Innhold
- Hvordan oppstår søvnighet?
- Hvor raskt er for fort til å sovne?
- Hva forårsaker overdreven søvnighet?
- Testing for overdreven søvnighet
Hvordan oppstår søvnighet?
For det første er det viktig å forstå hvordan vi blir søvnige. Følelsen av søvnighet skyldes opphopning av et kjemikalie i hjernen som kalles adenosin. Gjennom prosessen med energibruk og metabolisme som skjer med våkenhet, øker adenosinnivået gradvis. Derfor øker søvnigheten jo lenger vi holder oss våken.
Søvnprosessen fjerner dette kjemikaliet fra hjernen vår gjennom lymfesystemet. Som et resultat, når vi våkner om morgenen, er nivåene av adenosin og søvnighet på det laveste, og vi føler oss uthvilt.
I løpet av timene du er våken fortsetter adenosinnivået å stige, og skaper et fenomen som kalles homeostatisk søvndrift. Dette blir noen ganger referert til som søvnbelastning eller søvngjeld.
Hvis du for eksempel er våken i 30 rette timer, vil du på slutten av den tiden være ekstremt søvnig, sovne lett, sove dypt og til og med sove lenger enn du normalt ville gjort. Her blir nivåene av adenosin ganske høye og tvinger deg til søvn.
Tilsvarende, hvis du holder deg oppe sent på kvelden, forbi normal leggetid, vil du sovne raskere fordi adenosinnivået har økt. Men hva skjer når disse nivåene er konsekvent-og noen ganger uforklarlig-for høye?
Hvor raskt er for fort til å sovne?
Tiden det tar å sovne kan være litt vanskelig å bedømme etter den som sovner. Dette skyldes et par faktorer.
For det første kan det hende at hukommelsen ikke holder oversikt over tiden du bruker på å døse. Som et resultat kan du føle at du sovner raskere enn du faktisk er fordi du ikke husker minuttene av våkenhet som ikke ble registrert i langtidsminnet.
For det andre er det letteste stadiet i søvn, kalt trinn 1, en som kan mistolkes som våkenhet av mennesker som plutselig blir vekket av det. Derfor kan du føle at du var våken lenger enn du var, selv om du gled inn i (og da kanskje ut av) lett søvn.
Søvnutbruddet oppstår med tap av muskeltonus og en senking av de elektriske bølgene i hjernen, kalt theta aktivitet. Theta-bølger forekommer per definisjon med en hastighet på fire til åtte ganger per sekund (hertz). Til sammenligning vil en våken hjerne ha elektriske bølger som beveger seg med dobbelt så høy hastighet. Så noen i det letteste stadiet av søvn vil være bevisstløs og ikke svare på ytre stimuli fra miljøet.
Tiden det tar å overgå fra våkenhet til søvn kalles ventetid for søvn. Den eneste måten å måle dette objektivt på er med en måling av hjernens elektriske aktivitet. Dette utføres av et elektroencefalogram (EEG) som en del av en søvnstudie, kalt polysomnogram. Elektroder plasseres i hodebunnen kan måle hjernebølger og spor når forskjellige stadier av søvn oppstår.
I gjennomsnitt bør en person uten overdreven søvnighet sovne på fem til 15 minutter. Hvis det tar lengre tid enn 20 til 30 minutter, kan dette være et tegn på søvnløshet.
Imidlertid, hvis søvn begynner på mindre enn fem minutter, kan dette være en indikasjon på et patologisk nivå av søvnighet. Det kan være et tegn på utilstrekkelig søvn eller fragmentert søvn.
I hovedsak sovner du kanskje raskt ikke fordi du er en "god sovende", men fordi du er fratatt søvnen du så sårt trenger.
Hva forårsaker overdreven søvnighet?
Den vanligste årsaken til søvnighet er søvnmangel. Hvis du ikke får nok timer med søvn til å føle deg uthvilt og rydde bort adenosinet som har samlet seg, sovner du raskere.
Den gjennomsnittlige personen trenger litt over åtte timers søvn, men det er noen mennesker hvis søvnbehov er mer eller enda mindre. Hvis du sovner raskt, tar lur, dør utilsiktet eller sover i helgene, kan dette være indikasjoner på at du er søvnberøvet. Å forlenge tiden i sengen kan være alt som trengs for å lette søvngjelden og la deg sovne litt saktere.
Hvis søvn er av dårlig kvalitet og du våkner gjentatte ganger gjennom hele natten, kan dette også bidra til å sovne for raskt. Referert til som søvnfragmentering, den vanligste årsaken er lidelsen kjent som søvnapné.
Hos personer med søvnapné blir pusten forstyrret og fører til hyppige opphisselser om natten. Søvnapné er forbundet med andre symptomer, inkludert tannsliping, snorking og hyppige turer på badet om natten. Heldigvis finnes effektive behandlinger for å gjenopprette søvnkvaliteten.
Det er andre lidelser som også kan fragmentere søvn. En mulighet er rastløs bensyndrom preget av periodiske bevegelser av bena om natten. Narkolepsi er en annen der brå overganger av bevissthet og bevisstløshet forekommer. Når testing ikke avslører årsaken til overdreven søvnighet, kan den diagnostiseres som idiopatisk hypersomnia.
Testing for overdreven søvnighet
Den enkleste måten å vurdere søvnighet er å fylle ut et spørreskjema kalt Epworth søvnighetsskala. Høyere score, spesielt over 10, er korrelert med økt søvnighet. Videre testing kan omfatte en formell søvnstudie som nevnt ovenfor.
En annen studie kalt multiple sleep latency test (MSLT) brukes også noen ganger for å vurdere overdreven søvnighet og muligheten for narkolepsi. MSLT består av muligheter til å ta lur i 20 minutter annenhver time i løpet av en dag.
På MSLT regnes det som unormalt hvis motivet sovner i gjennomsnitt på mindre enn åtte minutter, og hvis det begynner å sove rask øyebevegelse (REM) i to eller flere av luremulighetene. Dette sistnevnte funnet er sterkt indikativt for narkolepsi.
Imaging Studies
De siste årene har søvneksperter begynt å støtte bruken av bildebehandlingstester, som positronemisjonstomografi (PET) og funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI), for å undersøke alvorlige søvnproblemer som er motstandsdyktige mot behandling.
Selv om det er dyrt, er disse verktøyene i stand til å spore blodstrømmen i hjernen som indikerer homeostatisk søvntrykk (det unormale ønsket om å ønske å sovne). Disse endringene kan direkte påvirke døgnrytmen og kan bidra til å karakterisere naturen og / eller årsaken til søvnmangel.
I noen tilfeller kan avbildningsstudier avsløre at årsaken til søvnfragmentering ikke er en søvnforstyrrelse i seg selv, men snarere et symptom på en underliggende nevrologisk lidelse. Et slikt eksempel er tidlig stadium av Parkinsons sykdom der søvnfragmentering er et vanlig trekk.
Et ord fra veldig bra
Å sovne innen fem til 15 minutter virker ideell. Men hvis du er ute så snart hodet ditt treffer puten, må du kanskje ta en ny titt på hvor godt og hvor mye du sover. Hvis du sovner for raskt, kan det være på tide å besøke en søvnspesialist for å få en bedre hvile.