Innhold
- Hva er en CT-skanning av ryggraden?
- Ryggradens anatomi
- Hva er årsakene til en CT-skanning av ryggraden?
- Hva er risikoen for en CT-skanning?
- Hvordan forbereder jeg meg på en CT-skanning?
- Hva skjer under en CT-skanning?
- Hva skjer etter en CT-skanning?
Hva er en CT-skanning av ryggraden?
(Spinal CT-skanning, CT av ryggraden eller ryggen)
Datortomografi (CT-skanning eller CAT-skanning) er en ikke-invasiv diagnostisk bildebehandling som bruker en kombinasjon av røntgenstråler og datateknologi for å produsere horisontale eller aksiale bilder (ofte kalt skiver) av kroppen. En CT-skanning viser detaljerte bilder av hvilken som helst del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn standard røntgenstråler.
I standard røntgenstråler er en stråle av energi rettet mot kroppsdelen som studeres. En plate bak kroppsdelen fanger opp variasjonene i energistrålen etter at den passerer gjennom hud, bein, muskler og annet vev. Mens mye informasjon kan fås fra en standard røntgen, er det ikke mye detalj om indre organer og andre strukturer.
I computertomografi beveger røntgenstrålen seg i en sirkel rundt kroppen. Dette tillater mange forskjellige visninger av samme organ eller struktur. Røntgeninformasjonen blir sendt til en datamaskin som tolker røntgendataene og viser den i en todimensjonal (2D) form på en skjerm.
CT-skanning kan gjøres med eller uten "kontrast". Kontrast refererer til et stoff tatt gjennom munnen eller injisert i en intravenøs (IV) linje som gjør at det bestemte organet eller vevet som studeres blir sett tydeligere. Kontrastundersøkelser kan kreve at du faste i en viss periode før prosedyren. Legen din vil varsle deg om dette før prosedyren.
CT-skanning av ryggraden kan gi mer detaljert informasjon om ryggvirvlene (bein i ryggraden) og andre ryggradsstrukturer og vev enn standard røntgenbilder av ryggraden, og gir dermed mer informasjon relatert til skader og / eller sykdommer i ryggraden.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere problemer i ryggraden inkluderer røntgenstråler, magnetisk resonanstomografi (MR) i ryggraden, myelogram og positronemisjonstomografi (PET) skanning av ryggraden.
Ryggradens anatomi
Ryggraden består av 33 ryggvirvler som er atskilt med svampete skiver og klassifisert i forskjellige områder.
Livmorhalsområdet består av syv ryggvirvler i nakken.
Brystområdet består av 12 ryggvirvler i brystområdet.
Korsryggområdet består av fem ryggvirvler i nedre del av ryggen.
Korsbenet har fem, små smeltede ryggvirvler.
De fire halebenvirvlene smelter sammen og danner ett bein, kalt haleben eller haleben.
Ryggmargen, en stor del av sentralnervesystemet, ligger i ryggvirvelkanalen og når fra bunnen av skallen til den øvre delen av korsryggen. Ryggmargen er omgitt av bein i ryggraden og en pose som inneholder cerebrospinalvæske. Ryggmargen bærer sanse- og bevegelsessignaler til og fra hjernen og styrer mange reflekser.
Hva er årsakene til en CT-skanning av ryggraden?
En CT-skanning av ryggraden kan utføres for å vurdere ryggraden for en herniated disk, svulster og andre lesjoner, omfanget av skader, strukturelle anomalier som spina bifida (en type medfødt defekt i ryggraden), misdannelser i blodkaret, eller andre forhold, spesielt når en annen type undersøkelse, som røntgen eller fysisk undersøkelse, ikke er avgjørende. CT i ryggraden kan også brukes til å evaluere effekten av behandling av ryggraden, slik som kirurgi eller annen terapi.
Det kan være andre grunner til at legen din anbefaler CT-skanning av ryggraden.
Hva er risikoen for en CT-skanning?
Det kan være lurt å spørre legen din om mengden stråling som brukes under CT-prosedyren og risikoen knyttet til din spesielle situasjon. Det er en god idé å føre oversikt over din tidligere historie med strålingseksponering, for eksempel tidligere CT-skanninger og andre typer røntgenstråler, slik at du kan informere legen din. Risiko forbundet med strålingseksponering kan være relatert til kumulativt antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger over lang tid.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle legen din. Stråleeksponering under graviditet kan føre til fødselsskader. Hvis det er nødvendig for deg å ha en CT i ryggraden, vil det tas spesielle forholdsregler for å minimere stråleeksponeringen til fosteret.
Sykepleiere skal vente 24 timer etter at kontrastmaterialet er injisert før de fortsetter å amme.
Hvis du bruker kontrastmidler, er det en risiko for allergisk reaksjon på mediet. Pasienter som er allergiske mot eller følsomme overfor medisiner, bør varsle legen sin. Studier viser at 85 prosent av befolkningen ikke vil oppleve en bivirkning fra jodkontrast; du må imidlertid informere legen din om du noen gang har hatt en reaksjon på kontrastmidler og / eller nyreproblemer. En rapportert sjømatallergi anses ikke å være en kontraindikasjon for jodkontrast.
Pasienter med nyresvikt eller andre nyreproblemer bør varsle legen sin. I noen tilfeller kan kontrastmediene forårsake nyresvikt. Effektene av nyresykdom og kontrastmidler har vakt økt oppmerksomhet det siste tiåret, ettersom pasienter med nyresykdom er mer utsatt for nyreskade etter kontrasteksponering. Også pasienter som tar diabetesmedisin metformin (Glucophage), bør varsle legen sin før de får IV-kontrast, da det kan forårsake en sjelden tilstand som kalles metabolsk acidose. Hvis du tar metformin, blir du bedt om å slutte å ta det på tidspunktet for prosedyren og deretter vente i 48 timer etter injeksjonen. En blodprøve for å kontrollere nyrefunksjonen kan være nødvendig før du kan begynne å ta metformin igjen.
Det kan være andre risikoer avhengig av din spesifikke medisinske tilstand. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med legen din før prosedyren.
Hvordan forbereder jeg meg på en CT-skanning?
Hvis du har en computertomografi-angiografi (CTA) med Johns Hopkins radiologi, vil du få spesifikke instruksjoner når du avtaler.
FORHOLDSREGLER : Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, kontakt legen din før du planlegger eksamen. Andre alternativer vil bli diskutert med deg og legen din.
KLÆR : Du kan bli bedt om å bytte til pasientkjole. I så fall vil du få en kjole for deg. Et skap vil bli gitt for å sikre personlige eiendeler. Fjern alle piercinger og la alle smykker og verdisaker være hjemme.
KONTRAST MEDIA : CT-skanning gjøres oftest med og uten kontrastmiddel. Kontrastmediene forbedrer radiologens evne til å se bildene på innsiden av kroppen.
Noen pasienter bør ikke ha et jodbasert kontrastmiddel. Hvis du har problemer med nyrefunksjonen din, vennligst informer representanten for tilgangssentret når du planlegger avtalen. Du kan muligens få skanningen utført uten kontrastmedier eller ha en alternativ bildebehandling.
Du vil bli bedt om å signere et samtykkeskjema som vil detaljere risikoen og bivirkningene forbundet med kontrastmidler injisert gjennom et lite rør i en vene som kalles en intravenøs (IV) linje.
Den vanligste typen CT-skanning med kontrast er den dobbelte kontraststudien som krever at du drikker et kontrastmiddel før eksamen begynner i tillegg til IV-kontrasten. Jo mer kontrast du er i stand til å drikke, jo bedre er bildene for at radiologen skal visualisere fordøyelseskanalen din.
ALLERGI : Informer representanten for tilgangssenteret når du planlegger CT-skanningen hvis du har hatt en allergisk reaksjon på kontrastmidler. IV-kontrast vil ikke bli gitt hvis du tidligere har hatt en alvorlig eller anafylaktisk reaksjon på kontrastmidler. Hvis du tidligere hadde milde til moderate reaksjoner, vil du sannsynligvis trenge å ta medisiner før CT-skanningen. Disse planene vil bli diskutert i detalj med deg når du planlegger eksamen. Eventuelle kjente reaksjoner på kontrastmedier bør diskuteres med din personlige lege.
SPIS DRIKK : Hvis legen din bestilte en CT-skanning uten Derimot kan du spise, drikke og ta de foreskrevne medisinene før eksamen. Hvis legen din bestilte en CT-skanning med kontrast, ikke spis noe tre timer før CT-skanningen. Du oppfordres til å drikke klare væsker. Du kan også ta de foreskrevne medisinene før eksamen.
DIABETIKK : Diabetikere bør spise en lett frokost eller lunsj tre timer før skanningstiden. Avhengig av din orale medisinering for diabetes, kan du bli bedt om å avbryte bruken av medisinen i 48 timer etter CT-skanningen. Hvis du har en CT-skanning med Johns Hopkins radiologi, vil detaljerte instruksjoner bli gitt etter undersøkelsen.
MEDIKASJON : Alle pasienter kan ta de foreskrevne medisinene som vanlig.
Basert på din medisinske tilstand, kan legen din be om et annet spesifikt preparat.
Hva skjer under en CT-skanning?
CT-skanning kan utføres poliklinisk eller som en del av oppholdet på sykehus. Prosedyrene kan variere avhengig av tilstanden din og legen din.
Generelt følger en CT-skanning denne prosessen:
Du kan bli bedt om å bytte til pasientkjole. I så fall vil du få en kjole for deg. En låst vil bli gitt for å sikre alle personlige eiendeler. Fjern alle piercinger og la alle smykker og verdisaker være hjemme.
Hvis du skal gjøre en prosedyre med kontrast, vil en intravenøs (IV) linje startes i hånden eller armen for injeksjon av kontrastmediet. For oral kontrast vil du få et flytende kontrastpreparat å svelge. I noen situasjoner kan kontrasten gis rektalt.
Du vil ligge på et skannebord som glir inn i en stor, sirkulær åpning av skannemaskinen. Puter og stropper kan brukes til å forhindre bevegelse under prosedyren.
Teknologen vil være i et annet rom der skannerkontrollene er plassert. Imidlertid vil du være i konstant blikk for teknologen gjennom et vindu. Høyttalere inne i skanneren vil gjøre det mulig for teknologen å kommunisere med og høre deg. Du kan ha en ringeknapp slik at du kan fortelle teknologen om du har problemer under prosedyren. Teknologen vil til enhver tid overvåke deg og vil være i konstant kommunikasjon.
Når skanneren begynner å rotere rundt deg, vil røntgenstråler passere gjennom kroppen i korte perioder. Du vil høre klikkelyder som er normale.
Røntgenstrålene absorbert av kroppens vev vil bli oppdaget av skanneren og overført til datamaskinen. Datamaskinen vil transformere informasjonen til et bilde som skal tolkes av radiologen.
Det vil være viktig at du holder deg veldig stille under prosedyren. Du kan bli bedt om å holde pusten på forskjellige tidspunkter under prosedyren.
Hvis kontrastmedier brukes til prosedyren din, kan du føle noen effekter når mediet injiseres i IV-linjen. Disse effektene inkluderer en rød følelse, en salt eller metallisk smak i munnen, kort hodepine eller kvalme og / eller oppkast. Disse effektene varer vanligvis noen få øyeblikk.
Du bør gi beskjed til teknologen hvis du føler noen pustevansker, svette, nummenhet eller hjertebank.
Når prosedyren er fullført, blir du fjernet fra skanneren.
Hvis en IV-linje ble satt inn for kontrastadministrasjon, blir linjen fjernet.
Mens CT-prosedyren i seg selv ikke gir smerter, kan det å måtte ligge stille i lengden av prosedyren forårsake ubehag eller smerte, spesielt i tilfelle en nylig skadet eller invasiv prosedyre som kirurgi. Teknologen vil bruke alle mulige komforttiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag eller smerte.
Hva skjer etter en CT-skanning?
Hvis kontrastmidler ble brukt under prosedyren, kan du overvåkes i en periode for bivirkninger eller reaksjoner på kontrastmediet, for eksempel kløe, hevelse, utslett eller pustevansker. Informer radiologen eller legen din dersom du opplever noen av disse symptomene.
Hvis du oppdager smerte, rødhet og / eller hevelse på IV-området etter at du kommer hjem etter prosedyren, bør du varsle legen din, da dette kan indikere en infeksjon eller annen type reaksjon.
Ellers er det ingen spesiell type pleie nødvendig etter en CT-skanning av ryggraden. Du kan fortsette ditt vanlige kosthold og aktiviteter med mindre legen din råder deg annerledes.
Legen din kan gi deg ytterligere eller alternative instruksjoner etter prosedyren, avhengig av din spesielle situasjon.