Innhold
- Kronisk eller akutt kvalme
- Kroniske kvalme-assosierte tilstander
- Kronisk idiopatisk kvalme
- Behandling
- Når skal jeg oppsøke lege
- Et ord fra veldig bra
Det kan variere fra å være sterk, der oppkast virker som om det kan skje når som helst, til et lavt nivå av dvelende magesmerter. Noen ganger er kvalme også ledsaget av mangel på appetitt, oppkast, oppkast og magesmerter eller ubehag.
Kvalme blir vanligvis ikke sett på som en tilstand i seg selv, men er snarere et symptom på noe annet som skjer i kroppen.
Kronisk eller akutt kvalme
Akutt kvalme kan være forårsaket av en tilstand som kommer plutselig, som kalles akutt. Akutt kvalme kan være forårsaket av et virus som påvirker magen og forårsaker kvalme og oppkast (dette er gastroenteritt, som ofte kalles "mageinfluensa", selv om det ikke er relatert til influensa).
Matforgiftning er en annen årsak til kvalme (noen ganger også ledsaget av oppkast og diaré) som vil oppstå plutselig og forsvinner vanligvis av seg selv når bakteriene tømmer kroppen.
Andre vanlige årsaker til akutt kvalme som vanligvis forsvinner av seg selv inkluderer:
- Bilsykdom
- Ekstrem smerte
- Bakrus
- Medisiner bivirkninger
- Migrene
- Overspising
- Understreke
- Traume (for eksempel hjernerystelse)
Kronisk kvalme er når kvalmen kan være til stede hele tiden, eller den kan komme og gå. I noen tilfeller kan kvalmen komme på etter en utløsende faktor, for eksempel å spise, bare for å forbedre seg og deretter komme på igjen etter neste måltid.
Når kvalmen er kronisk, og det ikke er noen klar årsak som graviditet, er det på tide å snakke med en lege om hvorfor det kan skje. Det vil ikke være en bestemt test som kan bidra til å bestemme årsaken til kvalme, så testing vil avhenge av hva som kan være mistenkt forårsaket.
Kroniske kvalme-assosierte tilstander
Kvalme er et symptom på en tilstand, og noen av de vanligste årsakene kan omfatte følgende.
Svangerskap
Kronisk kvalme er vanlig under graviditet, spesielt i første trimester, og kalles ”morgenkvalme” selv om den kan vare hele dagen. Ofte kommer kvalme i midten av første trimester og er borte i andre. Men noen mennesker har kvalme hele graviditeten, eller det kommer tilbake mot slutten.
Når kvalme er alvorlig og ledsages av oppkast til det punktet hvor det er vanskelig å holde mat eller vann nede, kan dette være en tilstand som kalles hyperemesis gravidarum.
Gallestein
Gallestein er vanlig, spesielt hos kvinner, som har dobbelt så stor sannsynlighet for å ha steiner som menn. Galleblærestein kan ikke forårsake symptomer, men kan også forårsake smerter i rygg, skulder eller øvre del av magen og kvalme og oppkast.
Symptomer kan være verre etter å ha spist, spesielt når du spiser et måltid som inneholder høye nivåer av fett. Gallestein kan diagnostiseres med en av flere forskjellige bildebehandlingstester og blir ofte behandlet med galleblærefjerning.
Gastroøsofageal reflukssykdom
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en vanlig tilstand som oppstår når mageinnholdet kommer opp igjen i spiserøret. Dette kan forårsake symptomer på halsbrann, oppstøt og kvalme.
Symptomene kan være verre etter å ha spist eller om natten etter å ha ligget. Kvalmen kan dvele, spesielt hvis magesyre rygges opp i halsen.
I mange tilfeller kan GERD behandles med reseptfrie eller reseptbelagte medisiner (inkludert antacida, histamin-2-reseptorantagonister, H2RA, og protonpumpehemmere, PPI).
Livsstilsendringer som å miste vekt og sove med hevet hode, samt å unngå potensielle utløsere for symptomer (for eksempel røyking, alkoholholdige drikker, kaffe, sjokolade, fet mat og stekt mat) kan også hjelpe.
Migrene
Migrene kan forårsake kvalme enten før hodepinen kommer på eller under hodepinen. Diagnostisering av hodepine kan være komplisert fordi det er flere forskjellige typer migrene som har forskjellige symptomer. Behandling kan innebære både livsstilsendringer og medisiner.
Magesår
Et magesår er når det er sår i magen, tynntarmen eller spiserøret. I de fleste tilfeller er magesår forårsaket av en bakterie som kalles Helicobacter pylori (H pylori). En annen årsak til magesår er bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID) som ibuprofen, men dette er ikke like vanlig.
Magesår forårsaker ofte smerte eller ubehag, men kan også forårsake kvalme, oppkast, tap av matlyst, vekttap og følelse av mette etter små måltider. For sår forårsaket av H pylori, vil antibiotika bli foreskrevet, sammen med andre medisiner for å lindre symptomene.
Sentralnervesystemet
Tilstander som påvirker nervesystemet som intrakraniell blødning eller infeksjoner kan være forbundet med kvalme. Disse forholdene er alvorlige og ledsages vanligvis av symptomer på forvirring, svimmelhet eller hukommelsesendringer.
Hvis disse symptomene oppstår og det mistenkes blødning eller infeksjon som hjernehinnebetennelse, er de en grunn til å søke lege med en gang.
Hepatitt
Hepatitt er en betennelse i leveren og kan oppstå som et resultat av en infeksjon med et virus eller fra autoimmun hepatitt eller alkoholisk hepatitt. Hepatitt kan være akutt eller kronisk og kan forårsake kvalme sammen med gulsott, feber, hodepine og leddsmerter.
Behandlingen vil avhenge av årsaken til hepatitt, men vil variere fra livsstilsendringer til antivirale medisiner til steroider.
Hiatal brokk
En hiatal brokk er når det er et svakt punkt i bukveggen og magen skyver gjennom den og opp i brystet. Brokk kan forårsake symptomer på tilbakeløp samt smerte eller ubehag, og i noen tilfeller kan det også være kvalme.
Små brokk er kanskje ikke merkbare, forårsaker symptomer eller til og med krever behandling, men større kan kreve kirurgi.
Inflammatorisk tarmsykdom
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) inkluderer Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og ubestemt kolitt, som er sykdommer i fordøyelseskanalen. Disse sykdommene forårsaker betennelse i forskjellige deler av fordøyelsessystemet og kan være forbundet med kronisk kvalme.
I noen tilfeller kan kvalme være en negativ effekt av medisiner eller være et resultat av en komplikasjon (som tarmobstruksjon). Behandlingen vil avhenge av årsaken til kvalme og kan også omfatte effektiv behandling av betennelse forårsaket av IBD.
Tarmobstruksjon
En hindring er når tynntarmen blir blokkert. En blokkering kan være forårsaket av en av flere grunner, inkludert arrvev eller en knekk eller vri i tarmen.
Vanligvis er det mest fremtredende symptomet på en tarmobstruksjon smerte, men kvalme og oppkast kan også skje i noen tilfeller. Hindringer er vanligere hos personer som har IBD (spesielt Crohns sykdom), men de kan skje med hvem som helst.
Hindringer kan være en medisinsk nødsituasjon, så det er viktig å være forsiktig med en gang når man mistenkes. I de fleste tilfeller kan hindringer behandles på sykehuset uten kirurgi.
Pankreatitt
Bukspyttkjertelen er et organ som frigjør enzymer for fordøyelse i magen og hormoner i blodet. Pankreatitt er når bukspyttkjertelen blir betent, noe som kan føre til symptomer på smerter som blir verre etter å ha spist, feber, kvalme og oppkast.
Pankreatitt er sjelden, og personer som har tilstanden er ofte ganske syke fordi det er en alvorlig tilstand. Behandlingen vil avhenge av hva som forårsaker pankreatitt.
Kronisk idiopatisk kvalme
Idiopatisk betyr at ingen fysisk grunn kan bli funnet for kvalme. Dette betyr ikke at det ikke er noen årsak, eller at en ikke vil bli klar i fremtiden. I noen tilfeller kan dette også kalles funksjonell kvalme.
Fordi det ikke ser ut til å være en underliggende årsak til kvalme, er behandling vanligvis fokusert på å redusere ubehag av kvalme, behandle andre tilstander som kan oppstå samtidig som migrene, balanseproblemer eller fordøyelsessykdommer og forebygge oppkast.
Behandling
Behandling av kronisk kvalme vil i stor grad avhenge av den underliggende årsaken, og det er derfor viktig å få en nøyaktig diagnose. Når først årsaken er forstått, er det imidlertid flere ting som kan gjøres for å få kvalme under kontroll, så det er mindre plagsomt. Behandling av kvalme hjemme kan omfatte:
- Antihistaminer eller antiemetika (etter råd fra en lege)
- Motorsyke medisiner (som Dramamine) etter råd fra en lege
- Kult rom
- Dyp, jevn pust
- Matvarer som er mindre sannsynlig å forårsake kvalme (kjeks, brød, ris)
- Mat som inneholder ingefær eller suger på ingefærgodteri
- Slurker med kaldt vann, ingefærøl eller te
- Mindre og hyppigere måltider
Når skal jeg oppsøke lege
Kvalme er vanligvis ikke en nødsituasjon. Men ring lege med en gang i tilfelle:
- Svarte eller tjærede avføring
- Blod i avføringen eller oppkast
- Forvirring
- Svimmelhet
- Høy feber
- Alvorlige magesmerter
- Tegn på dehydrering
- Oppkast som ikke stopper
Et ord fra veldig bra
Kvalme er et uspesifikt symptom. Det kan være utfordrende å finne ut nøyaktig hva som forårsaker det. I mange tilfeller kan relaterte symptomer (som smerte, feber eller oppkast) gi en lege mer innsikt i hva som kan forårsake kvalme.
Å ha kvalme som kommer eller går eller er kronisk er en grunn til å planlegge en avtale med en lege for å komme til bunns i det. Vanlige tilstander som er forbundet med kvalme kan behandles på forskjellige måter, men hjemmemedisiner kan også hjelpe på kort sikt å takle kvalme.
Når kvalme er ledsaget av symptomer på rødt flagg som alvorlig smerte eller oppkast eller blod i oppkast eller avføring, er det en grunn til å kontakte lege med en gang.