Innhold
- Hvorfor sykehus vil at pasienter skal bo
- Før du bestemmer deg for å forlate AMA
- Hvis du bestemmer deg for å forlate AMA
- Et ord fra veldig bra
I tilfeller der en pasient bestemmer seg for å la være å gå imot legens anbefalinger, vil saken bli merket som utskrivning "mot medisinsk rådgivning" (AMA). AMA-betegnelsen brukes delvis for å hjelpe lovlig til å beskytte legen og sykehuset mot ansvar hvis en pasient blir syk eller dør som følge av for tidlig utskrivning.
Hvorfor sykehus vil at pasienter skal bo
Pasienter har noen ganger en mistenksomhet om at sykehus er ordninger for å tjene penger som har som mål å holde dem i omsorg og utføre så mange tester som mulig for å øke faktureringen. Årsakene er imidlertid vanligvis for pasientens sikkerhet.
Program for reduksjon av sykehusreinnleggelser (HRRP) i henhold til loven om overkommelig omsorg straffer sykehus hvis medisinsk pasienter blir tatt inn på nytt innen 30 dager etter utskrivelsen. av deres bedring.
I noen tilfeller kan det være større etiske og juridiske bekymringer som vil få en lege til å holde pasientene i pleie lenger enn det er nødvendig, spesielt i en tid der medisinsk feilbehandling er utbredt. Selv da er det ingen bevis for utbredt praksis, spesielt når det gjelder AMA-utslipp.
De fleste bevis tyder på at AMA-utslipp kun deklareres av medisinske årsaker, og at pasienter som blir utskrevet for tidlig har en økt risiko for sykehusinnleggelse og til og med død.
Hvis noe, fremstår legene som motstridende og i stor grad feilinformert om å erklære en AMA-utskrivelse.
Ifølge forskning fra University of Chicago, mente 44% av legene og 67% av innbyggerne feilaktig at en AMA-utskrivning bringer pasientene i strid med helseforsikringen og etterlater dem fullt ut ansvarlige for sine medisinske kostnader. var ingen tilfeller av betalingsvegring fordi en pasient forlot AMA.
I USA økte det totale antallet pasienter som ble utskrevet AMA med 41% mellom 1997 og 2011. Enda mer overraskende økte antall pasienter som ble dekket av Medicare som ble utskrevet AMA fra 25% til 29% mellom 1997 og 2011.
Før du bestemmer deg for å forlate AMA
Å forlate AMA på sykehus er ikke en beslutning om å ta lett på. En av de vanligste årsakene til at folk gjør det er kostnad. For eksempel, hvis du har høy egenandel helseforsikring eller betaler kontant, kan hver dag på sykehuset gi deg montering av medisinske regninger som du har vanskelig for å ha råd til.
Håndtere faktureringsproblemer
Selv om de høye kostnadene ved sykehusomsorg meget vel kan være en bekymring, vil mange pasienter ta avgjørelsen uten å først møte med sykehusets pasientadvokat, pasientrepresentant eller ombudsmann for å gjennomgå faktureringen og diskutere måter å betale eller subsidiere kostnadene. .
I mange tilfeller kan uforsikring føre til automatisk reduksjon av regninger. Bevis på lave inntekter kan redusere kostnadene ytterligere.
Du kan be om en reduksjon eller til og med tilgivelse av regningen din med faktureringsavdelingen hvis du gir bevis for ekstrem økonomisk nød.De fleste sykehus vil også tilby en 0% tilbakebetalingsplan. Hvis alt annet mislykkes, kan du vurdere å søke om et kredittkort med 0% innledende april på kjøp.
Adressering av legitime klager
Hvis du bestemmer deg for å dra, fordi du ikke får tilstrekkelig pleie, er uenig om din omsorg, eller har opplevd feil eller feil som kan sette helsen din i fare, må du ikke gjøre det uten å først legge inn en offisiell klage til sykehusadministratoren.
Sykehus tar ikke lett på alvorlige rapporterbare hendelser (SRE) gitt de juridiske forpliktelsene. De vil vanligvis ta raske grep for å rette opp feilen eller meditere en løsning (inkludert overføring til et annet sykehus).
Inntil en tilfredsstillende løsning er nådd, unngå å signere ethvert dokument som fritar sykehuset for ansvar for SRE, og insister på at en pasientadvokat er tilgjengelig for å hjelpe megling.
Hvis en foreslått løsning medfører ytterligere medisinske utgifter, må du insistere på at sykehuset dekker disse kostnadene. Hvis klagen din er berettiget og handlingsbar, vil de mer sannsynlig enn ikke tiltre.
Veier fordeler og ulemper
På den annen side, hvis du reiser fordi du tidligere har hatt en dårlig opplevelse, er redd for sykehus eller er redd for meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) eller andre potensielle risikoer, er det viktig å snakke med legen din og ha et åpent sinn når du diskuterer bekymringene dine.
Til slutt må du være så objektiv som mulig, slik at du kan avveie fordelene og konsekvensene av å dra med fordelene og konsekvensene av å bli.
Hvis du har dårlig helse og ikke klarer å ta en informert beslutning, kan du finne et familiemedlem, en pålitelig venn eller en privat pasientadvokat til å ta til orde på dine vegne. Kontakt National Patient Advocate Foundation på 800-532-5274 for hjelp med profesjonelle henvisninger.
Hvis du bestemmer deg for å forlate AMA
Når du bestemmer deg for om du vil bli utskrevet AMA eller ikke, er det flere ting du bør være oppmerksom på:
- Hvis du vil dra, kan du sannsynligvis.Det eneste unntaket kan være pasienter med mental helse som utslipp kan føre til at de eller andre risikerer å skade dem.
- AMA-utslipp annullerer ikke forsikringsvilkårene. Hvis du gjør det, vil det ikke føre til avslag på betaling eller utløse en økning i premien. Vær imidlertid oppmerksom på at du vil pådra deg ekstra medisinske utgifter hvis du må bli innlagt på nytt som følge av for tidlig utskrivning.
- Du blir bedt om å signere utslippspapirerDette dokumentet er atskilt fra enhver SRE-klage du måtte ha sendt inn. Avskrivningspapirene sier at du har bestemt deg for å la være å gå mot legens råd. Ha en advokat tilgjengelig for å gjennomgå dokumentet og hjelpe deg med å forstå vilkårene.
- Du trenger ikke å signere papirene.Du har lovlig rett til å dra, og det er ingen lov som krever at du signerer utskrivingsdokumenter. Når det er sagt, bør du utarbeide et brev som forklarer hvorfor du har bestemt deg for å dra. Oppbevar en kopi av brevet for deg selv og gi en kopi til sykehusadministratoren.
Et ord fra veldig bra
Selv om det er din absolutte rett til å godta eller nekte enhver behandling som tilbys deg, må du aldri gjøre det til skade for helsen din. I alle tilfeller kan du prøve å finne problemer hvis du kan og aldri undergrave behandlingen eller restitusjonen din etter en kamp eller uenighet.
Til slutt er den beste måten å unngå utslippsbeslutninger å aldri ta en beslutning alene. Å ha en venn eller et familiemedlem ved siden av deg kan hjelpe deg med å føle deg tidligere følelser, konfrontasjoner eller til og med medisiner som kan forringe din gode dømmekraft.
Hvis du bestemmer deg for å dra, må du ha en kjære hos deg i en nødsituasjon, og ikke avbryte kommunikasjonen med legen din eller sykehuset hvis du har spørsmål, bekymringer eller problemer av noe slag.
Din rett til å forlate sykehuset når du vil