Innhold
Dessverre kommer mange voksnes tynntarm aldri helt ut av skaden som er forårsaket av cøliaki (barn med cøliaki får generelt full bedring). Men den gode nyheten er at du sannsynligvis vil føle deg ganske sunn uansett når tynntarmen din leges.Når du har cøliaki, stimulerer glutenproteinet som finnes i kornene hvete, bygg og rug immunforsvaret ditt for å angripe slimhinnen i tynntarmen. Dette resulterer i det som kalles villøs atrofi, hvor den lille, fingerlignende tarmvillien din bokstavelig talt slites ut som et resultat av dette angrepet, slik at du ikke kan fordøye maten ordentlig.
Når du er diagnostisert med cøliaki og begynner med glutenfritt diett, begynner villi generelt å gro. Men flere studier har vist at tynntarmen kanskje ikke leges helt, selv om du følger et veldig forsiktig kosthold og ikke jukser.
To tredjedeler gjenopprettet på fem år i studien
En studie, utført ved Mayo Clinic i Minnesota og publisert i 2010, gjennomgikk tarmbiopsiposter for 241 voksne som hadde blitt diagnostisert med cøliaki, og som deretter hadde en oppfølgingsbiopsi.
Mer enn fire av fem av disse cøliakene opplevde det legene kaller en "klinisk respons" på dietten - med andre ord, deres cøliaki-symptomer ble bedre eller forsvant helt. Men etter to år viste deres biopsier at bare omtrent en tredjedel hadde tarmvilli som hadde kommet seg helt. Etter fem år hadde omtrent to tredjedeler fullstendig gjenopprettet tarmvilli.
Folk som jukset på dietten hadde større sannsynlighet for vedvarende skade, men det var også folk som gjorde det gjorde ikke det jukse, men som hadde alvorlig diaré og vekttap og / eller total villøs atrofi (med andre ord, symptomer som var verre enn gjennomsnittet og / eller skade) ved diagnosen.
Interessant, fire personer i studien som ikke fulgte glutenfri diett nøye i det hele tatt, hadde likevel gjenopprettet villi. (Ikke prøv dette hjemme: forskerne advarte om at de fremdeles risikerte fornyet skade og komplikasjoner av cøliaki over tid.)
En australsk studie, der standarder for merking av glutenfri mat er mye strengere enn i USA, fant at cøliakiens tarmvilli hadde en tendens til å forbedre seg i seks til 12 måneder etter starten på et glutenfritt kosthold, men deretter platet til en nivå langt under det for mennesker uten cøliaki.
Hvorfor folk ikke kommer seg helt
Mayo Clinic-forskere spekulerte i at kontinuerlig glutennivå krysskontaminering eller utilsiktet inntak av skjult gluten kan være skyld i hvorfor folk ikke har en tendens til å komme seg helt. Andre faktorer kan inkludere genetikk, alder og varigheten av gluteneksponering før diagnose.
Det er også bevis for at voksne i andre land kommer seg raskere og mer enn de i USA, noe som førte til at Mayo Clinic-forskerne antar at den "amerikanske livsstilen", med sin hyppige servering og enkel tilgang til hurtigmat (og påfølgende gluten) eksponering), gjør det vanskeligere for amerikanske voksne å ta et rent nok kosthold til å komme seg helt.
Betyr alt dette? Det kan: i hvilken grad tynntarmen blir frisk, kan påvirke om du dør tidlig eller ikke. Forskere har funnet noen bevis for at cøliaki hvis intestinale villi ikke leges helt har høyere for tidlig dødsrate. Men andre studier har ikke identifisert en slik kobling.
Selvfølgelig, i noen få mennesker, til og med en streng glutenfri diett unnlater å helbrede villi i det hele tatt. I disse sjeldne tilfellene vil leger diagnostisere ildfast cøliaki og ta alternative trinn, inkludert medisiner, i et forsøk på å berolige den autoimmune reaksjonen og behandle ildfast cøliaki.
Bunnlinjen
Hvis du ikke er så forsiktig som du burde være, spesielt hvis du ofte spiser ute på restauranter eller hos andre mennesker, vil du sannsynligvis utsette legingen av tynntarmen. Det er fordi selv en liten mengde gluten kan påvirke helbredelsen din. Og du skjønner kanskje ikke engang at du har konsumert den lille porsjonen gluten. Cøliaki blodprøver kan ikke vise om du spiser små mengder gluten, og hvis du ikke får store symptomer, vil det ikke være noen måte å fortelle.
Derfor er det å være strengt og resolutt glutenfri den beste måten å gi tynntarmen den beste sjansen den har til å gro. Det betyr ikke å ta sjanser. Ja, dette kan være upraktisk og til og med ubehagelig til tider, men det kan være noe av det beste du gjør for kroppen din.