Innhold
Brystperkusjon er en form for fysioterapi som ofte brukes ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og andre tilstander, for eksempel cystisk fibrose, for å fjerne luftveiene fra slim. Det involverer en terapeut eller kjær som klapper på brystet eller ryggen for å løsne det tykke slimet i lungene, slik at du kan hoste det opp. Slagverk på brystet kan også utføres ved hjelp av elektroniske enheter eller andre instrumenter som vibrerer brystet.Hensikt
Forhold som KOLS og cystisk fibrose kan føre til større slimoppbygging i luftveiene, noe som gjør det vanskelig å puste dypt. Mens det er flere medisiner som kan bidra til å løsne slim, noe som gjør det lettere å puste, brukes brystslagverk ofte for å oppnå dette målet. Strategisk klapping på brystet eller ryggen rister det klebrig slimet løs.
Perkusjon av brystet regnes som en del av brystets fysioterapi (CPT), som også inkluderer postural drenering og vibrasjon, som begge kan bidra til å løsne og tømme slim også.
Utfører postural drenering for personer med KOLS
Risiko og kontraindikasjoner
Slagverk på brystet er en veldig sikker prosedyre hvis den utføres riktig og nøye. Komplikasjoner er uvanlige, men kan omfatte:
- En økning i hypoksemi (et fall i oksygenmetningsnivået i blodet)
- Alvorlig bronkospasme
- Kvelning på løsne slimutsekresjoner fra andre lungelapper
- Skader på indre organer
Før terapi
Legen din eller åndedrettsterapeuten vil gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan og når du skal få noen til å utføre perkusjon på brystet på deg. Du bør alltid følge instruksjonene fra helseteamet ditt, men her er noen generelle retningslinjer for hvordan prosedyren vanligvis utføres.
Timing
Den beste tiden å utføre perkusjon på brystet er om morgenen, siden det er sannsynlig at lungene vil ha opparbeidet seg slim i løpet av natten. Hvis du har problemer med hoste over natten, kan du vurdere å utføre det rett før du legger deg også.
Legen din vil gi deg råd om de beste tidene for å utføre teknikken. Perkusjon på brystet fungerer best etter en bronkodilatatorbehandling, så det kan være lurt å huske på det.
Det er imidlertid ikke en god idé å utføre perkusjon av brystet rett etter at du har spist; å slå på brystet eller ryggen etter et lite måltid kan gjøre deg syk.
plassering
Perkusjon på brystet kan utføres mens du står, sitter oppreist, hviler eller legger deg på en fast, flat overflate. Spør terapeuten eller helsepersonell hvilken stilling som passer for deg.
Hva skal jeg ha på meg
Merk at prosedyren ikke skal utføres på bar hud. Forsikre deg om at du har på deg en skjorte eller bruk et håndkle for å dekke området som behandles.
Under behandlingen
Du vil sannsynligvis bli bedt om å utføre perkusjon av brystet minst en gang om dagen i flere forskjellige stillinger:
- Sittende
- På ryggen med en pute under brystet, slik at hodet vipper nedover
- På magen, også med hodet vippet nedover
Det er viktig at personen som utfører manuell perkusjon, bruker riktig håndposisjonering: Hånden skal være i kuppet stilling, med fingrene og tommelen sammen. De vil da raskt og gjentatte ganger klappe deg på baksiden av brystet med hånden.
Slagverket skal være relativt kraftig og rytmisk, men det skal ikke være smertefullt. Hvis det oppstår smerte, kan det hende at hånden ikke er ordentlig kuppet og bør justeres.
Du vet at personen som utfører denne teknikken, bruker riktig håndposisjonering når du hører en hul lyd for hver perkusjon.
Slagverk på brystet skal bare gjøres i bestemte områder:
- Over ribbeina
- På sidene av brystet
- På sidene av ryggen
Det må utvises forsiktighet for å unngå brystben, ryggrad og korsrygg, da slagverk kan skade indre organer. Legen din kan vise deg nøyaktig hvor du skal utføre perkusjon av brystet.
Hvis du bruker postural drenering med perkusjon av brystet, bør du holde posisjonen din i minst fem minutter (eller så lenge legen din anbefaler) for å la så mye slim som mulig renne fra lungene. Å kombinere perkusjon av brystet med hoste eller andre metoder for å få opp løsnet slim kan også være nyttig.
Hvis du velger å bruke en mekanisk luftveisanordning i stedet for manuell perkusjon av brystet, snakk med legen din om hvordan du bruker den riktig.
Et ord fra veldig bra
Det endelige målet med brystslagverk er å løsne slimutskillelser nok til at de kan hostes opp. En av fordelene med denne manuelle teknikken er at den kan utføres hos voksne og barn helt ned til 5. Selv om kliniske studier ikke har illustrert effektiviteten i en evidensbasert studie, er brystslagverk fortsatt en viktig del av behandlingsplanene for mange. med KOLS og cystisk fibrose på grunn av anekdotisk bevis på fordelen.