Innhold
Hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller kjenner noen som gjør det, vil du sannsynligvis ikke bli overrasket over å høre at depresjon og angst er vanlige bivirkninger av denne svekkende lungesykdommen. En studie fra 2010 publisert i tidsskriftet Brystkasse fant at personer med KOLS er mer sannsynlig å utvikle angstlidelser enn de i befolkningen generelt.Andre studier har nådd lignende konklusjoner. I en studie fra 2011 av mer enn 2000 voksne led 26% av personer med KOLS av depresjon sammenlignet med 12% av røykere uten KOLS og 7% av ikke-røykere uten KOLS.
I tillegg kan depresjon og angst i forbindelse med KOLS skape en ond syklus. Hvis du har KOLS og sliter med å puste, kan du begynne å få panikk, noe som gjør tilstanden verre. Faktisk er personer med KOLS 10 ganger mer sannsynlige enn personer uten tilstand for å oppleve panikkanfall og panikklidelse.
Ved å forstå årsakene til KOLS-assosiert depresjon, kan du begynne å søke verktøyene for å forebygge eller behandle tilstanden.
Anti-angst medisiner
Anti-angst medisiner som Xanax (alprazolam) og Valium (diazepam) er ikke ideelle for personer med KOL fordi disse stoffene har en tendens til å sakte puste.
En studie i 2019 i Annaler fra American Thoracic Society videre vist at bruk av Xanax eller Valium hos voksne med både KOLS og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) mer enn doblet risikoen for selvmord.
Derimot kan visse antidepressiva og psykoterapi bidra til å behandle både angst og depresjon, og det er verdt å snakke med legen din om.
Antidepressiva
Det er flere klasser av antidepressiva tilgjengelig for behandling av depresjon, hvorav noen er mer effektive enn andre. Begge de eldste klassene, trisykliske antidepressiva og monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), har blitt studert hos personer med KOLS, men har ikke vist seg å være nyttige.
Det samme gjelder nyere antidepressiva kjent som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Allikevel betraktes SSRI som et bedre valg for behandling av depresjon eller angst relatert til KOLS.
SSRI virker ved å forhindre gjenopptak (reabsorpsjon) av nevrotransmitteren serotonin av nervecellene som utskiller det. På denne måten kan mer serotonin gjøres tilgjengelig i hjernen. Lavt nivå av serotonin har vært knyttet til angst og depresjon.
Vanligvis foreskrevne SSRI-er inkluderer:
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Lexapro (escitalopram)
- Paxil (paroksetin)
Antidepressiva som ikke faller inn i noen av de ovennevnte kategoriene, som Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) og Remeron (mirtazapin), har ikke blitt studert godt hos personer med KOL.
Kognitiv atferdsterapi
Hvis du er som mange mennesker med KOLS, kan du føle deg mer komfortabel med å behandle depresjon eller angst med kognitiv atferdsterapi (CBT) i stedet for å ta et medikament. CBT er en strukturert form for psykologisk terapi som lærer deg å endre hvordan du tenker eller føler om situasjoner du ikke kan gjøre noe med.
En studie fra 2016 i European Respiratory Journal rapporterte at voksne med KOLS hadde 50% større forbedring i depresjonssymptomer etter tre måneder med CBT enn voksne som fikk selvhjelpsbrosjyrer.
CBT kan være en svært effektiv måte å håndtere alle slags problemer relatert til depresjon eller angst forårsaket av KOLS, fungerer vanligvis ganske raskt, og setter deg ikke i fare for de fysiske bivirkningene av medisiner. Legen din kan sannsynligvis henvise deg til en psykolog eller annen mental helsepersonell som kan gi deg CBT.