Innhold
Det er ikke helt klart hva som forårsaker cøliaki. Faktisk tror de fleste forskere at flere faktorer er involvert, inkludert gener, miljø og mat du spiser. Du trenger noen eller til og med alle disse faktorene for å være til stede for å utvikle cøliaki.Vanlige årsaker
Cøliaki er en autoimmun sykdom der gluten i kostholdet ditt utløser de hvite blodcellene for å angripe de små, fingerlignende projeksjonene kalt villi som strekker tynntarmen og normalt hjelper deg med å fordøye maten. Fôret erodert til det er slitt glatt. Uten villi kan du ikke absorbere vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer fra maten.
Din gener spiller en veldig sterk rolle - hvis du ikke har ett av de to spesifikke genene som har vært knyttet til cøliaki, er oddsen din for å utvikle tilstanden veldig lav (selv om de ikke er null; medisinsk forskning har funnet personer som har cøliaki men ikke de genene). Men fordi 30% av befolkningen har et av genene, og bare 3% av befolkningen med ett eller begge av disse genene utvikler cøliaki, er genetikk ikke den eneste faktoren.
For å utvikle cøliaki må du spise gluten. Når du har cøliaki, sporer gluten immunforsvaret ditt for å angripe tynntarmen. Gluten er vanlig i vestlig stil diett, så det ville være uvanlig å unngå det når du ikke følger et strengt glutenfritt kosthold.
Til slutt, for deg å utvikle cøliaki, visse faktorer i din miljø må være med på å forårsake det. Det er disse faktorene som ikke er klare; noen mennesker kan konsumere gluten hver dag i flere tiår uten problemer og deretter utvikle alvorlige cøliaki symptomer veldig plutselig, mens noen små barn viser cøliaki så snart glutenholdige korn blir introdusert i dietten.
Mange kvinner begynner å oppleve cøliaki etter graviditet og fødsel, og andre mennesker opplever at symptomene deres begynner å følge en tilsynelatende ikke-relatert sykdom - eller til og med etter en stressende tid i livet. Det forskes også på om en virus kan utløse tilstanden.
Foruten å ha førstegrads familiemedlemmer med cøliaki, inkluderer helserelaterte risikofaktorer å ha:
- Lymfocytisk kolitt
- Down syndrom
- Turners syndrom
- Type 1 diabetes
- Autoimmun (Hashimotos) tyreoiditt
- Addisons sykdom
Genetikk
De to hovedgenene for cøliaki er HLA-DQ2 og HLA-DQ8. Omtrent 96% av de som er diagnostisert med cøliaki (via biopsi) har ett eller begge av disse genene. Enkelte delmengder av HLA-DQ2-genet kan øke eller redusere risikoen. Det er sannsynlig også at det er andre gener involvert som ennå ikke er identifisert.
Gener arves. Som et resultat kan cøliaki løpe i familier. Hvis du har en førstegrads slektning (foreldre, søsken eller barn) med cøliaki, har du 5% til 22% sjanse for å få det også.
HLA-DQ2 er vanlig blant mennesker med europeisk arv (opptil 40% av befolkningen har det). HLA-DQ8 er mest vanlig hos mennesker fra Sentral- og Sør-Amerika, men det forekommer også hos omtrent 10% av befolkningen generelt.
Det er noen bevis for at å bære to kopier av et av genene (enten DQ2 eller DQ8) kan øke risikoen. Du ville ha to eksemplarer hvis du arvet en kopi fra hver av foreldrene.
Genetisk testing for genene assosiert med cøliaki gjøres ved å samle celler fra munnen med en vattpinne eller ved å spytte i et hetteglass. Dette kan gjøres av legen din, av spesialiserte laboratorier eller til og med av kommersielle genetiske profilbedrifter.
Hjemme genetiske tester for cøliakiGluteneksponering
Igjen, selv om du er utsatt for å utvikle cøliaki, vil du ikke uten eksponering for gluten (som i det vesentlige er uunngåelig).
Gluten finnes i hvete og noen andre korn. Det er motstridende forskning om hvorvidt den hybridiserte hveten i dag har mer gluten enn hvete fra et århundre siden. Bortsett fra det finnes hvete, gluten og andre glutenholdige korn i mange bearbeidede matvarer (og til og med produkter som tannkrem) , noe som kan føre til at folk har mer eksponering for gluten nå enn for flere tiår siden.
Myte Buster
Noen har teoretisert at økningen i cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhet er knyttet til genetisk modifisert hvete. Men siden genetisk modifisert hvete ikke er på markedet hvor som helst, er detkan ikke forårsaker økningen.
Det pågår forskning om fôringsmønstre det første leveåret gjør en forskjell i å utvikle cøliaki. Disse studiene har ikke funnet noen effekt knyttet til om et barn ble ammet eller ikke, og da gluten først ble introdusert i dietten.
Det er svakt bevis for at det å ha en høy mengde gluten på tidspunktet for avvenning, kan øke risikoen for cøliaki hos barn som har høy familiær risiko.
Et ord fra veldig bra
Cøliaki er forårsaket av å ha spesifikke gener, spise gluten og muligens av en slags trigger. Imidlertid vet medisinsk vitenskap fortsatt ikke mye om noen av disse potensielle faktorene, selv om de ser ut til å være nøklene til hvorfor noen mennesker med visse gener utvikler cøliaki, mens andre ikke gjør det. Faktisk har forskere bare begynt å utforske ulike muligheter.
Hvordan diagnostiseres cøliaki