronararteriesykdom eller halspulsårssykdom)

Diagnose
Hvis legen din mistenker PAD, vil han først utføre en fysisk undersøkelse der han vil inspisere bena og undersøke pulsen. For å bekrefte en diagnose av PAD, vil legen din utføre en test kalt ankel-brachial index (ABI), som måler blodtrykket i ankelen.

Imaging tester, for eksempel en ultralyd, kan også brukes til å se nærmere på blodkarene i bena.

Behandling
Behandlingen er multifaktoriell og involverer livsstilsendringer som å slutte å røyke, starte et daglig gåprogram og ta medisiner for å tynne blodet ditt som aspirin eller Plavix (klopidogrel). Det innebærer også å få de underliggende medisinske tilstandene, som diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol, under kontroll med medisiner.

I mer alvorlige tilfeller kan angioplastikk (når blokkeringen i en arterie åpnes ved hjelp av en oppblåst ballong) etterfulgt av stenting (når et rør plasseres i arterien for å holde den åpen) kan utføres. Bypass-kirurgi (når et transplantat brukes til å omdirigere blodstrømmen fra en blokkert arterie) kan også vurderes.

Oversikt over perifer arteriesykdom

Lumbosacral radikulopati

Lumbosacral radikulopati (ofte kalt isjias) refererer til kompresjon eller irritasjon av en eller flere av nervene som beveger seg fra nedre ryggrad til beinet.

Symptomer
Lumbosacral radikulopati forårsaker elektrisk eller støtlignende smerter i korsryggen, baken og / eller nedover benet. Nummenhet og prikking eller brennende følelser, samt svakhet i beinet, kan også forekomme.

Fører til
Lumbosacral radikulopati kan være forårsaket av en herniated ryggrad eller irritasjon fra en tett muskel, slik som sett med piriformis syndrom. Spinal stenose - der området rundt en persons ryggmarg er innsnevret - kan også føre til nervekompresjon i nedre ryggraden.

Mindre vanlig kan en infeksjon eller svulst være synderen bak lumbosakral radikulopati.

Diagnose
I tillegg til en medisinsk historie og fysisk undersøkelse, kan legen din bestille bildebehandlingstester (for eksempel en MR, en CT-skanning) for å bekrefte diagnosen eller få tilgang til det underliggende "hvorfor" bak radikulopati (f.eks. En herniated plate versus spinal stenose) .

Hvis bildebehandlingstester ikke avslører, kan legen din bestille en elektromyografi (EMG) og nerveledningsstudie.

Behandling
Behandling av lumbosakral radikulopati inkluderer ofte en kombinasjon av følgende:

  • Smerte medisiner (for eksempel et NSAID eller opioid)
  • Muskelavslappende
  • Aktivitetsendring
  • Epidural steroidinjeksjon
  • Fysioterapi

Kirurgi er vanligvis forbeholdt personer med vedvarende, funksjonshemmende symptomer eller personer med cauda equina syndrom - en sjelden, men svært alvorlig lumbal / sakral nervesykdom som forårsaker blære, tarm og / eller seksuell dysfunksjon.

Radikulopati Oversikt: Symptomer, årsaker, behandling

Et ord fra veldig bra

Det er mange potensielle årsaker til smerter i leggen, alt fra godartede, milde muskelspenninger og kramper til mer alvorlige forhold, som blokkerte blodkar. Til slutt, mens kunnskap er et kraftig verktøy, må du sørge for å få smerter i leggen evaluert av en lege. Du fortjener å komme i gang på reisen din til restitusjon så snart som mulig.