Innhold
- Cervical Fusion Surgery eller Arthrodesis
- Gjenoppretting
- Komplikasjoner
- Alternativer til Cervical Fusion
Under operasjonen fjernes platene mellom en eller flere ryggvirvler, og beinvekst stimuleres til å knytte sammen tilstøtende ryggvirvler. Ofte brukes en metallinnretning for å stabilisere fusjonen til beinveksten er solid.
Cervical Fusion Surgery eller Arthrodesis
Cervikal fusjon, også kalt artrodese, knytter permanent sammen to (eller flere) tilstøtende ryggvirvler. Normalt er det en ryggskive mellom hver to ryggvirvler. Platen fungerer som en pute, men tillater også litt bevegelse mellom ryggvirvlene. Oftest utføres en cervikal fusjon fordi ryggraden forårsaker problemer ved å presse på en nerve (kalt skivebråkk). Dette nervetrykket kan forårsake irritasjon som fører til symptomer på smerte, prikking og nummenhet i nakke og armer.
Når en cervikal fusjon utføres, fjernes platen eller fragmentene av platen. Beinene i ryggvirvlene er da permanent knyttet sammen. Denne koblingen skjer både med beintransplantasjon (den permanente løsningen) og ofte en metallplate, skrue eller stang (den midlertidige løsningen). Metallet holder rett og slett ryggvirvlene på plass mens bein permanent smelter sammen segmentene. Når beinet har koblet de to ryggvirvlene sammen, anses fusjonen som solid, og gjenopptakelse av normale aktiviteter er tillatt.
Gjenoppretting
Gjenoppretting fra cervikal fusjon avhenger av en rekke faktorer. Som nevnt betraktes operasjonen som en suksess når symptomene forbedres, og beinet har grodd over de smeltede ryggvirvlene. Denne fusjonsprosessen tar vanligvis to til tre måneder. Aktiviteten som er tillatt i løpet av den tiden vil avhenge av fusjonens styrke. Hos noen pasienter med solid bein og sterk metallfiksering kan mer aktivitet tillates. I tilfeller der det er bekymringer for pasientens evne til å smelte ryggvirvlene, kan utvinningen være mer forsiktig.
Komplikasjoner
Den vanligste komplikasjonen ved cervikal fusjonskirurgi er når den ikke lindrer vedvarende nakkesmerter. Heldigvis er denne komplikasjonen ikke vanlig, men den kan forekomme. Studier har funnet suksessrater mellom 80 og 90% med kirurgisk behandling av cervikal fusjon for radikulopati (nervesmerter).
Den andre potensielle store komplikasjonen ved cervikal fusjon er mangel på tilstrekkelig beinvekst mellom de tilstøtende ryggvirvlene. Dette kalles en ufullstendig fusjon og kan kreve ytterligere kirurgi. Beinet kan ikke vokse tilstrekkelig av flere grunner og gjøre ting som å unngå å røyke og ikke ta medisiner eller medisiner som er kjent for å forstyrre beinveksten. Andre faktorer (for eksempel en persons naturlige beinstyrke) er vanskelige å endre.
Andre komplikasjoner ved cervikal fusjon kan omfatte nerveskade, svelgeproblemer, infeksjon og blødning. Mange pasienter er bekymret for skade på ryggmargen. Av alle komplikasjonene som er oppført, er dette sannsynligvis den minst vanlige. Risikoen for ryggmargsskade er en liten brøkdel av en prosent.
Alternativer til Cervical Fusion
Hvis en pasient bare har en liten plate herniation, kan ofte bare plate fragmentet fjernes uten å kreve en fusjon. Men hvis en pasient trenger en fullverdig operasjon, er det ikke for mange alternativer - ennå. Det er nye kirurgiske prosedyrer under utvikling for ryggplateproblemer som er designet for å fjerne den skadede platen, men likevel tillate bevegelse ved de berørte ryggvirvlene. Disse alternativene inkluderer dynamisk stabilisering og utskifting av ryggraden. Vanligere utført i korsryggen (korsryggen), kan disse prosedyrene bidra til å opprettholde bevegelse mens de også løser diskproblemet.