Innhold
- Hva er symptomene på hjerne-aneurisme?
- Hva er risikofaktorene for hjerne-aneurisme?
- Hjerneaneurisme Diagnose
- Hjerneaneurisme Behandling
Hva er symptomene på hjerne-aneurisme?
Tilstedeværelsen av hjerne-aneurisme er kanskje ikke kjent før den sprekker. De fleste hjerneaneurismer har ingen symptomer og er små i størrelse (mindre enn 10 millimeter, eller mindre enn fire tiendedeler av en tomme, i diameter). Mindre aneurismer kan ha lavere risiko for brudd.
Noen ganger kan det imidlertid være symptomer som oppstår før et brudd på grunn av en liten mengde blod som kan lekke. Dette kalles "sentinel blødning" i hjernen. Noen aneurismer er symptomatiske fordi de presser på tilstøtende strukturer, for eksempel nerver til øyet. De kan forårsake synstap eller reduserte øyebevegelser, selv om aneurismen ikke har sprukket.
Symptomene på en ubrutt hjerneaneurisme inkluderer følgende:
Hodepine (sjelden, hvis den ikke er ødelagt)
Øyesmerter
Visjon endres
Redusert øyebevegelse
Det første beviset på hjerne-aneurisme er oftest en subaraknoid blødning (SAH), på grunn av brudd på aneurismen. Dette kan forårsake symptomer som:
Rask start på "den verste hodepinen i livet mitt"
Stiv nakke
Kvalme og oppkast
Endringer i mental status, som døsighet
Smerter i bestemte områder, for eksempel øynene
Utvidede pupiller
Tap av bevissthet
Høyt blodtrykk
Tap av balanse eller koordinering
Følsomhet for lys
Smerter i rygg eller ben
Problemer med visse funksjoner i øynene, nesen, tungen og / eller ørene som styres av en eller flere av de 12 hjernenerver
Koma og død
Symptomene på hjerne-aneurisme kan ligne på andre problemer eller medisinske tilstander. Snakk alltid med helsepersonell for en diagnose.
Hva er risikofaktorene for hjerne-aneurisme?
Arvelige risikofaktorer assosiert med dannelse av aneurisme kan omfatte følgende:
Alfa-glukosidasemangel. En fullstendig eller delvis mangel på enzymet som trengs for å bryte ned glykogen og omdanne det til glukose.
Alpha 1-antitrypsinmangel. En arvelig sykdom som kan føre til hepatitt og levercirrhose eller emfysem i lungene.
Arteriovenøs misdannelse (AVM). En unormal forbindelse mellom en arterie og en vene.
Coarctation av aorta. En innsnevring av aorta. Dette er hovedpulsåren som kommer fra hjertet.
Ehlers-Danlos syndrom. En bindevevssykdom (mindre vanlig).
Familiehistorie av aneurismer
Kvinnelig kjønn
Fibromuskulær dysplasi. En arteriell sykdom, årsak ukjent, som ofte rammer de mellomstore og store arteriene hos unge til middelaldrende kvinner.
Arvelig hemorragisk telangiektasi. En genetisk lidelse i blodkarene der det er en tendens til å danne blodkar som mangler kapillærer mellom en arterie og vene.
Klinefelter syndrom. En genetisk tilstand hos menn der det er et ekstra X-kromosom.
Noonans syndrom. En genetisk lidelse som forårsaker unormal utvikling av mange deler og systemer i kroppen.
Polycystisk nyresykdom (PCKD). En genetisk lidelse preget av vekst av mange cyster fylt med væske i nyrene. PCKD er den vanligste medisinske sykdommen assosiert med sakkulære aneurismer.
Tuberøs sklerose. En type nevrokutant syndrom som kan føre til at svulster vokser inne i hjernen, ryggmargen, organer, hud og skjelettben.
Ervervede risikofaktorer forbundet med dannelse av aneurisme kan omfatte følgende:
Fremskyndende alder
Alkoholforbruk (spesielt overfylt drikking)
Åreforkalkning. En opphopning av plakk (består av avleiringer av fettstoffer, kolesterol, cellulære avfallsprodukter, kalsium og fibrin) i den indre foringen av en arterie
Sigarett røyking
Bruk av ulovlige stoffer, som kokain eller amfetamin
Høyt blodtrykk
Hodeskade
Infeksjon
Selv om disse risikofaktorene øker en persons risiko, forårsaker de ikke nødvendigvis sykdommen. Noen mennesker med en eller flere risikofaktorer utvikler aldri sykdommen, mens andre utvikler sykdom og ikke har noen kjente risikofaktorer. Å kjenne risikofaktorene dine til en hvilken som helst sykdom kan hjelpe deg med å guide deg til de riktige handlingene. Disse inkluderer endring av atferd og overvåking av sykdommen.
Hjerneaneurisme Diagnose
En hjerne-aneurisme blir ofte oppdaget etter at den har sprukket eller ved en tilfeldighet under diagnostisk eksamen, for eksempel computertomografi (CT-skanning), magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller angiografi som gjøres av andre grunner.
I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og fysisk eksamen, kan diagnostiske prosedyrer for hjerne-aneurisme omfatte:
Cerebral angiografi. Dette gir et bilde av blodkarene i hjernen for å oppdage et problem med kar og blodstrøm. Prosedyren innebærer å sette inn et kateter (et lite, tynt rør) i en arterie i beinet og føre det opp til blodårene i hjernen. Kontrastfargestoff injiseres gjennom kateteret og det tas røntgenbilder av blodkarene.
Datortomografisk skanning (CT- eller CAT-skanning). Dette er en avbildningstest som bruker røntgenstråler og en datamaskin for å lage detaljerte bilder av kroppen. En CT-skanning viser detaljer om bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle røntgenbilder og kan brukes til å oppdage abnormiteter og hjelpe til med å identifisere aneurysmens plassering og hvis den har sprukket eller lekker. Et CT-angiogram (CTA) kan også oppnås ved en CT-skanning for å se på karene.
Magnetic resonance imaging (MRI). En diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av store magneter, radiofrekvenser og en datamaskin for å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen. En MR bruker magnetiske felt for å oppdage små endringer i hjernevev som hjelper til med å lokalisere og diagnostisere en aneurisme.
Magnetisk resonansangiografi (MRA). En ikke-invasiv diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av magnetisk resonansteknologi (MR) og intravenøs (IV) kontrastfarge for å visualisere blodkar. Kontrastfargestoff får blodårene til å virke ugjennomsiktige på MR-bildet, slik at legen kan visualisere blodkarene som blir evaluert.
Hjerneaneurisme Behandling
Hjerneaneurismer behandles ved hjelp av en eller flere av følgende metoder, avhengig av aneurysmens beliggenhet og størrelse, og om den har sprukket eller ikke, samt den enkelte pasients behov:
Mikrokirurgisk klipping
Endovaskulær kveiling
Flyt avledning med stenter
Arterie okklusjon og bypass
Observasjon
Brain Aneurysms: FAQs with Raphael Tamargo, M.D.
Nevrokirurg Rafael Tamargo, M.D., direktør for Johns Hopkins ’Aneurysm Center, forklarer hva en hjerne-aneurisme er, hvilke grep du må ta hvis du har denne diagnosen, tilgjengelige kirurgiske alternativer og forventede resultater fra hvert kirurgisk alternativ.
Dr. Olachi Mezu pådro seg - og overlevde - en sprukket aneurisme i hjernen
Dr. Olachi Mezu fikk en sprukket hjerne-aneurisme mens hun reiste fra New York til sitt hjem i Maryland. Se historien hennes mens hun snakker om omsorgen og behandlingen hun fikk fra Johns Hopkins og nevrokirurgen Dr. Judy Huang.