Innhold
- Forstå fibromyalgi
- Hvordan røyking påvirker fibromyalgi symptomer
- Røyking som en mulig årsak til fibromyalgi
- Røyking, fibromyalgi og funksjonsnedsettelser
- Smerte, røyking og fibromyalgi
- Pasientoppfatning av effekten av røyking på fibromyalgi
- Slutte å røyke
- Bunnlinjen
Samtidig hevder personer med fibromyalgi ofte at røyking hjelper dem å takle fibromyalgi. Hva forteller studiene oss, og hvordan kan du bruke denne informasjonen til å forbedre helsen din?
Forstå fibromyalgi
Fibromyalgi er en frustrerende tilstand preget av utbredt smerte i muskler og skjelett, ømhet og tretthet. I tillegg til fysiske symptomer, kan fibromyalgi påvirke humør, stressnivå og atferd som røyking. I motsetning til leddgikt er ikke fibromyalgi preget av betennelse, og tilstanden blir noen ganger referert til som en type revmatisme.
Mens fibromyalgi ikke involverer betennelse, har studier funnet endringer i noen hormoner, nevrotransmittere i hjernen og en økning i substans P (smertefaktor) hos noen mennesker med tilstanden. Siden tobakk også kan påvirke nevrotransmittere og ha hormonelle påvirkninger, er det viktig å vurdere muligheten for at røyking kan påvirke sykdomsforløpet.
Hvordan røyking påvirker fibromyalgi symptomer
På dette tidspunktet har vi nå flere studier som antyder at røyking kan forverre symptomene på fibromyalgi. Vi vil gjennomgå noen av funnene, og deretter snakke om de underliggende mekanismene som kan være ansvarlige. Samlet sett har imidlertid studiene vært blandet i sine funn.
- En 2009 Mayo Clinic-studie fant at tobakkbruk hos mennesker med fibromyalgi var knyttet til større smerteintensitet, høyere score på Fibromyalgi Impact Questionnaire, færre gode dager generelt og mer savnet arbeid.
- En annen studie fra 2009 fant at noen symptomer på fibromyalgi var verre hos personer som røykte, inkludert alvorlighetsgraden av kronisk utbredt smerte, hyppigheten av ikke-gjenopprettende søvn, hyppigheten av parestesier (rare nervesensasjoner) og tilstedeværelsen av angst og depresjon. Det var bemerkelsesverdig at en fjerdedel av disse menneskene var "re-røykere", folk som hadde sluttet å røyke og begynte å røyke igjen, tilsynelatende for å takle symptomene. Sammenlignet med personer med revmatoid artritt, var det mer sannsynlig at de med fibromyalgi røyker. I tillegg var utdanningsnivået høyere i røykere med fibromyalgi enn ikke-røykere i denne studien. Det er tydeligvis ikke bare mangel på utdannelse som fungerer her.
- En studie fra 2011 fant at personer med fibromyalgi som røykte hadde flere ømme punkter og var mer sannsynlig å være deprimerte (bare kvinner).
Røyking som en mulig årsak til fibromyalgi
De fleste av studiene hittil ser på effekten av røyking på fibromyalgi symptomer. Hva vet vi om røyking som en mulig risikofaktor for utvikling av fibromyalgi i utgangspunktet? En studie fra 2010 stilte dette spørsmålet, selv om det bare så på kvinner. Røyking så ut til å være en risikofaktor for utvikling av fibromyalgi ved at de som røykte var 2,37 ganger mer sannsynlig å utvikle fibromyalgi enn de som ikke røykt.
Når man ser på studier som dette, er det viktig å påpeke forskjellen mellom sammenheng og årsakssammenheng. Fordi noe er relatert på denne måten, betyr ikke det at det er en årsak. Et vanlig sitert eksempel er å spise iskrem og drukne. De som spiser iskrem kan være mer sannsynlig å drukne, men det er vanlig at begge aktivitetene vanligvis skjer om sommeren. Iskrem forårsaker ikke drukning. Ytterligere studier må gjøres for å evaluere om røyking helt klart er en risikofaktor for fibromyalgi. I denne studien var utviklingen av fibromyalgi også assosiert med å ha en historie med hyperemesis gravidarum (alvorlig morgenkvalme i svangerskapet).
Røyking, fibromyalgi og funksjonsnedsettelser
I tillegg til en forverring av smerte, ser det ut til at de som røyker og også har fibromyalgi har større funksjonshemninger, med andre ord en redusert evne til å utføre sine aktiviteter i dagliglivet og arbeidet.
Smerte, røyking og fibromyalgi
Hvordan kan røyking ha en effekt på smerter hos personer med fibromyalgi? Vi vet at røyking har en effekt på biokjemiske veier i sentralnervesystemet, og at fibromyalgi er en tilstand preget av dysfunksjon i sentralnervesystemet. Forskere har foreslått forskjellige teorier om denne lenken.
Vi vet at røyking stimulerer nikotinreseptorer i hjernen og hemmer et kjemikalie kjent som leptin. Sammen kan dette fungere for å avregulere måten hjernen og det endokrine systemet reagerer på smerte. Noen mener at dereguleringen av balansen mellom leptin og et annet kjemikalie kjent som nevropeptid Y kan være en viktig mekanisme for smerte i fibromyalgi. Andre foreslår at lave nivåer av IGF1 kan være ansvarlig ettersom smerte kan bli bedre med røykeslutt. Det er tydelig mye mer forskning å gjøre, både for å bedre forstå forholdet mellom røyking og fibromyalgi, og kanskje gjennom denne forståelsen lære om bedre måter å behandle tilstanden på.
Som nevnt tidligere (og nedenfor), begynner noen å røyke igjen etter en diagnose eller føler at røyking hjelper dem å takle tilstanden. Vi vet at utbredelsen av røyking hos personer med kronisk smerte ikke har gått ned slik den har gjort i den generelle befolkningen, noe som tyder på at røyking kan påvirke biokjemiske veier på mer enn en måte.
Pasientoppfatning av effekten av røyking på fibromyalgi
Vi har sett på hva de begrensede studiene hittil har vist om røyking og fibromyalgi, men hva tenker de som lever med fibromyalgi? En studie fra 2016 tok for seg spørsmålet om hvordan mennesker som lever med fibromyalgi mener røyking påvirker sykdommen deres.
De fleste følte ikke at røyking hadde en innvirkning på deres fysiske symptomer (for eksempel smerte), men følte at røyking hjalp dem med å takle sykdommen. Flertallet av menneskene i studien begrunnet røyking ved å si at det hjalp dem med å takle smerte (69 prosent), var en distraksjon (83 prosent), hjalp dem med å slappe av (77 prosent), reduserte følelsesmessig nød og frustrasjon (83 prosent), eller hjulpet med tristhet (54 prosent).
Når de ble spurt spesifikt om effekten av røyking på smertene deres, merket de som bare var mildt eller moderat avhengige av tobakk ikke mye forskjell i smerte, depresjon eller angst. Hos de som var moderat til sterkt avhengige, følte imidlertid mange at røyking hjalp til med smertene.
Disse funnene er viktige å ta opp. Vi vet at røyking ikke er sunt, og studier ovenfor antyder at det forverrer smerte med fibromyalgi. Men de som føler at røyking hjelper smertene deres, vil være mindre tilbøyelige til å ville slutte. Å kombinere dette med kunnskapen om at de med kronisk smerte generelt sett er mindre sannsynlig å sparke vanen enn de uten kroniske smerter, indikerer at temaet i denne artikkelen trenger ytterligere studier.
Slutte å røyke
Studier til nå har funnet at røyking kan forverre fibromyalgi, men mange mennesker med fibromyalgi mener røyking hjelper dem å takle. Det er ikke mangel på utdannelse av farene ved røyking. Kanskje utforsking av sunnere mestringsmekanismer er av største betydning for å hjelpe røykere med sykdommen bedre å takle slik at de tilstrekkelig kan takle røykeslutt.
Å slutte å røyke er ikke lett. Å vurdere viktigheten av røykeslutt er en god start, sammen med å oppnå riktig tankegang. Å lære om mestringsstrategier for å redusere stress er viktig for alle som vurderer å slutte, men spesielt nøkkelen til fibromyalgi. Med mestringsstrategier på plass, sjekk ut verktøykassen for å slutte å røyke for å lære hvordan du kan forberede deg på å lykkes med å slutte, og forhåpentligvis mindre smerte.
Bunnlinjen
Vi har akkurat begynt å lære om den mulige rollen som røyking som en vane som forverrer fibromyalgi smerter og kan være en risikofaktor for utvikling av sykdommen i utgangspunktet. Studier vi har koblet røyking med mer smerte og redusert fysisk funksjon, og det er biokjemiske mekanismer som kan beskrive noe av forholdet.
Samtidig bruker mange mennesker med fibromyalgi og kronisk smerte generelt røyking som en mestringsmekanisme. Gitt viktigheten av røykeslutt av så mange grunner, vil det sannsynligvis bidra til å gjøre ditt neste "slutte" til en vellykket avslutning når du sørger for at du har gode mestringsstrategier.