Innhold
Vitaminer er viktige næringsstoffer som holder kroppen sunn, men det er mulig å ha for mye av det gode. Å ta for mye av et hvilket som helst vitamin kan forårsake alvorlige helseproblemer, en tilstand som vanligvis kalles hypervitaminose eller vitamintoksisitet. Enkelte diettvalg kan også risikere regelmessig overforbruk av vitaminer. Misbruk av vitamintilskudd kan være veldig farlig. Noen medisiner kan også øke risikoen for vitamintoksisitet, enten ved å øke kroppens absorpsjon av et vitamin eller ved å inneholde vitaminbaserte forbindelser.I 2017 var vitaminer ansvarlige for 59 761 giftige eksponeringer i USA, hvorav 42 553 var hos barn under 5 år, som oppført av National Poison Data System. Heldigvis er antallet alvorlige medisinske utfall forbundet med vitamintoksisitet mye Nedre. Likevel er det viktig å gjenkjenne symptomene og forstå årsakene til vitamintoksisitet.
Hva er vitaminer?
Vitaminer er en gruppe essensielle næringsstoffer som er viktige for å holde kroppen sunn. De riktige mengdene er viktige for å opprettholde en sunn hjerne, bein, hud og blod. Flere vitaminer hjelper også til med å metabolisere mat. Mange vitaminer produseres ikke av kroppen og må fås gjennom mat eller vitamintilskudd, inkludert:
- Vitamin A
- Vitamin B1 (tiamin)
- Vitamin B2 (riboflavin)
- Vitamin B3 (niacin)
- Vitamin B5 (pantotensyre)
- Vitamin B6
- Vitamin B7 (biotin)
- Vitamin B9 (folat, folsyre)
- Vitamin B12 (kobalamin)
- Vitamin C (askorbinsyre)
- D-vitamin (kalsiferol)
- Vitamin E (alfa-tokoferol)
- K-vitamin (fylokinon, menadion)
Fettløselige vs. vannløselige vitaminer
Det viktigste skillet som avgjør faren for overdosering er om et vitamin er fett- eller vannløselig. Vannløselige vitaminer brukes av kroppen ettersom de fordøyes og absorberes vanligvis ikke i noe kroppsvev i lang tid. Alle viktige vitaminer er vannløselige, bortsett fra vitamin A, D, E og K. Disse fire er fettløselige, noe som betyr at kroppen kan holde dem lagret i fettforekomster for langvarig bruk.
På grunn av måten vitaminer absorberes og brukes av kroppen, utgjør noen vitaminer en lavere risiko for en engangs giftig dose. De forårsaker bare helseproblemer når de tas i høye doser kontinuerlig i mange dager eller i svært ekstreme doser, vanligvis fra misbruk av kosttilskudd. Fettløselige vitaminer tas raskt opp av kroppen og kan utgjøre umiddelbare helserisiko når de tas i moderate til ekstreme doser.
Multivitaminer eller vitamintilskudd bør normalt ikke tas utover anbefalt daglig dose. Mens noen sykdommer og tilstander kan bli hjulpet av forhøyet vitaminbruk, bør en helsepersonell alltid konsulteres før du følger høydose vitaminregimer.
Av disse grunner bør det tas hensyn til å bare bruke den anbefalte mengden kosttilskudd. La oss vurdere hver av vitaminene og den potensielle risikoen for vitamintoksisitet for hver enkelt.
Vurder de vanligste vitaminene og hvordan toksisitet kan oppstå hvis det tas for mye av hver av dem, inkludert potensielle symptomer, diagnose og behandlinger.
Vitamin A
Vitamin A brukes av kroppen for å fremme syn, immunsystemrespons og normal organfunksjon når den konsumeres i moderate mengder. Det er et fettløselig vitamin som finnes i høye konsentrasjoner i animalsk lever, nyre og fiskeolje, og i moderate konsentrasjoner i meieriprodukter og egg. Grønnsaker som søtpoteter og gulrøtter er også moderate kilder til vitamin A.
Dyrebasert mat inneholder forhåndsdannet vitamin A som lett kan brukes av kroppen gjennom fordøyelsen, mens plantebaserte matvarer ofte inneholder karotenoider som generisk kalles provitamin A, som kan gjøres til vitamin A i leveren.
Mengden vitamin A i en matvare eller et supplement er indikert av retinolaktivitetsekvivalenter (RAE), et mål på hvor lett de forskjellige provitamin A-forbindelsene, slik som betakaroten, blir vitamin A som brukes av kroppen. Det kan også være oppført i internasjonale enheter (IE), men FDA-forskrifter krever at produktetiketter oppgir mengder i mikrogram (mcg) RAE innen 2021.
Det anbefalte vitamin A fra dyrekilder og retinoidbaserte kosttilskudd per dag varierer for forskjellige mennesker:
- Menn over 18 år: 900 mcg RAE (3000 IE)
- Kvinner over 18 år: 700 mcg RAE (2333 IE)
- Gravide kvinner over 18 år: Kontraindisert under graviditet
- Ammende kvinner: 1.300 mcg RAE
Voksne bør unngå å ta mer enn 3000 mcg RAE (10.000 IE). Å holde det daglige vitamin A-inntaket i nærheten av de anbefalte mengdene er det tryggeste valget, da kronisk inntak av mer kan være skadelig. Gravide mennesker bør unngå å innta vitamin A-tilskudd under graviditet eller mens de prøver å bli gravide, da de kan ha teratogene effekter, noe som fører til utviklingsforstyrrelser i embryoet / fosteret.
Symptomer
Vitamin A-toksisitet påvirker ofte huden og forårsaker rødhet, irritasjon og flekkvis avskalling. Kronisk, overdreven tilskuddsbruk kan føre til mer alvorlige symptomer, inkludert:
- Trykkendringer i hodeskallen (intrakraniell hypertensjon)
- Visjon endres
- Kvalme
- Svimmelhet
- Migrene
- Bonesmerter
- Koma
- Død
Disse alvorlige symptomene tilsvarer varige effekter på beinhelsen og mulig leverskade.
Et unikt symptom på overskudd av betakaroten, kalt karotenodermi, forårsaker en gul eller oransje hudfarge, men denne tilstanden er ikke farlig.
Fører til
Overdreven inntak av matkilder fra dyr, som lever eller fiskeolje, i tillegg til kosttilskudd med høyt formet vitamin A, øker risikoen for vitamin A-toksisitet. Mange multivitaminer inneholder vitamin A som en blanding av forhåndsdannet vitamin A og provitamin A, så det er viktig å identifisere hvilke typer som finnes i disse kosttilskuddene.
Planteavledet beta-karoten, et provitamin A som finnes i gulrøtter, metaboliseres annerledes enn forhåndsdannet vitamin A. Det er ikke funnet å være ansvarlig for noen av de alvorlige symptomene på vitamin A-toksisitet.
Noen medisiner vil påvirke hvordan kroppen absorberer vitamin A. Orlistat, en vanlig medisin for vekttap, reduserer absorpsjonen av fettløselige vitaminer (inkludert vitamin A). Pasienter som tar orlistat bør ta individuelle liposomale former av fettløselige vitaminer (A, D, E, K) for å fylle på hva medisinen striper fra kroppen.
Medisiner kalt retinoider består av vitamin A-relaterte forbindelser og brukes til å behandle plager som påvirker hud, blod og organforing. Disse kan øke risikoen for toksisitet når de tas sammen med vitamin A-tilskudd.
Behandling
Hvis kronisk vitamin A-toksisitet diagnostiseres basert på en blodprøve, er det viktigste tiltaket å redusere vitamin A-inntaket. I tilfeller av stor toksisk dose kan aktivt kull administreres. Hvis aktivt kull ikke er tilgjengelig, og et sykehus ikke kan nås innen en time, bør ipecac brukes til å indusere oppkast. I tilfelle en overdose med vitamin, bør giftkontroll alltid kontaktes så snart som mulig på (800 ) 222-1222.
B-vitaminer
De fleste av B-vitaminene er viktige for stoffskiftet med funksjoner knyttet til hud, hår, hjerne og muskelhelse. Heldigvis, med unntak av vitamin B3 og B6, er signifikant vitamintoksisitet ikke forbundet med overforbruk.
Vitamin B1 (tiamin)
Vitamin B1, også kjent som tiamin, finnes i biff, svinekjøtt, fullkorn, belgfrukter, nøtter og solsikkefrø. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 1,2 mg for menn og 1,1 mg for kvinner.
Vitamin B1 er ikke kjent for å være giftig i høye doser.
Vitamin B2 (Riboflavin)
Vitamin B2, også kjent som riboflavin, finnes i meieriprodukter, egg, kjøtt, laks, fullkorn og bladgrønnsaker. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 1,3 mg for menn og 1,1 mg for kvinner.
Vitamin B2 har ikke vist seg å være giftig i høye doser.
Vitamin B3 (Niacin)
Vitamin B3, også kjent som niacin, finnes i kjøtt, fisk, fullkorn og grønne grønnsaker. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 16 mg for menn og 14 mg for kvinner.
Vitamin B3 brukes terapeutisk for å håndtere kolesterol. Imidlertid kan personer som tar det, være i fare for toksisitet når de tar doser på 50 milligram (mg) per dag eller mer i en lengre periode. Sørg for å sjekke kolesterolnivået etter 30-60 dager med en niacin (B3) protokoll.
Gravide kvinner bør unngå å ta for mye vitamin B3, da det kan forårsake fosterskader.
Høye engangsdoser av vitamin B3 er ikke kjent for å være giftige. Imidlertid er B3 kontraindisert hos pasienter med urinsyregikt, da det kan øke urinsyrenivået. Og når det brukes i kombinasjon med statiner, er det en høyere risiko for myopati og rabdomyolyse. B3 kan også forårsake forverring av magesårssykdom.
Tidlige symptomer på vitamin B3-toksisitet kalles noen ganger “niacinspyling” på grunn av vasodilatasjonsegenskaper som fører til rødhet i huden, kløe og svie. Selv om det er ufarlig, er det en viktig indikator på vitamin B3-toksisitet. Langvarig overforbruk av vitamin B3 kan forårsake leverskade, spesielt hos personer med eksisterende leversykdom.
Vitamin B5 (pantotensyre)
Vitamin B5, også kjent som pantotensyre, finnes i kylling, eggeplomme, meieri, fullkorn, belgfrukter, sopp, grønnkål, kål og brokkoli. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 5 mg.
Vitamin B5 har ikke vist seg å være giftig i høye doser, men i ekstreme doser kan det føre til diaré.
Vitamin B6
Vitamin B6 er en gruppe forbindelser relatert til pyridoksin som finnes i fjærfe, svinekjøtt, fisk, fullkorn, belgfrukter og blåbær. Den anbefalte daglige mengden er 1,3 til 2 mg for voksne.
Supplerende doser over 100 mg per dag anbefales ikke til voksne utenfor terapeutiske bruksområder. Ekstreme doser på 1000 til 6000 mg tatt over lengre tid kan påvirke hjernen negativt og skape nevrologiske symptomer som nummenhet og prikking i ekstremiteter. Det kan føre til tap av koordinasjon, hudlesjoner og forstyrret fordøyelsen. Symptomene løser seg vanligvis når vitamintilskuddene avvikles.
Vitamin B7 (Biotin)
Vitamin B7, også kjent som biotin, finnes i lever, svinekjøtt, egg, meieri, banan, søtpotet og nøtter. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 30 mcg.
Vitamin B7 har ikke vist seg å være giftig i høye doser.
Vitamin B9 (folat, folsyre)
Vitamin B9, ofte kjent som folat eller folsyre, er viktig for ny celleproduksjon, så vel som tidlig utvikling av hjernen og ryggraden til et foster under graviditet. Den finnes i sitrus og grønne grønnsaker.
Den anbefalte daglige mengden for voksne er 400 mcg. Gravide kvinner bør få 600 mcg og de som ammer bør få 500 mcg daglig.
Folsyre er vanligvis ikke giftig i høye doser, men det kan tilsløre symptomer på skadelig anemi.
Vitamin B12 (kobalamin)
Vitamin B12, også kjent som kobalamin, finnes i meieriprodukter, egg, fisk, fjærfe og kjøtt. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 2,4 mcg.
Vitamin B12 har ikke vist seg å være giftig i høye doser.
Vitamin C
Vitamin C, også kjent som askorbinsyre, brukes av kroppen som en antioksidant for å forhindre skade på celler og også for vekst og reparasjon av vev i kroppen. Den finnes i sitrusfrukter, poteter, paprika og greener. Den anbefalte daglige mengden for voksne er 90 mg for menn og 75 mg for kvinner.
C-vitamin anses normalt ikke som giftig, men store doser på 2000 mg per dag kan påvirke fordøyelsen og forårsake diaré, kramper og kvalme.
Vitamin d
Vitamin D, også kjent som kalsiferol, hjelper til med kalsiumabsorpsjon og beinbygging. Pre-vitamin D kan produseres i huden, men med flere som tilbringer mesteparten av tiden sin innendørs eller bor på breddegrader med sesongmessig redusert sol, kan det hende at solbelyst hud alene ikke gir alt vitamin D som trengs. D-vitamin finnes derfor i mange matvarer som beriket melk, beriket juice, frokostblandinger og fisk og er tilgjengelig som et supplement.
Den anbefalte daglige mengden for voksne 31 til 70 år er 15 mcg (600 IE) og 20 mcg (800 IE) for voksne 71 år og eldre.
Å ta 100 mcg (10.000 IE) eller mer daglig som vitamin D-tilskudd kan risikere vitamin D-toksisitet, noe som fører til unormalt høye nivåer av kalsium i blodet. Symptomene kan omfatte nyrestein, kvalme, tilbakevendende oppkast, forstoppelse, overdreven tørst, overdreven vannlating, forvirring og vekttap. Det har også vært knyttet til kreftrisiko, hjerteproblemer og økt risiko for beinbrudd.
Diagnose kan gjøres ved blod- og urintester for kalsium, vitamin D og fosfor. For behandling anbefales å stoppe vitamin D-inntaket, men det kan være nødvendig med andre behandlinger i alvorlige tilfeller.
Vitamin E
Vitamin E, også kjent som alfa-tokoferol, er en gruppe på åtte beslektede forbindelser som brukes som antioksidanter for å beskytte kroppens celler mot skade. Den finnes i fisk, vegetabilsk olje, nøtter, frø, hvete og bladgrønnsaker.
Den anbefalte daglige mengden for voksne er 15 mg.
Daglig bruk av 300 mg eller mer fra kosttilskudd kan øke risikoen for prostatakreft hos menn, hjerneslag og blødninger.
K-vitamin
Vitamin K, også kjent som fylokinon og menadion, er et fettløselig vitamin som er viktig for blodpropp. Den finnes i melk, soyaolje og grønne grønnsaker. Kosttilskudd er vanligvis ikke nødvendig, bortsett fra i situasjoner der absorpsjonen er redusert.
Den anbefalte daglige mengden for voksne er 120 mcg for menn og 90 mcg for kvinner.
Unngå tilskudd av vitamin K hvis du tar, eller tar vanlig, orale antikoagulantia som Coumadin (warfarin), da de er antagonister.
Et ord fra veldig bra
Hvis du er bekymret for vitamintoksisitet, snakk med helsepersonell om bruken av vitamintilskudd. Det vil være mulig å identifisere tilknyttede symptomer, og passende blodprøver og, om nødvendig, behandling kan ordnes. Som en generell regel kan det bare være å stoppe overforbruk av kosttilskudd som gjør at kroppen kan korrigere ubalansen og gjenopprette helsen.