Innhold
Øyevippemider er mikroskopiske leddyr som ofte lever på eller nær hårsekkene til pattedyr. På mennesker er to typer slike midd-Demodex folliculorum og Demodex brevis, som de er vitenskapelig kjent, eksisterer i ansiktet, og spesielt på øyevippene.Mesteparten av tiden eksisterer mennesker og Demodex-kvaler uten problemer, men noen ganger kan middene eksponentielt multiplisere, noe som resulterer i en angrep preget av symptomer som røde, irriterte øyne og kløende, crusty øyelokk.
Hvis du har symptomer på en øyenvippmiddeangrep, kan en øyelege få et utvalg av øyenvippene dine for å sikre at symptomene dine er forårsaket av midd. Når en øyevippemiddeangrep er diagnostisert, er behandlingen grei og effektiv: en kombinasjon av god øyenvippehygiene og medisiner.
En angrep av øyevippemider kalles demodicosis eller demodicidosis.
Symptomer på øyevippemider
Når øyevippemider formerer seg til angrepspunktet, kan det føre til blefaritt (betennelse i øyelokkene), som igjen kan føre til at hornhinnen (den klare membranen som dekker øyeeplet) blir betent - en tilstand som kalles keratitt.
Symptomer på blefaritt forårsaket av en angrep av øyevippemider inkluderer:
- Kløe
- En brennende følelse i øyet
- Uklart syn
- Føler meg som om det er et fremmedlegeme i øyet
- Skorpedannelse og / eller rødhet rundt øyelokket
Symptomer på keratitt inkluderer:
- Rødhet i øyet
- Irritasjon
- Smerte
- Følsomhet for lys
- Rennende øyne
- Tåkesyn
Betennelse fra angrep av øyevippemider har også vært knyttet til andre øyesykdommer, inkludert:
- Konjunktivitt: Også kjent som "rosa øye", en betennelse i konjunktiva, den klare membranen som dekker det indre øyelokket og den hvite delen av øyet
- Chalazia: En støt på øyelokket forårsaket av blokkering av en oljekjertel
- Rosacea: Rødhet og hevelse i ansiktet som også kan påvirke øynene og føre til at de blir blodskutt eller irritert
- Tilbakevendende trichiasis: En tilstand der øyenvippene vokser innover, forårsaker irritasjon og smerte
- Madarosis: Tilstand der øyenvippene blir sprø og faller ut
Fører til
Demodexmidd er mest utbredt i ansiktet og overføres via fysisk kontakt med en annen person som har dem. De blir ofte først overført fra mødre til deres nyfødte, spesielt de som ammer. Men fordi de produserer små mengder talg (olje), som Demodex folliculorum lever av (sammen med hudceller), er det uvanlig for babyer og små barn å oppleve en øyenvippe-myggangrep.
Demodex blir mer utbredt i puberteten ettersom antall talgkjertler øker, spesielt siden øyelokkene noen ganger får kort drift når det gjelder rengjøring, slik at midd enkelt kan formere seg og spre seg.
(Demodex brevis strømmer på kjertelceller, inkludert de i øyelokkene, kalt meibomiske kjertler. De er imidlertid ikke så utbredt som Demodex folliculorum.)
Mekanismen som øyenvippmidd forårsaker kaos er enkel: De spiser foringen av øyenvippefolliklene før de legger egg, og blokkerer dermed talgkanalene i øyelokket og induserer en inflammatorisk respons på eksoskelettet til middene.
Det er flere risikofaktorer for angrep av øyevippemider:
- Alder: Infestasjon rammer opptil 84% av befolkningen i alderen 60 og 100% hos pasienter eldre enn 70. Omsorgspersoner for eldre mennesker har også økt risiko.
- Svekket immunforsvar: For eksempel har personer med leukemi eller HIV / AIDS høyere risiko.
- Rosacea: I følge National Rosacea Society har folk med rosacea en tendens til å ha 15 til 18 ganger mer Demodex-midd enn andre. Forskere mistenker at Demodex kan være en årsak til betennelsen forbundet med rosacea.
Diagnose
En øyelege eller optiker kan diagnostisere øyevippemider ved å gjennomføre en fysisk øyeundersøkelse ved hjelp av en spaltelampe for å forstørre og belyse strukturene i og rundt øyet. Sylindrisk flass på øyevippene kan være et tegn på Demodex-angrep.
Ofte er det nødvendig med en øyevippeprøve. Øyelegen din vil forsiktig fjerne en vippe for å se på den i et mikroskop på kontoret deres. De plasserer vippene på et glass, skyver et fargestoff kalt fluorescein på toppen, dekker det med et tynt stykke glass og undersøker prøven for å se etter egg, larver og voksne midd.
Fordi symptomene på øyevippmidd kan være lik andre tilstander, inkludert smittsomme eller inflammatoriske årsaker til konjunktivitt, keratitt og tørt øyesyndrom, kan det hende man ikke mistenker en Demodex-angrep før etter at symptomene ikke har svart på behandling for andre øyesykdommer.
Behandling
Målet med behandling av øyevippemider er å redusere antallet av dem nok til å lindre symptomene.
En av de mest effektive måtene å gjøre dette på er med en komponent av tea tree olje kjent som Terpinen-4-ol (T40). I en 2013-studie fant forskerne at T40 effektivt eliminerte Demodex-midd i lavere konsentrasjoner enn tea tree oil selv. Dette er viktig fordi tea tree olje i høye konsentrasjoner (for eksempel øyelokkskrubb som inneholder 50% tea tree oil) kan forårsake dermatitt, irritasjon eller allergier. En studieundersøkelse fra 2020 fant usikkert bevis på effektiviteten av tea treat olje ved 5% til 50% konsentrasjoner.
T40 var mer effektiv når den ble brukt alene enn når den ble kombinert med de andre komponentene i tea tree olje, som faktisk inneholder noen komponenter som faktisk har antagonistiske effekter som redusere effektiviteten i å drepe midd.
Hvordan bruke tea tree olje til fordel for helsen dinT40 kan kjøpes over disk som et produkt som heter Cliradex, som kommer i to former for behandling av øyevippemider. Den ene er en skumrens som skal brukes to ganger om dagen på øyelokkene og omkringliggende hud. Den andre er en engangs rensepute som kan brukes i seks uker, som er omtrent to livssykluser med Demodex.
Et annet behandlingsalternativ er salver som kan hjelpe til med å fange midd når de kommer ut fra hulene for å bevege seg fra follikkel til follikkel. Disse inkluderer kvikksølvoksyd 1% salve, pilokarpingel, svovelsalve og kamferert olje. I tillegg foreskriver noen leger et antiparasittisk middel som Sklice (ivermektin) eller MetroCream (metronidazol).
I tillegg til medisiner, er det andre ting du kan gjøre for å lette symptomene på øyenvippeinfeksjon og bidra til å gjøre behandlingen mer effektiv:
- Plasser en varm, ren vaskeklut forsiktig på toppen av øyelokket for å fjerne skorpen rundt øyet
- Slutt å bruke kontaktlinsene midlertidig til behandlingen er fullført, eller legen din sier at det er OK
- Hopp over øyesminke under behandlingen for å redusere irritasjon
God hygiene kan bidra til å forhindre gjentagelse av en øyenvippe-kval. Det inkluderer:
- Vask lakenet ditt i varmt vann regelmessig
- Ikke bruk andres øyesminke, som kan spre øyevippemider
- Rengjør huden rundt øyeområdet to ganger daglig med et ikke-såpevaskemiddel som Cetaphil, vær forsiktig så du ikke får det i øynene
- Unngå oljebaserte rengjøringsmidler og fett sminke, som gir olje til øyenvippemider å konsumere og trives
Et ord fra veldig bra
Så icky som det høres ut, er angrep av øyevippmidd vanlig og lett behandlet. Det er normalt at du har disse middene på huden din. Imidlertid er det måter å behandle dem for å forhindre at de multipliserer og forårsaker symptomer.
Gjør en avtale med legen din hvis du opplever noen av de ovennevnte øyesymptomene. Øyevippemider kan ikke sees uten mikroskop, så en leges diagnose er viktig for å få riktig behandling.