Innhold
Compazine (prochlorperazine) er et reseptbelagt antiemetisk middel og antipsykotisk middel som er godkjent for behandling av alvorlig kvalme og oppkast, schizofreni og generalisert ikke-psykotisk angst. Det brukes også til å lindre migrene-assosiert kvalme og oppkast, så vel som andre symptomer på migreneanfall og spenningshodepine, spesielt i nødstilfeller.Bruker
Prochlorperazine er en av de første linjene som anbefales for alvorlige migreneepisoder i nødstilfeller, fordi det er effektivt for å redusere symptomene på migrene og hodepine, kommer i mange formuleringer og fungerer raskt.
Imidlertid brukes den ikke til forebygging av migrene eller hodepine og blir sjelden gitt som resept på disse forholdene på en regelmessig, langvarig basis.
Proklorperazin anbefales for medisiner som gir rebound eller overforbruk hodepine, ubehagelig hodepine, status migrainosus, og for hodepine og migrene der alvorlig kvalme og oppkast er de dominerende symptomene. Det regnes også som et av de mest effektive medikamentene for alvorlig migrene hos barn, med og uten kvalme.
Medisiner som forårsaker overdreven bruk av hodepine
Compazine er ikke et opioid, og det er ikke vanedannende. Nyere studier har vist at det er minst like effektivt, om ikke mer, enn opioider, som er hurtigvirkende, men svært vanedannende medisiner som brukes til behandling av alvorlig smerte.
Hvordan det fungerer
Anti-hodepine og anti-migrene mekanismene til Compazine er ikke godt forstått, men stoffets effektivitet ser ut til å være knyttet til dets innflytelse på dopamin-en nevrotransmitter som virker på hjernen (for å modulere muskelbevegelse, følelser og smerte) og kropp (påvirker gastrointestinal aktivitet og muskelbevegelse).
Som et fenotiazin-avledet antipsykotisk middel er Compazine en dopaminreseptorantagonist, noe som betyr at det hemmer aktiviteten til denne nevrotransmitteren. Forskere antyder at personer som har migrene kan være overfølsomme overfor dopamin. Proklorperazin kan redusere symptomer på migrene og hodepine ved å endre nevrotransmitterens effekter, som har blitt implisert som en årsak til kvalme og oppkast.
Legemidlet antas å virke både sentralt (i hjernen) og systemisk (i hele kroppen, spesielt i fordøyelsessystemet).
Dosering og formulering
Compazine er tilgjengelig i flere former. Hva som er best for deg, vil bli bestemt av legen din basert på alvorlighetsgraden av symptomene dine, din evne til å holde ting nede og mer. Alternativene inkluderer:
- Oral (gjennom munnen): Tilgjengelig i 5 milligram (mg) og 10 mg tabletter, 10 mg og 15 mg kapsler med langvarig frigjøring, og som væske. Den foreslåtte orale dosen for behandling av migrene og hodepine hos voksne er 5 mg eller 10 mg, som kan gjentas hver sjette til åtte timer.
- Stikkpiller (satt inn rektalt): Tilgjengelig i doser på 2,5 mg, 5 mg og 25 mg. Den voksne stikkpillerdosen er vanligvis 25 mg for et akutt migreneanfall, og den maksimale anbefalte dosen er to ganger daglig.
- Injeksjoner: Intravenøs (injisert i en blodåre, IV) og intramuskulær (injisert i en muskel, IM) injeksjoner kan variere mellom 2,5 mg og 10 mg, med en maksimal anbefalt dose på 40 mg per dag.
Hos barn
Compazine anbefales ikke til barn under 2 år eller under 20 kg. For eldre barn er den anbefalte dosen for behandling av migrene og annen hodepine 2,5 mg oralt eller rektalt. IM og IV-administrering er ikke vanlig for barn, og dosen bestemmes fra sak til sak.
Bivirkninger
Det er bivirkninger forbundet med Compazine, men de er vanligvis forbundet med kronisk bruk. Imidlertid kan det i noen sjeldne tilfeller oppstå alvorlige bivirkninger selv etter bare en enkelt dose av medisinen.
Bivirkninger kan omfatte:
- Døsighet
- Lavt blodtrykk
- Svimmelhet
- Amenoré (bremser eller stopper menstruasjonsperioder)
- Uklart syn
- Akathisia (fysisk rastløshet)
Komplikasjoner
Langvarig bruk av Compazine kan utløse parkinsonisme, som er preget av de samme symptomene som Parkinsons sykdom.
Det kan også utløse tardiv dyskinesi, som er preget av:
- Leppesmak eller smussing
- Muskelspasmer i ansikt, nakke, kropp, armer eller ben, forårsaker uvanlige kroppsposisjoner eller uvanlige uttrykk i ansiktet
- Raske eller ormelignende bevegelser av tungen
- Tic-lignende eller rykkende bevegelser
Compazine kan forårsake malignt neuroleptisk syndrom (NMS) - en potensielt dødelig tilstand preget av muskelstivhet, forhøyet kroppstemperatur, forvirring og dysregulering av det autonome nervesystemet.
Interaksjoner
Compazine kan samhandle med andre medisiner som gjør deg søvnig eller døsig. Sørg for å gjøre legen din klar over medisiner, reseptbelagte eller reseptfrie, og kosttilskudd du tar.
Kontraindikasjoner
Du bør ikke bruke Compazine hvis du har en allergi eller følsomhet overfor fenotiaziner. Du bør heller ikke bruke den hvis du har lavt blodtrykk, hjerteproblemer eller motoriske problemer som Parkinsons sykdom, dystoni eller spasmer.
Det er ikke kjent om Compazine vil skade en ufødt baby. Hvis du allerede har brukt Compazine og har medisinen hjemme, er det viktig å konsultere legen din før du tar den hvis du er gravid eller hvis du planlegger å bli gravid. Mens Compazine noen ganger brukes under graviditet med forsiktighet, anbefales det ikke til ammende mødre.
Et ord fra veldig bra
Selv om det ikke er en typisk hjemme-reseptbehandling for hodepine og migrene, blir Compazine noen ganger gitt på legevakten. Hvis du har alvorlig kvalme med hodepine, eller hvis status migrainosus eller medisiner rebound hodepine er tilbakevendende problemer for deg, snakk med legen din om en migrene behandlingsplan slik at du kan unngå disse plagsomme hendelsene.