Innhold
- De vanlige behandlingene bremser ikke sykdomsprogresjonen
- Studier av Diacerein som en artrose sykdomsmodifiserende
- Det europeiske legemiddelkontoret pålegger begrensninger
- Trengs mer forskning på Diacerein?
De vanlige behandlingene bremser ikke sykdomsprogresjonen
Tradisjonelle ikke-medikamentelle behandlinger for kneleddgikt og hofteartrose, to av leddene som er mest berørt av slitasjegikt, inkluderer vekttap, trening og unngåelse av vektbærende aktiviteter som øker stress i leddene.
Legemidlene og kosttilskuddene leger bruker for å behandle slitasjegikt inkluderer tilstrekkelig vitamin D-inntak; smertestillende midler slik som Tylenol; NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) som naproxen og ibuprofen; kosttilskudd som glukosaminsulfat; og leddinjeksjoner. Alternative terapier er også blant de populære behandlingsalternativene. Annet enn vekttap, har det ikke vært noen avgjørende bevis for at disse behandlingsregimene bremser eller forhindrer slitasjegikt.
Studier av Diacerein som en artrose sykdomsmodifiserende
Studier har undersøkt potensialet ved å bruke diacerein til å behandle slitasjegikt i knær og hofter. Diacerein er en betennelsesdempende medisin som fungerer annerledes enn de typiske NSAIDene. Diacerein blokkerer interleukin-1, i motsetning til å hemme cyklooksygenase (COX) -veien som NSAIDs gjør.
I studier mottok pasienter vanligvis resepter på 50 mg diacerein to ganger daglig. I 2006 publiserte Cochrane Collaboration en gjennomgang av syv kliniske studier med diacerein som inkluderte 2069 pasienter. Den konkluderte med at diacerein hadde en liten effekt på å forbedre smerte og bremse utviklingen av slitasjegikt sammenlignet med standardbehandling med NSAID eller placebo. Den vanligste bivirkningen assosiert med diacerein var diaré.
Cochrane Collaboration oppdaterte sin systematiske gjennomgang i 2013 og la til tre nye studier med 141 deltakere. Den nye forskningen bekreftet at styrken av bevis for diacereins effektivitetsresultater var lav til moderat, og smertedemping var minimal. Ved artrose i hoften var det en liten fordel for å redusere innsnevring av leddplassen, men det var sannsynligvis ikke klinisk relevant. Det er 24 prosent risiko for å utvikle diaré som følge av bruk av diacerein.
Det europeiske legemiddelkontoret pålegger begrensninger
19. mars 2014 godkjente koordineringsgruppen for gjensidig anerkjennelse og desentraliserte prosedyrer - human (CMDh) å begrense diacerein i EU. Avgjørelsen ble juridisk bindende 4. september 2014. Gruppen baserte sin beslutning på risikoen for at pasienter utviklet alvorlig diaré og leverproblemer på grunn av stoffet. Kort sagt bestemte gruppen at risikoen for diacerein oppveide fordelene.
Trengs mer forskning på Diacerein?
Revmatolog Dr. Scott J. Zashin diskuterte diacerein som en mulig behandling for slitasjegikt. "På dette tidspunktet er det ingen definitive bevis for at diacerein gir signifikante resultater som et sykdomsmodifiserende middel mot slitasjegikt," sa han til VeryWell. "Det er behov for ytterligere studier for å fastslå den korte og langsiktige sikkerheten og effektiviteten av diacerein for slitasjegikt."
Legemidlet er ikke tilgjengelig i USA, EU, Canada, Storbritannia eller Australia. Den kan være tilgjengelig i utvalgte land, underlagt nærmere regulering. Den europeiske unions beslutning om å begrense stoffet fra 2014 indikerer at de mulige bivirkningene av stoffet er mer plagsomme enn noen av dets potensielle fordeler.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst